Configuração das pregas vestibulares à fonação em adultos com e sem disfonia

Abstract

As pregas vestibulares participam da emissão vocal com mudanças evidentes de posição e forma durante este processo, porém pouco ou quase nada se conhece sobre o significado desta participação e como se iniciam estes movimentos ativos que mudam sua forma e contorno. Entendemos que o conhecimento da participação das pregas vestibulares na fisiologia laríngea possa ter importante aplicação prática, pois permitirá avaliar melhor o comprometimento funcional em condições patológicas, o que auxiliará na definição de estratégias para o adequado tratamento. OBJETIVO: Estudar a configuração da prega vestibular durante a fonação (emissão sustentada do /µ/) comparando exames de indivíduos sem queixa vocal (grupo eufonia) com portadores de queixa de voz (grupo disfonia). FORMA DE ESTUDO: Coorte transversal simples. MATERIAL E MÉTODO: Foram analisados 120 registros de imagens de laringes, sendo 60 de indivíduos eufônicos e 60 de disfônicos, constituído cada grupo de igual número de indivíduos em relação ao gênero. Foi identificada a posição da borda livre de prega vestibular em relação a uma reta que une as inserções anterior e posterior da mesma. Na dependência desta posição, foram descritos três tipos de configurações: côncava, quando estava em posição lateral, convexa quando em posição medial e linear quando paralela ou se sobrepunha. RESULTADOS: Das 240 pregas vestibulares, 158 eram côncavas, 41 convexas e 31 lineares. A forma côncava predominou nos dois grupos em relação às outras, porém as formas convexa e linear aumentaram no grupo disfonia. No feminino, a forma linear teve aumento significante no grupo disfonia, enquanto no masculino o aumento significante ocorreu na forma convexa. CONCLUSÃO: Existe diferença no comportamento da prega vestibular no grupo disfonia em relação à eufonia, sendo que esta diferença ocorre de forma diversa em relação aos gêneros.

Configuração das pregas vestibulares em laringes de pacientes com nódulo vocal

“…In our study, this aspect was not considered, given that by our method, we would require the appropriate conditions to identify the anterior and posterior ends of the vestibular folds, which was not possible when the other type of supraglottic constriction happened. In view of this, to perform quantitative measurements, there is the need to develop another technique to measure the angle formed by the vestibular fold displacement 19 without requiring the identification of the extreme points. We reinforce that we used the angle formed by the vestibular fold free margin to perform the comparative study, given that the measurement of the angle is independent from the distance in relation to the telescope, which does not happen with linear measurements in pixels.…”

“…[16][17][18] Vestibular folds have been recently classified according to their shape: concave, convex or linear, depending on the shape in studied subjects, presenting significant differences between the analyzed groups (normal voice and dysphonia), and such difference has also been observed when we compare male and female patients. 19 …”

Atores profissionais de teatro: aspectos ambientais e sócio-ocupacionais do uso da voz

“…There are considerable differences between voice produced in colloquial speech and voice produced for the performing arts (4,7,12) . In this study, most participants referred alcohol use, and not tobacco or continuous drugs.…”

“…The period of preparation of the plays is characterized by intense rehearsal routines that require excessive vocal use (2)(3)(4)(5)(6)(7) . The performance routine is equally intense and a phonatory pattern that properly features the character is necessary (2,3) .…”

“…The performance routine is equally intense and a phonatory pattern that properly features the character is necessary (2,3) . These aspects need to be considered in planning and implementing effective actions to maintain an adequate voice quality in order to meet the communication demands of these professionals (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7) . Thus, the mapping of symptoms, vocal complaints and environmental impacts inherent to the activities of the theatrical actor are important for the development of more direct and effective actions regarding the specialized intervention (2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12) .…”