Diagnóstico de deficiência de ferro na infância

Szarfarc, Sophia Cornblüth

doi:10.1590/s0034-89101985000300009

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“…Há inúmeras evidências de que os fatores responsáveis pelos níveis endêmicos da anemia ferropriva nos primeiros anos de vida sejam essencialmente a herança deficiente de ferro recebido da mãe pela criança ao nascer 17 e o baixo teor de ferro da alimentação 10 (ingestão/absorção de ferro insuficientes). A ênfase deve ser dada portanto às gestantes, pois há uma associação positiva entre as reservas maternas e neonatais de ferro e ao aleitamento materno, que por sua alta biodisponibilidade de nutrientes, pode proteger os recém-nascidos a termo de apresentarem anemia até os 4-6 meses de idade .…”

Section: Discussionunclassified

“…Considerou-se como anêmica a criança de 6 meses ou mais com concentração de hemoglobina abaixo de 11g/dL (OMS, 1972 14 e utilizaram-se ainda os valores de referência de Brault-Dubuc et al 2 (BD) que identificam anemia em crianças de 0 a 36 meses e que, por sua construção, leva em consideração diferenciais de sexo e idade e, assim, mantém constante a especificidade do valor crítico 17 .…”

Section: Métodosunclassified

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Prevalência e fatores de risco para anemia no Sul do Brasil

Neuman¹,

Tanaka

Szarfarc

et al. 2000

Rev. Saúde Pública

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OBJETIVO: Medir a prevalência e avaliar os fatores de risco para anemia. MÉTODOS: Estudo transversal de base populacional, realizado em área urbana do Município de Criciúma (SC), Sul do Brasil. A população estudada foi constituída de uma amostra probabilística de 476 crianças menores de 3 anos. Para investigação da associação entre anemia e os fatores de risco. A coleta de dados foi feita através de questionário pré-codificado, aplicado às mães ou responsáveis pela criança, sendo a dosagem de hemoglobina feita com sangue periférico e a leitura imediata em hemoglobinômetro portátil. RESULTADOS: A prevalência de anemia encontrada na amostra foi de 60,4% pelo critério Brault-Dubuc e de 54% pelo critério da OMS. A prevalência de anemia aumenta com a idade até os 18 meses, diminuindo após essa faixa etária, sendo menos prevalente com o aumento da escolaridade do pai e da renda familiar total. Entretanto, mesmo entre os 25% com maior renda foi constatado que mais de 40% das crianças estão anêmicas. Na análise multivariada hierarquizada, permaneceram significativas apenas as variáveis de idade da criança, renda familiar e aglomeração. Não se mostraram como fatores de risco para a anemia os antecedentes de saúde reprodutiva, a utilização dos serviços de saúde, peso ao nascer, aleitamento materno, antropometria e morbidade. CONCLUSÕES: O estudo evidencia a força da desigualdade social na anemia, sendo que o risco que ela representa para a saúde e desenvolvimento intelectual das crianças exige ações imediatas.

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Section: Discussionunclassified

Section: Métodosunclassified

Prevalência e fatores de risco para anemia no Sul do Brasil

Neuman¹,

Tanaka

Szarfarc

et al. 2000

Rev. Saúde Pública

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“…É importante assinalar que o nível crítico de hemoglobina utilizado para caracterizar a presença do estado anêmico -Hb < 11g/dl -condiciona grande especificidade ao diagnóstico da anemia e anula a possibilidade de se estar superestimando a prevalência daquela deficiência na população 22 . De fato, critérios mais refinados para o diagnóstico da anemia, como a resposta positiva da concentração de hemoglobina à suplementação hematíni-ca, evidenciam que o critério Hb < 11g/dl pode mesmo subestimar a prevalência da deficiência 9,21 .…”

Section: Discussão E Conclusãounclassified

“…São poucos e dispersos os estudos sobre ocorrência de anemia realizados no Brasil, a maioria deles referindo-se a grupos populacionais restritos estudados à base de amostras de pequenas localidades ou de clientelas de serviços de saúde 7,18,22 . Como regra geral, tais estudos têm evidenciado elevadas prevalências da deficiên-cia em nosso meio.…”

unclassified

Estudo das condições de saúde das crianças no Município de São Paulo, SP (Brasil), 1984-1985: V - Anemia

Monteiro

Szarfarc

1987

Rev. Saúde Pública

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RESUMO: Dentro de estudo populacional sobre condições de saúde na infância, uma amostra representativa das crianças menores de cinco anos do Município de São Paulo, Brasil (n = 912) foi estudada quanto à prevalência e distribuição da anemia. A freqüência de crianças anêmicas (concentração de hemoglobina < 11g/dl) foi de 35,6%, sendo de 14,7% a freqüência de casos severos (hemoglobina < 9,5g/dl). As maiores prevalências de anemia se concentraram na faixa etária de 6 a 24 meses de idade, onde mais da metade das crianças se mostraram anêmicas e cerca de metade dos casos corresponderam a formas severas da deficiência. Embora a prevalência da anemia tenda a diminuir com a melhoria do nível socioeconômico da população, não se detectaram estratos da população imunes à deficiência. Em comparação à situação observada no Município há cerca de dez anos, verifica-se elevação expressiva da prevalência da anemia: mais de 50% para o total de casos e mais de 100% para as formas severas da deficiência. O conjunto das informações geradas pelo estudo epidemiológico realizado em 1984/85 sugere que a anemia na infância no Município de São Paulo esteja relacionada basicamente a características desfavoráveis da alimentação infantil, sendo menos relevante o papel que poderia ser atribuído às parasitoses intestinais.

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“…8 Changes in hemoglobin concentration occur gradually but the parameters recommended for diagnosing anemia are fi xed for each age group, and the higher rate of growth during infancy is not taken into account, making it diffi cult to determine exclusively based on this indicator whether iron defi ciency is due to physiological variations during infancy. 23 The objective of the present study was to diagnose iron defi ciency anemia in children based on a combination of different biochemical and hematological parameters.…”

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confidence: 99%

Diagnosis of iron deficiency anemia in children of Northeast Brazil

et al. 2010

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OBJECTIVE:To diagnose iron defi ciency anemia in children. METHODS:The study was conducted with a sample of 301 children aged six to 30 months attending public daycare centers in the city of Recife, Northeast Brazil, in 2004. The diagnoses of anemia were based on a combination of different hematological and biochemical parameters: hemoglobin, mean corpuscular volume, ferritin, C-reactive protein, transferrin saturation and transferrin receptor. The chi-square test and ANOVA were used in the statistical analysis. RESULTS:Of all children studied, 92.4% had anemia (Hb <110 g/L) and 28.9% had moderate/severe anemia (Hb <90 g/L). Lower levels of hemoglobin were found in children aged 6-17 months. Iron defi ciency was found in 51.5% of children using ferritin (<12 μg/L) as parameter. Taking into consideration the combination of hemoglobin level, ferritin and transferrin receptor, 58.1% had anemia with iron defi ciency, 34.2% had anemia without iron defi ciency and 2.3% had iron defi ciency without anemia. Mean ferritin concentration was signifi cantly higher in children with high C-reactive protein when compared with those with normal levels (22.1 vs. 14.8 μg/L). CONCLUSIONS:The use of several biochemical and hematological parameters allowed to diagnosing iron defi ciency anemia in two thirds of children, suggesting a need to identify other determinants of anemia without iron defi ciency.

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Diagnóstico de deficiência de ferro na infância

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Prevalência e fatores de risco para anemia no Sul do Brasil

Prevalência e fatores de risco para anemia no Sul do Brasil

Estudo das condições de saúde das crianças no Município de São Paulo, SP (Brasil), 1984-1985: V - Anemia

Diagnosis of iron deficiency anemia in children of Northeast Brazil

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