Esquistossomose mansoni no estado da Guanabara: aspectos epidemiológicos relacionados às migrações internas

Abstract

à lo io S u a s s i i iu i e J . R o d r i g u e s ( o u r a O p re se n te tra b a lh o é o re su lta d o do estu d o e p id em io ló g ico de 2 416 casos de esq u isto sso m o se m a n s o n i observados n a cid a d e do R io de Ja n eiro , E sta d o da G u a n a b a ra , e n tre os anos de 1960 e 1968. Os p a c ie n te s era m o rig in á rio s de 275 m u n ic íp io s de 18 E sta d o s n o B rasil e p o d e-se su p o r qu e s e ja m "in d ica d o res" da d o en ç a nos locais de on d e p ro v ie ra m (desde que n ã o ten h a m , rea liza d o m ú ltip la s v ia g e n s ou m igrações, o q u e d ific u lta ria o ju lg a m e n to ) . O b servo u -se que os E sta d o s de P ern a m b u c o , P a raíba, M in a s G erais, B a h ia , S erg ip e e A lagoas c o n trib u íra m com 807c dos casos, a m a io ria dêles n a s 3' e 4-d éca d a s de v id a . H o u ve u m a d isc reta p re va lê n cia do sexo fe m in in o e u m a sig n ific a tiv a p re d o m in â n c ia de brancos e m u la to s. INTRODUÇÃOA h is tó ria d a esquistossom ose m a n s c n i no B ra s il esteve se m p re lig a d a ao s m o v i m en to s m ig ra tó rio s^ d esde a su a im p o rta ç ã o com o tr á fic o de escrav o s do c o n tin e n te africa n o , a té a m a is re c e n te d issem in a çã o da d o e n ç a n o se n tid o d as c o rre n te s m ig r a tó ria s in te r n a s .L im ita d a s in ic ia lm e n te aos c u rto s d e slo c a m e n to s d a f ro n te ir a a g r í cola m o tiv a d o s p e la a g r ic u ltu r a i ti n e r a n te, êsses m o v im e n to s m ig ra tó rio s a m p liara tn -se com a in d ú s tr ia e x tra tiv a em d i fe re n te s regiões do p a ís e com a c o n s tr u ção de n o v a s vias de acesso te rr e s tre , p a ra a tin g ire m o se u m á x im o com o d e s e n volvim ento in d u s tr ia l dos g ra n d e s c e n tro s u rb a n o s e a c ria ç ã o de n o v a s cid ad es, p a r a onde c o n v e rg ira m n o s ú ltim o s a n o s m ilh a res d e b ra sile iro s de diversos re c a n to s do p aís. P a r a e stu d o m a is a p ro fu n d a d o dos asp ecto s c ita d o s é in te r e s s a n te c o n s u lta r o re c e n te a rtig o de M a u ro P e re ira B a r r e to (1) o n d e o a u to r s is te m a tiz a os diversos tip o s de m o v im en to s m ig ra tó rio s e a su a im p o r tâ n c ia ep id em io ló g ic a n o B ra sil. P o r o u tro la d o a d ific u ld a d e de v id a n os g ra n d e s c e n tr o s o n d e a rá p id a c o n c e n tra ç ã o d e m o g rá fic a n ã o p e rm ite u m cre sc im e n to p a ra le lo d a s co ndições de u r b a n iz a ç ã o c ria situ a ç õ e s ep id em io ló g icas p e c u lia re s n a s " fa v e la s " e o u tro s a g r u p a m e n to s h u m a n o s de b a ix a r e n d a " p e r c a p ita ", o n d e o m ig ra n te g e ra lm e n te se in co rp o ra , tra z e n

Freshwater snails and schistosomiasis mansoni in the State of Rio de Janeiro, Brazil: I - metropolitan mesoregion

“…The results of the coproscopical survey in Rio de Janeiro also indicate that appreciable transmission is continuing in the localities of Alto da Boa Vista and Vargem Grande, since both localities have been recognised as low transmission sites (Suassuna & Coura 1969). In contrast with the latter two localities, Santa Cruz transmission has been reducing after intervention carried out by the local health authorities.…”

Acute schistosomiasis outbreak in the metropolitan area of Belo Horizonte, Minas Gerais: alert about the risk of unnoticed transmission increased by growing rural tourism

“…Accelerating migration from the countryside to cities threatened to overwhelm existing water and sanitation systems, and to increase urban schistosomiasis (Suassuna & Coura 1969, Sturrock 2001. In Brazil outbreaks of acute schistosomiasis, especially in urban areas, were observed and documented with a certain frequency (Ferreira et al 1960, 1966, Coura et al 1970, Neves 1992, Rabello 1995, Barbosa et al 2001.…”

Human study and experimental behavior of Schistosoma mansoni isolates from patients with different clinical forms of schistosomiasis

“…Several studies carried out in Brazil have speculated on the possible causes of the higher or lesser severity of schistosomiasis in the country. Studies on patients from 18 Brazilian States showed a wide variation in the severity of the disease from one region to the other (Suassuna and Coura, 1969;Coura et al, 1974Coura et al, , 1982. These observations were also made in a comparative study between two rural regions, subdivided in two areas in Brazilian Southeast and another two in Brazilian Northeast (Coura et al, 1983).…”