Correlação entre os achados estroboscópicos, perceptivo-auditivos e acústicos em adultos sem queixa vocal

Abstract

Os grandes avanços na compreensão da fisiologia vocal e o desenvolvimento científico e tecnológico na área de voz permitiram transpor o limite terapêutico através dos meios para a detecção precoce de alterações vocais. Objetivo: Avaliar indivíduos sem queixa vocal e correlacionar possíveis achados telelaringo-estroboscópicos, perceptivo-auditivos e acústicos. Forma de Estudo: Observacional coorte com corte transversal. Casuística e Méto-do: Foram avaliados 21 indivíduos do sexo masculino, com idade variando de 20 a 50 e mediana de 33 anos, sem queixas vocais, que não faziam uso de tabaco nem de destilados. Os sujeitos foram submetidos às avaliações telelaringo-estroboscópica, perceptivoauditiva e acústica da voz. Resultados: Do total de sujeitos avaliados, 57,15% apresentaram alteração em uma ou mais das avaliações realizadas. À telelaringo-estroboscopia, observou-se fenda vocal triangular posterior em 4 sujeitos. Dez apresentaram alteração na análise perceptivo-auditiva, observando-se os seguintes parâmetros: instabilidade, rouquidão e soprosidade, todos em grau discreto. Na avaliação da ressonância, três apresentaram cada foco hipernasal, cul de sac e laringo-faríngea. A avaliação acústica apresentou as seguintes médias: f0 -125,69 Hz; jitter -0,22%; shimmer -3,06%; NNE -12,29 dB; HNR -20,75 dB; freqüência do tremor -2,09 Hz; amplitude do tremor -1,16 Hz. Alguns sujeitos apresentaram valores de shimmer% e freqüência do tremor maiores do que a média. Conclusão: Foram detectadas alterações em 57,15% das avaliações realizadas em indivíduos sem queixas vocais. Esses achados podem ser indicativos de uma variação da normalidade ou representar uma predisposição a alterações glóticas e vocais que, com o passar do tempo, podem desenvolver-se. Em todas as avaliações alteradas houve alteração de parâmetro acústico. The great progress in understanding the vocal physiology and the scientific and technological development in the voice area allow transposing the therapeutic limit through the means for the precocious detection of vocal changes. Objective: to evaluate subjects without vocal complaint, and to correlate possible videostroboscopic, perceptual and acoustic analysis finding. Study Design: Observacional cohort with transversal cut. Patients and Methods: 21 men without vocal complaints were studied. Their ages ranged from 20 to 50 with median of 33. They were neither alcohol nor smoke users. The subjects underwent the videostroboscopic, perceptual and acoustic evaluations. Results: 57.15% of the subjects presented any alteration in one or more of the evaluated aspects. In the videostroboscopy it was observed posterior triangular gap in 4 subjects. Ten subjects presented a mild grade alteration in the perceptual analysis, in instability, hoarseness and breathiness parameters. Three subjects presented respectively hipernasal, cul de sac and pharyngolaryngeal resonance focus. The acoustic evaluation presented the following averages: f0 -125.69 Hz; jitter -0.22%; shimmer -3.06%; NNE --12.29 dB; HNR -20.75 dB; tremor freq...

Disfonias orgânicas por neoplasias: análise de diagramas de desvio fonatório

“…Most of the voices in the control group also presented altered shimmer. Studies affirm that the shimmer alters especially in glottic resistance situations or presence of mass lesions, and it is correlated to the presence of noise at emission and breathiness 11,14,31,34 . Shimmer is frequently associated to the noise at emission and, thus, tend to be higher in cases of breathiness 28 .…”

Análise comparativa entre avaliação fonoaudiológica perceptivo-auditiva, análise acústica e laringoscopias indiretas para avaliação vocal em população com queixa vocal

“…In a study conducted with a population without vocal complaints, there were affections to acoustic parameters in all cases that presented some variation from the normal range, emphasizing acoustic analysis as a sensitive method 20 . This assessment is a valuable instrument in speech and vocal practice, both as visual aid to the patient to follow up phonotherapy progression, and in scientific research studies and in complementing speech and voice assessment 2,3 .…”

Efetividade de um programa de aprimoramento vocal para professores

“…Pesquisadores acreditam que cursos de aprimoramento vocal deveriam ser oferecidos durante a formação profissional, para motivar e proporcionar uma maior participação 3,14 . Vale lembrar que mesmo sem queixa, alterações vocais e/ou laríngeas podem estar presentes 22 , e por isso a atenção à saúde vocal é de extrema importância para esta classe profissional.…”