Estudo longitudinal da população materno-infantil da região urbana do Sul do Brasil, 1993: aspectos metodológicos e resultados preliminares

Abstract

ResumoEm 1982, todos os nascimentos ocorridos na cidade de Pelotas, RS -Brasil, foram estudados e essas crianças foram acompanhadas prospectivamente durante os primeiros anos de vida. Em 1993, repetiu-se o estudo com metodologia similar, com a finalidade de avaliar as eventuais mudanças no nível de saúde maternoinfantil, ocorridas durante esses onze anos. Todas as cinco maternidades da cidade foram visitadas diariamente e os 5.304 nascimentos ocorridos foram incluídos no estudo. As crianças foram pesadas e medidas, sendo sua idade gestacional avaliada através do método de Dubowitz. As mães foram examinadas e entrevistadas sobre um grande número de fatores de risco. A mortalidade dessas crianças foi monitorizada por visitas regulares a hospitais, cemitérios e registros de óbito, e todas as internações hospitalares foram acompanhadas. Dois estudos aninhados de casos e controles foram realizados para investigar fatores de risco para mortalidade e hospitalizações. Uma amostra sistemática de 655 crianças foram examinadas em casa com um e três meses de idade, e essas mesmas crianças, acrescidas de outras 805 (que incluíram todos os recém-nascidos de baixo peso) foram também acompanhadas aos seis e doze meses de idade. O desenvolvimento psicomotor dessas amostras foi também avaliado. As perdas de acompanhamento aos doze meses foram de apenas 6,6%. Em relação aos dados de 1982, a pesquisa de 1993 mostrou redução de cerca de 30% na mortalidade perinatal e de quase 50% na mortalidade infantil, assim como aumento de um mês na duração mediana da amamentação. Por outro lado, não houve qualquer alteração nas prevalências de baixo peso ao nascer e de déficit de comprimento/idade aos doze meses. O artigo a que se refere este resumo descreve a metodologia do estudo, ao qual se segue uma série de outras publicações.Saúde materno-infantil. Estudos longitudinais. Pesquisa, métodos.

Assistência médica materno-infantil em duas coortes de base populacional no Sul do Brasil: tendências e diferenciais

“…Os números de crianças estudadas foram respectivamente 6.011 e 5.304. Os números de mães e crianças em cada categoria de renda encontram-se no primeiro artigo do atual suplemento (Victora et al, 1996). Para os acompanhamentos da coorte de 1982, 1.556 crianças foram estudadas aos 12 meses e 5.165 aos 20.…”

“…Detalhes da metodologia do estudo encontram-se no primeiro artigo do presente suplemento (Victora et al, 1996) e em publicações adicionais (Barros et al, 1990;Victora et al, 1996;Victora et al, 1989). Os dados referentes à assistência médica foram colhidos durante os estudos perinatais e os acompanhamentos aos 12 meses para 1982, e aos seis e 12 meses para 1993.…”

Diferenças socioeconômicas entre autoclassificação e heteroclassificação de cor/raça

“…Income was converted into the categories of ≤ 1.0, 1.1-3.0, 3.1-6.0 and ≥ 6.1 minimum monthly salaries (one minimum monthly salary was R$ 300.00 at the time of data collection, which was equivalent to U$ 140.00 at that time). This form of categorization of family income has been used in other studies, 17,25 and its use in population-based studies in Pelotas has made it possible to establish longterm comparisons. Schooling levels were subdivided into groups of 0-4, 5-8, 9-11 and ≥ 12 years of study.…”

Depressão na gravidez e prematuridade: Aspectos epistemológicos da investigação

“…Estudos prospectivos, como os de Victora et al (1996), realizados no sul do Brasil, demonstram que a melhora nas condições sócio-econômicas, educacionais e nutricionais das gestantes não são suficientes para redução do baixo peso ao nascer (o qual, por sua vez, apresenta forte relação com a prematuridade e o crescimento intra-uterino retardado).…”