Dor torácica no infarto agudo do miocárdio entre pacientes diabéticos e não diabéticos

Abstract

77Rev Bras Enferm, Brasília 2012 jan-fev; 65 (1) ReSUmO Considerando-se que pacientes diabéticos acometidos de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) podem, ou não, apresentar dor torácica, objetivou-se neste estudo comparar a presença e intensidade de dor torácica no IAM entre pacientes diabéticos e não diabéticos. Realizou-se um estudo transversal, que incluiu pacientes com IAM, idade ≥18 anos, ambos os sexos. Utilizou-se uma escala numérica verbal para avaliar a presença e a intensidade da dor. Foram incluídos 88 pacientes no estudo, dentre os quais 77 (87,5%) não diabéticos e 11 (12,5%) diabéticos. A dor esteve presente em 11 (100%) dos diabéticos e 76 (98,7%) dos não diabéticos. A intensidade da dor nos diabéticos foi de 8,91 versus 8,23 nos não diabéticos. O estudo mostrou semelhança na presença e intensidade da dor torácica entre pacientes diabéticos e não diabéticos acometidos de IAM. descritores: Diabetes mellitus; Infarto do miocárdio; Escala analógica da dor. aBStRaCt Considering that diabetic patients suffering from Acute Myocardial Infarction (AMI) may or may not have chest pain, this study aimed to compare the presence and intensity of chest pain in AMI between diabetic and non-diabetic patients. We conducted a cross-sectional study that included patients with AMI, aged ≥ 18 years, both sexes. We used a verbal numeric scale for assessing the presence and intensity of pain. The study included 88 patients, of whom 77 (87.5%) non-diabetic patients and 11 (12.5%) diabetics. The pain was present in 11 (100%) of diabetics and in 76 (98.7%) of non-diabetics. The intensity of pain in diabetics was 8.91 versus 8.23 in non-diabetic patients. The study showed similarity in the presence and intensity of chest pain between diabetic and non diabetic patients suffering from AMI.

Neuropatia Periférica E Sinais Clínicos De Síndrome Coronariana Aguda Em Pacientes Com Diabetes Mellitus

“…Os dados da literatura apontam que não existe diferença significativa em relação à apresentação clínica da SCA com e sem DM, porém em alguns casos pacientes portadores de DM podem desenvolver sintomas atípicos como dor epigástrica, síncope e/ou dispneia, e a provável causa do aparecimentos de sintomas atípicos seja a neuropatia diabética, que pode ocasionar a menor percepção dolorosa devido ao aumento do stress oxidativo, redução nos fatores de crescimento e disfunção mitocondrial das terminações nervosas secundário a hiperglicemia crônica nesses pacientes (16,(20)(21)(22) .…”

“…Mesmo que 33 (66%) da população estudada possuísse algum grau de neuropatia periférica, não foi evidenciado diante da amostra estudada nenhuma correlação entre a presença da dor precordial e de sua intensidade com a presença de neuropatia periférica em diabéticos. Em acordo com este achado, uma pesquisa realizada em uma sala de emergência com pacientes diabéticos e não diabéticos, evidenciou que há semelhança entre a dor apresentada por ambos os grupos durante o infarto agudo do miocárdio (16) .…”

“…Durante todo o acompanhamento, 5% dos indivíduos com NP apresentaram eventos cardiovasculares em comparação com 2,8% de indivíduos sem NP (13) . Pacientes com doença aterosclerótica portadores de DM têm sido sujeitos de diversas pesquisas com o intuito de avaliar a melhor forma de estratificação de risco, com o objetivo de reduzir as complicações na fase aguda (8)(9)(10)(11)(12)(14)(15)(16)(17)(18) . Diante da dificuldade na triagem nos serviços de emergências em pacientes DM, em decorrência da presença de sinais atípicos secundários à neuropatia periférica, são altamente indicados instrumentos que possam facilitar a identificação destas condições ou mesmo estratificar o risco de mortalidade/ complicações destes pacientes.…”

Acute pain in myocardial infarction: analysis of concept

“…Atherosclerotic coronary disease is the most common cause of acute chest pain consequent to myocardial ischemia (4) . Other causes include aortic valve disease, cardiomyopathies and spasms of the coronary arteries (5)(6) .…”

Evidências para o cuidado de Enfermagem na avaliação do Risco Coronariano em Pacientes Hospitalizados Evidence for nursing care in the evaluation of coronary risk in hospitalized patients

“…5 In 2012, according to DATASUS, IAM was responsible for about 84121 deaths in the country, in the North-East and 22818 4126 in Bahia. 6 in addition to mortality caused by DCVs is worth, however, point out that the handling with the DCVs results in higher expenses for the unified health system (SUS), in particular with medicines, hospitalizations and attention of high complexity.…”