Busca de casos de tuberculose pulmonar: abreugrafia em sintomáticos respiratórios, seguida de exames bacteriológicos nos suspeitos

Arantes, Gilberto Ribeiro; Ruffino-Netto, Antônio

doi:10.1590/s0034-89101980000200004

Cited by 4 publications

(2 citation statements)

References 3 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Order By: Relevance

“…To understand the long term impact of sustained intensive screening on TB prevalence and mortality in this type of setting, further operational research should be done as modeling suggests that significant reductions in TB mortality and incidence might be possible using this approach [22]. In published studies in Brazil [23], Kenya [24], India [19], [20] and Tanzania [25], screening at health facilities has generally been of a short duration and with much smaller numbers. The study in Tanzania looked at results over nine months, but only screened women at hospitals and had high rates of HIV, which is not the case in Pakistan.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

An Evaluation of Systematic Tuberculosis Screening at Private Facilities in Karachi, Pakistan

Creswell¹,

Khowaja

Codlin

et al. 2014

PLoS ONE

View full text Add to dashboard Cite

BackgroundIn Pakistan, like many Asian countries, a large proportion of healthcare is provided through the private sector. We evaluated a systematic screening strategy to identify people with tuberculosis in private facilities in Karachi and assessed the approaches' ability to diagnose patients earlier in their disease progression.Methods and FindingsLay workers at 89 private clinics and a large hospital outpatient department screened all attendees for tuberculosis using a mobile phone-based questionnaire during one year. The number needed to screen to detect a case of tuberculosis was calculated. To evaluate early diagnosis, we tested for differences in cough duration and smear grading by screening facility. 529,447 people were screened, 1,010 smear-positive tuberculosis cases were detected and 942 (93.3%) started treatment, representing 58.7% of all smear-positive cases notified in the intervention area. The number needed to screen to detect a smear-positive case was 124 (prevalence 806/100,000) at the hospital and 763 (prevalence 131/100,000) at the clinics; however, ten times the number of individuals were screened in clinics. People with smear-positive TB detected at the hospital were less likely to report cough lasting 2–3 weeks (RR 0.66 95%CI [0.49–0.90]) and more likely to report cough duration >3 weeks (RR 1.10 95%CI [1.03–1.18]). Smear-positive cases at the clinics were less likely to have a +3 grade (RR 0.76 95%CI [0.63–0.92]) and more likely to have +1 smear grade (RR 1.24 95%CI [1.02–1.51]).ConclusionsTuberculosis screening at private facilities is acceptable and can yield large numbers of previously undiagnosed cases. Screening at general practitioner clinics may find cases earlier than at hospitals although more people must be screened to identify a case of tuberculosis. Limitations include lack of culture testing, therefore underestimating true TB prevalence. Using more sensitive and specific screening and diagnostic tests such as chest x-ray and Xpert MTB/RIF may improve results.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

An Evaluation of Systematic Tuberculosis Screening at Private Facilities in Karachi, Pakistan

Creswell¹,

Khowaja

Codlin

et al. 2014

PLoS ONE

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The inclusion of radiological investigation could also have increased sensitivity for TB detection. (16) The limitations imposed of the number of radiological tests performed via the Brazilian Unified Health Care System made it impossible for patients with respiratory symptoms to have regular access to these tests.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Treinamento da equipe de saúde e busca ativa na comunidade: estratégias para a detecção de casos de TB

et al. 2009

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Associação entre achados abreugráficos de cardiomegalia e manifestações clínicas

1987

View full text Add to dashboard Cite

INTRODUÇÃOUma das características da medicina praticada nos dias de hoje, em grande número de países, tem sido o uso crescente de aparelhagem moderna empregada no diagnóstico e na terapêutica. A clássica semiotécnica, tão utilizada e valorizada no passado, vai dia a dia cedendo lugar a sofisticados instrumentos lançados em massa no mercado e logo adotados pelo pessoal médico e pelos serviços prestadores de assistência. Ao lado de inúmeros outros procedimentos utilizados em larga escala, destaca-se, em importância, o uso de exames radiológicos de tórax, muitas vezes incorporados à rotina de serviços prestadores de assistência médica 7,10,11 . Tendo surgido como uma alternativa simplificada à telerradiografia, a abreugrafia também teve o seu uso grandemente generalizado, perdendo com o tempo o seu objetivo único inicial de diagnóstico de tuberculose e passando a ser utilizada na procura de outras afecções cardio-respiratórias 8 .O Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto manteve, entre 1967 e 1979, um Serviço de Abreugrafia que executava exames de rotina em toda a população acima de 15 anos que o procurava, exceto gestantes. Durante esse período o método nunca foi avaliado quanto à sua eficácia e eficiência, razão que motivou a elaboração de duas investigações retrospectivas que estudaram, com pormenores, alguns aspectos da aplicação de rotina da abreugrafia naquele hospital. O presente estudo é parte de uma dessas investigações e teve como objetivo verificar a possível associação entre achados abreugráficos de cardiomegalia na população que procurava o hospital para atendimento de rotina e presença de sinais e/ou sintomas clínicos registrados nos prontuários durante a primeira consulta. MATERIAL E MÉTODOSA partir da revisão dos livros de registro do Serviço de Abreugrafia foram selecionados, como casos, todos os pacientes com registro de aumento da área cardíaca, ao procurarem o Hospital das Clí-nicas pela primeira vez, no período compreendido entre 25/9/1967 e 25/9/1969. Para cada caso foi selecionado um controle, representado pelo paciente imediatamente seguinte ao caso no livro de registro, que tivesse laudo abreugráfico normal e que satisfizesse os critérios de pareamento. Estes incluíram apenas as variáveis sexo e idade, a qual foi considerada nas faixas de 15-24, 25-34, 35-44,45-54 e 55 e + anos completos. Também as variáveis cor e estado civil foram obtidas a partir do mesmo registro.A seguir foram revisados os prontuários dos casos e dos controles, preenchendo-se para cada um deles uma ficha específica, na qual se registraram as

show abstract

Busca de casos de tuberculose pulmonar: abreugrafia em sintomáticos respiratórios, seguida de exames bacteriológicos nos suspeitos

Cited by 4 publications

References 3 publications

An Evaluation of Systematic Tuberculosis Screening at Private Facilities in Karachi, Pakistan

An Evaluation of Systematic Tuberculosis Screening at Private Facilities in Karachi, Pakistan

Treinamento da equipe de saúde e busca ativa na comunidade: estratégias para a detecção de casos de TB

Associação entre achados abreugráficos de cardiomegalia e manifestações clínicas

Contact Info

Product

Resources

About