Câncer na população feminina brasileira

Abstract

MENDONÇA, G. A. e S. Câncer na população feminina brasileira. Rev. Saúde Pública, 27: 68-75, 1993. Objetivou-se mostrar a importância do câncer enquanto causa de morte e morbidade para a população feminina brasileira. Foram analisados os dados das estatísticas de mortalidade do Ministério da Saúde e os disponíveis nos registros de câncer de base populacional existentes nos municípios em Belém, Fortaleza, Recife, Goiânia, São Paulo e Porto Alegre (Brasil). Em 1986 o câncer foi responsável por 15,5% dos óbitos em mulheres acima de quinze anos no Brasil. Os cânceres de mama e útero representaram quase um terço desses óbitos. A comparação internacional mostrou que os coeficientes de incidência de câncer de colo de útero em Recife e Belém foram os mais altos do mundo e os de mama em Fortaleza e São Paulo são próximos dos encontrados nas regiões de mais altas cifras como nos Estados Unidos e alguns países da Europa. São discutidos os principais fatores de risco para os cânceres mais prevalentes entre as mulheres brasileiras, guardando as diferenças culturais, sociais e geográficas, bem como os programas de controle existentes. Conclui-se que os programas, de "screening" e de diagnóstico precoce para o câncer de colo uterino tiveram coberturas muito baixas. Considerou-se que o estabelecimento de uma política assistêncial e de controle que inclua a prevenção e o diagnóstico precoce para os cânceres de colo uterino e de mama nos programas de assistência à mulher deveria ser uma das prioridades de saúde pública, no Brasil.Descritores: Neoplasias, mortalidade. Saúde da mulher. Fatores de risco. IntroduçãoO progressivo aumento das doenças crônicas e degenerativas no Brasil é evidente. As alterações demográficas por que passa a população trarão como conseqüência maior quantidade de casos de doenças crônicas dentre as quais se enquadra o câncer. O aumento da vida média, a queda da taxa de fecundidade, as modificações no estilo de vida e a maior exposição a determinados riscos ambientais são fatores que interferem diretamente no aparecimento de um maior número de neoplasias malignas.Segundo dados do Ministério da Saúde, em 1980 o câncer foi responsável por 10,1% de todas as mortes registradas no país por causa conhecida 28 . Em 1986, esse percentual foi de 11,2 em ambos os sexos, sendo que no feminino foi de 12.6% 29. Entre as mulheres com mais de 15 anos, 15,6% dos óbitos tiveram como causa básica neoplasia maligna.O câncer representou, portanto, a segunda causa de morte no país no sexo feminino, só superado pelas doenças cardiovasculares. Considerando que o câncer de mama e útero são responsáveis por quase um terço dessas mortes em todo o país, os programas de prevenção e diagnóstico precoce podem ter grande impacto neste quadro.A busca de estratégias comuns com aproveitamento dos recursos existentes voltados à assistên-cia integral à saúde da mulher é fundamental dentro de uma política de controle do câncer.O objetivo do presente trabalho é mostrar, pela análise de dados estatísticos de mortalidade, a importância do cânce...

Mortalidade por câncer no Brasil 1980-1995: padrões regionais e tendências temporais

“…O acesso a serviços de diagnóstico e tratamento, em geral, não se caracteriza como escolha, mas está determinado estruturalmente. Em 1987, apenas 8% das mulheres brasileiras acima de 20 anos tiveram exame citológico vaginal realizado 23 , embora um inquérito populacional em São Paulo no mesmo ano tenha detectado 60,8% das mulheres entre 15 e 59 anos com pelo menos um teste de Papanicolaou realizado nos três anos anteriores 24 . Programas de grande escala para a detecção do câncer de colo foram estruturados no passado no Brasil, mas geralmente vinculados a programas de planificação familiar e, portanto, dirigidos prioritariamente à população feminina com menos de 30 anos, quando o necessário é o rastreamento em mulheres de faixas etárias superiores, cujo risco é muito maior 22 .…”

Prevention of cervical cancer in women with ASCUS in the Brazilian Unified National Health System: cost-effectiveness of the molecular biology method for HPV detection

“…In Latin America, although developing countries have benefited less than the most developed countries, the rates of incidence and mortality have shown larger reductions than expected 5,6 . The coverage of such programs has been described as precarious in Brazil 7 .…”

Mortalidade por neoplasmas em mulheres em idade reprodutiva - 15 a 49 anos - no estado de São Paulo, Brasil, de 1991 a 1995

“…Os coeficientes de câncer de pulmão, mais altos no sexo masculino do que no feminino, apresentaram, em ambos os sexos, uma tendência paulatina de ascenção no período estudado. Em nosso estudo, o câncer de colo uterino e o câncer de útero, porção não especificada, o qual provavelmente deve estar em grande parte relacionado ao primeiro, estão em segundo lugar na ordem decrescente dos coeficientes, demonstrando que no Estado de São Paulo ainda o problema persiste, traduzindo insuficiência das atividades preventivas como a educação sanitária e a realização periódica de exames de citologia vaginal e colposcopia 13 . Lopes et al 14 , estudando o comportamento da população feminina brasileira referente à prevenção do câncer de colo uterino, verificaram que 76% das mulheres tinham conhecimento do teste de Papanicolau, porém 64% fizeram o teste apenas uma vez e somente 30% o fizeram mais de três vezes.…”