Baixa prevalência de déficit de peso para estatura: comparação de crianças brasileiras com e sem déficit estatural

Abstract

OBJETIVO: Avaliar a associação entre o perímetro abdominal e o índice peso para estatura em crianças, comparando as médias de índices antropométricos e de proporcionalidade corporal entre crianças pelotenses com e sem déficit linear, peruanas e norte-americanas, por faixa etária. MÉTODOS: Foram estudadas 386 crianças de 6 a 59 meses, residentes em bairro pobre de Pelotas, RS. Foram medidos e calculados 18 índices antropométricos. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Crianças com déficit linear apresentaram índices antropométricos inferiores, comparativamente àquelas sem déficit e às norte-americanas; proporcionalmente à sua estatura, maiores perímetros abdominal, cefálico e torácico. As baixas prevalências de déficit de peso para estatura não resultam de excesso de tecido adiposo ou de massa muscular e podem ser parcialmente explicadas por um aumento nas dimensões da cabeça e do tronco (inclusive do perímetro abdominal) em relação à estatura da criança.

Crescimento físico e perfil nutricional da população indígena Xavánte de Sangradouro-Volta Grande, Mato Grosso, Brasil

“…Essa aparente contradição tem sido abordada por alguns autores 23,24 , que apontam para o papel de fatores como a maior proporção de água corporal, associada à desnutrição, ou para medidas comparativamente elevadas de perímetro abdominal em crianças latino-americanas 25,26 . Com relação a esta última hipótese, na Região Sul do Brasil foram registradas, mesmo na ausência de déficit estatural, médias de perímetro abdominal mais elevadas que aquelas observadas em crianças norte-americanas da mesma idade.…”

“…Com relação a esta última hipótese, na Região Sul do Brasil foram registradas, mesmo na ausência de déficit estatural, médias de perímetro abdominal mais elevadas que aquelas observadas em crianças norte-americanas da mesma idade. Uma simulação na qual as medidas de perí-metro abdominal das crianças brasileiras foram reduzidas (de modo a aproximarem-se daquelas registradas entre as norte-americanas) resultou em um significativo aumento da prevalência de baixo peso para a estatura 26 .…”

Proporcionalidade corporal na avaliação antropométrica de adolescentes pós-menarca

“…Por outro lado, a baixa estatura de causa nutricional pode também ser acompanhada pelo aumento do peso para estatura, de forma aparentemente paradoxal 1,7,8 . Segundo Trowbridge et al 1 , essa situação, diferentemente do que ocorre em nível socioeconômico alto, não poderia ser interpretada como obesidade resultante de ingestão energética acima das necessidades.…”

“…Os autores questionam o que determinaria esse estado nutricional, aparentemente paradoxal, considerando que as crianças em questão tiveram poucas oportunidades, disponibilidade de recursos e estilos de vida para se tornarem obesas. Para Post et al 8 , também é difícil entender como crianças com altos níveis de morbimortalidade, que vivem em péssimas condições socioeconômicas e ambientais e apresentam elevadas prevalências de déficit de estatura para idade, podem ter níveis médios de peso para estatura similares ou mesmo superiores aos de crianças de países desenvolvidos. Para esses autores, a alta relação peso para estatura evidenciaria, na verdade, diferenças na composição e proporções corporais, relativamente às crianças nas quais foi baseada a referência antropométrica.…”

“…A altura do banco foi, então, subtraída da estatura apresentada pelo indivíduo na posição sentada 1,5 . Subtraindo-se a ETC da estatura do indivíduo, foi obtida a medida do comprimento de pernas (CP) 8 .…”