Ocorrência de Clostridium difficile nas fezes de crianças do Rio de Janeiro, RJ

Abstract

A ocorrência de Clostridium difficile foi analisada em amostras de fezes de 175 crianças com idade variando de 1 a 35 meses. Para o isolamento primário do microrganismo foi empregado o meio de cultura seletivo diferencial "CCFA" (cicloserina-cefoxitina-frutose-agar). Num grupo de 67 crianças sem distúrbios gastrintestinais e que não estavam sob uso de agentes antimicrobianos a ocorrência do C. difficile foi de 22,4%, enquanto que num outro grupo de 28 crianças nas mesmas condições, porém, sob tratamento com antimicrobianos a ocorrência do microrganismo foi de 50%. Num terceiro grupo de 58 crianças com diarréia e sob antibiótico-terapia a ocorrência de C. difficile atingiu 13,8%. Este mesmo percentual foi encontrado num quarto grupo de 22 crianças com diarréia, porém, sem tratamento com agentes antimicrobianos. De um modo geral, os maiores índices de ocorrência de C. difficile foram encontrados em crianças com idade variando entre 1 a 12 meses (28,1%). Índices inferiores foram verificados entre crianças com idade superior a 1 ano. Outrossim, os resultados evidenciam que crianças com distúrbios gastrintestinais apresentam menor incidência deste microrganismo nas fezes. Por outro lado. não houve diferença estatísticamente significativa entre os grupos de crianças com e sem terapia antimicrobiana.

Prevalence of Clostridium spp. and Clostridium difficile in children with acute diarrhea in São Paulo city, Brazil

“…Similarly, Soyletir et al (1996) found this organism in 4.9% of Turkish children with diarrhea. In Brazil, Garcia and Uzeda (1988) isolated C. difficile from 13.8% of clinical samples from hospitalized children with acute diarrhea.…”

Genes Encoding Toxin ofClostridium difficilein Children with and without Diarrhea

“…In Brazil, there are few epidemiological studies involving this pathogen as a cause of diarrhea in children [4, 8]. Since a stool sample harbored the profile of toxigenicity tcdA+/tcdB− and another cdtA+/cdtB+ , it suggested a low circulation of toxigenic C. difficile in Brazilian children, and the acute diarrhea in children could have been caused by other enteropathogens than C. difficile , like typical viral or bacterial pathogens, such as Norovirus , Rotavirus , Salmonella , or Campylobacter , and this needs to be investigated.…”