Diagnóstico precoce da leptopirose por demonstração de antígenos através de exame imuno-histoquímico em músculo da panturrilha

Abstract

As dificuldades para estabelecer diagnóstico precoce e de certeza da leptospirose levaram-nos a analisar as alterações histopatológicas do músculo gastrocnêmio e avaliar, originalmente, a utilidade de método imuno-histoquímico, da peroxidase-antiperoxidase, quando desejada a demonstração do espiroquetídeo e de seus produtos no referido tecido. O estudo histopatológico de biópsias da panturrilha configurou quadro de miosite, caracterizado pela correlação entre o infiltrado inflamatório intersticial e as anormalidades degenerativo-necróticas das fibras musculares. As lesões foram consideradas mínimas em 69,45% dos pacientes, moderadas em 19,45% e intensas em 5,55%, estando ausentes nos demais. Por seu turno, o método imuno-histoquímico enzimático identificou antígeno leptospirótico em 94,45%, configurando resultado muito expressivo.

Leptospirosis

“…In skeletal muscles, particularly of the leg, focal necrosis of isolated muscle fibers occurs, with infiltration of histiocytes, neutrophils, and plasma cells (169,589). This evidence of myositis correlates with the intense myalgia reported by some patients (325).…”

“…Immunofluorescence microscopy is used extensively to demonstrate leptospires in veterinary specimens (195). More recently, immunohistochemical methods have been applied (256,589,664,665).…”

Aspectos anatomopatológicos da leptospirose em cães: 53 casos (1965-2011)

“…Os diferentes padrões morfológicos de imunomarcação foram semelhantes àqueles previamente descrito na literatura (Uip et al 1992). Utilizando essa técnica, alguns autores (Wild et al 2002, Ramachandran 2007) obtiveram aproximadamente 50% de positividade em rins de humanos e cães com leptospirose.…”

“…Utilizando essa técnica, alguns autores (Wild et al 2002, Ramachandran 2007) obtiveram aproximadamente 50% de positividade em rins de humanos e cães com leptospirose. Em contrapartida, imuno--histoquímica do músculo esquelético de humanos com leptospirose demonstrou muito maior (95%) positividade (Uip et al 1992). Imunomarcação foi observada em pouco menos de 70% do total de casos inicialmente selecionados, o que fez com que dos 79 casos diagnosticados como leptospirose, apenas 53 pudessem ser utilizados neste estudo.…”

Leptospirosis Diagnosis: Competancy of Various Laboratory Tests

“…Too many varieties in a pool will dilute any one, so high titre antisera conjugates are required. In other words, it may be not be advantageous in early infections [26].…”