Úlceras venosas: caracterização clínica e tratamento em usuários atendidos em rede ambulatorial

Sant'Ana, Silvia Maria Soares Carvalho; Bachion, Maria Márcia; Santos, Queiliene Rosa; Nunes, Cynthia Assis Barros; Malaquias, Suelen Gomes; Oliveira, Beatriz Guitton Renaud Baptista de

doi:10.1590/s0034-71672012000400013

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“…This fact was confirmed in a study conducted in the city of Goiânia-GO, involving patients in treatment of vascular ulcers, met in 49 bandaging rooms, composing a sample of 58 people. The results showed a population with deteriorated wounds and treatment at odds with the main international recommendations (17) .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 97%

Use of the Diffusion of Innovation Model in venous ulcers by specialized professionals

et al. 2017

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Objective: To analyze the infl uence of the evidence and of the opinion of peers on the decisions of specialists regarding the agreement with recommendations for prevention and treatment of venous ulcer. Methods: This is a quasi-experimental study with two interventions: provision of studies with the evidence of the recommendations and provision of the opinion of peers, with sample of 73 specialized doctors and nurses. Delphi technique was used in the search for agreement, with three rounds. Results: The participants evaluated 82 recommendations organized into eight domains: evaluation of patient and wound; documentation of clinical fi ndings; care with the wound and surrounding skin; indication of dressing; use of antibiotics; improvement of venous return and prevention of recurrence; referrals of patients; and professional training. The interventions resulted in statistically signifi cant changes in four domains. Conclusion: The interventions were able to change the opinion of participants, leading them to agreement regarding the recommendations, regardless of the level of evidence.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 97%

Use of the Diffusion of Innovation Model in venous ulcers by specialized professionals

et al. 2017

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“…1 Úlcera venosa é uma lesão cutânea localizada nas pernas ou pés, geralmente é crônica, isto é, não cicatriza dentro de um período de seis semanas. 2 São lesões de pele com prevalência em torno de 1% na população adulta. 3 No Brasil, estima-se que 3% da população tem úlcera de perna, elevando-se esse percentual para 10% nos portadores de diabetes mellitus, 3 desafiando equipes médicas e de enfermagem por ser de difícil resolução com o uso da terapêutica convencional.…”

Section: Introductionunclassified

“…8,17,18 Esta pasta pode ser aplicada ao redor do membro, seguida do enfaixamento, ou ser impregnada na faixa que mantém a compressão. 2 A "Bota de Unna" é um tipo de terapia compressiva de uso significativo e eficaz no tratamento de úlceras venosas, pois reduz a hipertensão venosa. 16 Ela forma uma camada rígida sobre o membro e não cede à movimentação, provocando o aumento da pressão durante a deambulação.…”

Section: Introductionunclassified

“…16 Ela forma uma camada rígida sobre o membro e não cede à movimentação, provocando o aumento da pressão durante a deambulação. 2 O curativo deve ser aplicado em espiral ou em forma de oito, levando a um efeito de multicamadas, ajustado ao membro do paciente. 2 Esta aplicação deve ser realizada antes do surgimento do edema.…”

Section: Introductionunclassified

“…2 O curativo deve ser aplicado em espiral ou em forma de oito, levando a um efeito de multicamadas, ajustado ao membro do paciente. 2 Esta aplicação deve ser realizada antes do surgimento do edema. A atadura utilizada deve ter de seis a oito centímetros de largura e devem ser tomados os devidos cuidados no enfaixamento dos contornos anatômicos, não exercendo compressão na região dos pés, tornozelos e próximo aos joelhos.…”

Section: Introductionunclassified

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Microorganisms present after use of Unna’s boot from ulcers venous patient

Melo¹,

Damasceno²,

Medeiros³

et al. 2017

Medicina (Ribeirão Preto)

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Modelo do Estudo: Foi realizado um estudo individual, analítico, observacional, longitudinal prospectivo, controlado, estudo de coortes concorrente, realizado no período de abril de 2013 a novembro de 2014. Objetivo: Avaliar a microbiota presente no exudato da úlcera venosa de pacientes com “Bota de Unna” e a sua resistência aos antimicrobianos. Métodos: Foram coletadas amostras do exudato de feridas de pacientes com o uso de “Bota de Unna” e de terapia tópica durante a troca do curativo e após sete dias. Os micro-organismos isolados foram identificados e testados quanto à susceptibilidade a antimicrobianos: Resultado: Os micro-organismos Gram positivos isolados foram: S. aureus, E. faecalis, S. xylosus e S. haemolyticus. Os micro-organismos Gram negativos foram: E. coli, P. aeruginosa, S. plymuthica, P. mirabilis, K. pneumoniae, K. oxytoca, P. stuartii, P. vulgaris, A. hydrophila, S. marcescens, A.baumannii, E. cloacae e Tatumella sp. O percentual de crescimento e a microbiota no exudato da úlcera após sete dias não foi significante entre os dois tipos de curativo. O aumento de resistência dos cocos Gram positivos aos antimicrobianos testados nos pacientes que utilizam a “Bota de Unna” foi maior do que nos pacientes sem bota (p=0,0093). Conclusão: O número de micro-organismos na microbiota do exudato da úlcera venosa após troca do curativo é maior independentemente do tipo do curativo. Os cocos Gram-positivos apresentam aumento de resistência aos antimicrobianos nos pacientes que utilizam a “Bota de Unna”.

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Bacterial cellulose an effective material in the treatment of chronic venous ulcers of the lower limbs

Silva

Albuquerque

Pinto

et al. 2021

J Mater Sci: Mater Med

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Chronic venous ulcers (CVU) of the lower limbs (LL) are common and cause psychological changes and significant social impact, as they make the patient susceptible to pain, absence from work and social bonds. Some materials are suggested as dressings for the treatment of CVU, but they are expensive and are generally not available for use in public health services. To evaluate the efficacy of the treatment for lower limbs (LL) chronic venous ulcer (CVU) using bacterial cellulose (BC), gel and multi-perforated film associated. A randomized controlled clinical-intervention study was performed among participants with LL CVU, divided into two groups: experimental (EG), treated with BC wound dressing and control (CG), treated with a cellulose acetate mesh impregnated with essential fatty acids (Rayon®). The participants were followed for 180 days, evaluated according to the MEASURE methodology. Thirty-nine patients were treated, 20 from the EG and 19 from the CG. In both groups, the wound area decreased significantly (p < 0.001), the healing rate was similar to the CG. The mean number of dressing changes in the SG was 18.33 ± 11.78, while in the CG it was 55.24 ± 25.81, p < 0.001. The healing dressing of bacterial cellulose, gel and associated film, when stimulating the epithelization of the lesions, showed a significant reduction in the initial area, with a percentage of cure similar to the Rayon® coverage. In addition to requiring less direct manipulation of ulcers.

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Úlceras venosas: caracterização clínica e tratamento em usuários atendidos em rede ambulatorial

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