Acesso a ambulatório pediátrico de um hospital universitário

Abstract

Resumo IntroduçãoNo Brasil verifica-se um descompasso entre o aumento das necessidades de atenção à saúde e de sua oferta. O Sistema Único de Saúde, cujas deretrizes preconizam a atenção universal e eqüânime, determina a relevância desta temática dentro do campo da avaliação dos serviços de saúde. Assim, foram estudados dois ambulatórios de pediatria de um hospital universitário, um geral e outro de uma subespecialiadade (pneumologia), comparando os usuários quanto ao acesso. MétodoForam aplicados 221 questionários entre clientes de ambos os ambulatórios de pediatria com o objetivo de se estudar e comparar variáveis socioeconômicas, procedência, acesso aos referidos ambulatórios e outros serviços de saúde. ResultadosEvidenciou-se grande dificuldade de locomoção dos pacientes, a maioria dos quais são encaminhados por serviços de saúde locais. Dos pacientes atendidos 40% não receberam nenhum atendimento anteriormente à sua chegada ao hospital, fato que decorre principalmente de seu baixo nível socioeconômico, que os torna dependentes exclusivamente dos serviços públicos de saúde. A comparação entre os dois ambulatórios mostra que os pacientes do ambulatório de especialidade têm melhor nível socioeconômico e são menos dependentes dos serviços públicos, configurando desta forma uma situação de ineqüidade. Conclusões

Oral Health for Patients with Special Needs: Evaluative Research of the Dental Specialties Centers

“…Evaluation is a fundamental step when the quality of health services is to be attained, and an instrument is essential for planning, management, and reorientation of public health policies and allocation of resources, which could generate the necessary transformation for improving and enhancing these services [10, 11]. …”

“…According to the present perspectives, evaluation of quality must also be based on the users’ satisfaction [12], thus constituting a fundamental quality indicator [10], because it allows the dentist-patient relationship and humanization of dental attendance to be analyzed, and to evaluate factors such as access, waiting time, infrastructure, organization, patient satisfaction with treatment performed and service provided [10, 13, 14]. In addition, it could collaborate with the proposals for enhancing the quality of the service [12].…”

Acessibilidade organizacional de crianças com paralisia cerebral à reabilitação motora na cidade do Recife

“…15,18 Essas restrições são sugestivas de que a demanda é maior do que a oferta de fisioterapia motora, 19 provocando, necessariamente, à discussão sobre equidade e acesso. 14,27 Por outro lado, cabe lembrar que a dificuldade de avaliação do progresso entre as crianças com incapacidade física grave torna-se maior pela falta de instrumentos sensíveis para detectar pequenas mudanças na habilidade motora. 28 Proporção elevada das crianças teve um período de espera de 30 dias para realizar a primeira consulta com fisioterapeuta, configurando-se como um intervalo de tempo curto em relação aos dois estudos efetuados em Montreal.…”

“…Além destas, convém considerar a acessibilidade sociocultural (os aspectos que influenciam a percepção das necessidades de saúde e a busca de cuidados). 10,[12][13][14] Estudos constataram, no Canadá, longos períodos de espera para reabilitação motora de crianças com deficiência. [15][16][17][18] Em Ontário, 23% dos menores de cinco anos com retardo no desenvolvimento não efetuavam fisioterapia motora seis meses após encaminhamento.…”

Central de regulação de leitos do SUS em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil: avaliação de seu papel pelo estudo das internações por doenças isquêmicas do coração

“…Eles priorizam os casos de maior gravidade e complexidade, especialmente aqueles em que a demanda para internação é superior ao número de leitos disponíveis, como por exemplo, para a UTI, reduzindo o tempo de espera para obtenção do leito hospitalar. Estudos sobre acesso a serviços de saúde têm sido realizados no Brasil abordando a utilização de serviços ou acessibilidade particularmente nas suas dimensões geográfica, econômica, cultural e organizacional 7,8,9,10,11,12,13 . Não estão disponíveis na literatura avaliações do desempenho das centrais de regulação de internações, sobretudo no que se relaciona à sua capacidade de agilizar o acesso aos serviços hospitalares, o que poderia fornecer subsídios para correções de desigualdades no uso dos serviços, de forma a se obter um sistema mais equânime.…”