Associação entre achados abreugráficos de cardiomegalia e manifestações clínicas

Abstract

INTRODUÇÃOUma das características da medicina praticada nos dias de hoje, em grande número de países, tem sido o uso crescente de aparelhagem moderna empregada no diagnóstico e na terapêutica. A clássica semiotécnica, tão utilizada e valorizada no passado, vai dia a dia cedendo lugar a sofisticados instrumentos lançados em massa no mercado e logo adotados pelo pessoal médico e pelos serviços prestadores de assistência. Ao lado de inúmeros outros procedimentos utilizados em larga escala, destaca-se, em importância, o uso de exames radiológicos de tórax, muitas vezes incorporados à rotina de serviços prestadores de assistência médica 7,10,11 . Tendo surgido como uma alternativa simplificada à telerradiografia, a abreugrafia também teve o seu uso grandemente generalizado, perdendo com o tempo o seu objetivo único inicial de diagnóstico de tuberculose e passando a ser utilizada na procura de outras afecções cardio-respiratórias 8 .O Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto manteve, entre 1967 e 1979, um Serviço de Abreugrafia que executava exames de rotina em toda a população acima de 15 anos que o procurava, exceto gestantes. Durante esse período o método nunca foi avaliado quanto à sua eficácia e eficiência, razão que motivou a elaboração de duas investigações retrospectivas que estudaram, com pormenores, alguns aspectos da aplicação de rotina da abreugrafia naquele hospital. O presente estudo é parte de uma dessas investigações e teve como objetivo verificar a possível associação entre achados abreugráficos de cardiomegalia na população que procurava o hospital para atendimento de rotina e presença de sinais e/ou sintomas clínicos registrados nos prontuários durante a primeira consulta. MATERIAL E MÉTODOSA partir da revisão dos livros de registro do Serviço de Abreugrafia foram selecionados, como casos, todos os pacientes com registro de aumento da área cardíaca, ao procurarem o Hospital das Clí-nicas pela primeira vez, no período compreendido entre 25/9/1967 e 25/9/1969. Para cada caso foi selecionado um controle, representado pelo paciente imediatamente seguinte ao caso no livro de registro, que tivesse laudo abreugráfico normal e que satisfizesse os critérios de pareamento. Estes incluíram apenas as variáveis sexo e idade, a qual foi considerada nas faixas de 15-24, 25-34, 35-44,45-54 e 55 e + anos completos. Também as variáveis cor e estado civil foram obtidas a partir do mesmo registro.A seguir foram revisados os prontuários dos casos e dos controles, preenchendo-se para cada um deles uma ficha específica, na qual se registraram as

Associação entre achados abreugráficos anômalos do aparelho respiratório e manifestações clínicas

“…A necessidade de avaliar a eficácia e a eficiência deste procedimento motivou a execução de duas investigações retrospectivas 7,9 , tendo uma delas -referente ao estudo de associação entre achados abreugráficos de cardiomegalia e manifestações clínicas -sido objeto de publicação anterior 8 .…”