Venenos animais: uma visão integrada

Acidentes laquéticos na Amazônia brasileira: aspectos clínicos e ecoepidemiológicos

“…O paciente vítima de ofidismo laquético deve ser devidamente acompanhado, considerando o risco da ocorrência de possíveis complicações, como infecção secundária, ulcerações com necrose e síndrome compartimental, comentadas brevemente a seguir (Barravieira, 1994;Torres-Filho, 2015).…”

“…No acidente ofídico pelo gênero Lachesis, a pesquisa de elementos anormais e avaliação do sedimento urinário (EAS) podem revelar, nos eventos mais graves, glicosúria, proteinúria, leucocitúria e hematúria. Pode sobrevir, igualmente, elevação de enzimas muscularescomo a creatinofosfoquinase (CPK), aspartato-aminotransferase (AST) e desidrogenase lática (DHL)costumeiramente não de modo tão importante quanto aquela encontrada nos acidentes crotálicos (Brasil, 2021;Barravieira, 1994).…”

“…Nos acidentes laquéticos, botrópicos e crotálicos é obrigatória a avaliação da função renal, a qual deve abranger a dosagem de escórias nitrogenadas, como ureia e creatinina, e a dosagem dos eletrólitos (cloro, potássio e sódio), com a finalidade de detectar precocemente distúrbios hidroeletrolíticos, e, assim, verificar a necessidade da terapêutica dialítica em casos de insuficiência renal aguda (Brasil, 2021;Barravieira, 1994).…”

“…Se, após 24 horas de aplicação de soroterapia, o sangue ainda continuar incoagulável por até 24 horas, uma nova dose capaz de neutralizar 150 mg de peçonha deve ser aplicada. Na maioria dos casos de 19 insuficiência renal aguda, causada por necrose tubular, se observa reversão completa do quadro, diferentemente da necrose cortical em que não se observa tal reversão (Barravieira, 1994;Albuquerque et al, 2013).…”

“…Nos acidentes laquéticos os desfechos podem ser ainda mais críticos, devido, por exemplo, à grande quantidade de veneno inoculada, pois, em geral, os animais são de maior porte, quando comprados às serpentes do gênero Bothrops (Ripa, 2002). Além das ações proteolíticas, a peçonha possui atividade hemorrágica e neurotóxica, podendo ocasionar vômitos, dores abdominais, diarreia e bradicardia, provocados pelo distúrbio vagal, hipotensão arterial sistêmica e, em alguns casos, choque, achados que, uma vez presentes, auxiliam na diferenciação clínica dos acidentes provocados por Bothrops (Siqueira-Batista et al, 2020;Cordeiro et al, 2018;Ripa, 2002;Barravieira, 1994).…”