Utilidade dos testes de sensibilidade do bacilo da tuberculose em saúde pública

Abstract

Fez-se revisão na indicação dos testes de sensibilidade do bacilo tuberculoso, levando em conta sua utilidade em Saúde Pública ou em casos individualizados. Discutiram-se as dificuldades técnicas para a execução de um exame confiável, bem como os problemas existentes para a sua interpretação.

Perfil epidemiológico dos casos de tuberculose multirresistente do Espírito Santo

“…Vale ressaltar que a resistência microbiana aos fármacos antituberculose é um fenômeno há muito conhecido, remontando a década de 40, quando os primeiros medicamentos efetivos contra a doença estavam apenas surgindo 18 18 18 18 18 . Por conseguinte, foram elaborados testes específicos para detecção de resistência nos bacilos do M. tuberculosis.…”

“…Estes, durante décadas, tiveram seus métodos e técnicas discutidos, e apenas no final da década de 60 foram definidos padrões reconhecidos internacionalmente. Contudo, na década de 70, diversos estudos que questionavam sua utilidade na definição do esquema terapêutico a ser adotado levaram ao consenso de que os resultados obtidos pelo teste de sensibilidade eram muito restritos quando utilizados para escolha terapêutica 18 18 18 18 18 . A solicitação de um TSA depende tanto do entendimento do médico quanto à necessidade, como da disponibilização do teste pelo serviço de saúde.…”