A enfermeira avaliando o cuidar do paciente em nutrição parenteral

Abstract

Resumo Observando o cuidar do paciente em nutrição parenteralObservando pacientes em Nutrição Parenteral-NP, verificamos que estes estão sempre mais fragilizados, necessitando ainda de maior atenção e intensificação de cuidados especializados para a administração da terapia nutricional.É comum observar alteração no comportamento durante a terapia, em que as dificuldades enfrentadas pelo paciente ocasionadas pela terapia consistem principalmente as relacionadas ao atendimento das suas necessidades básicas, dada a presença contínua e duradoura do sistema de infusão, requerendo cuidado e atenção na mobilização do corpo, limitando as pessoas na deambulação, higiene e até mesmo na mobilização no próprio leito. As atividades antes realizadas pelo próprio paciente passam a ser modificadas, limitadas e quase sempre realizadas por um membro da equipe de Enfermagem.O despertar para a temática deveu-se, principalmente, pela experiência em testemunhar dificuldades relacionadas ao atendimento das necessidades biológicas do cliente, como também ligadas ao desenvolvimento de ações co -participativas junto a famílias e profissionais. Aqui vale a menção de que estamos sempre convivendo com a escassez de profissionais na equipe de enfermagem, de vez que, a distribuição do pessoal não segue a complexidade do estado de saúde da clientela.Portanto, a escolha em estudar a vivência da enfermeira avaliando o processo de cuidar, tendo como objeto da pesquisa o cuidar do paciente em situações de NP, decorre não somente da preocupação centrada nos conhecimentos técnicos e científicos que as enfermeiras precisam ter para atuar nesta área especializada. É conseqüência também, da preocupação em estudar o cuidar praticado pela enfermeira e como avalia o processo de cuidar.Sendo assim, procuraremos responder a interrogação que julgamos pertinente. Como a enfermeira avalia o processo de cuidar paciente em NP enquanto cuidadora? O paciente em NP e o cuidado da enfermeira: possibilidade para o cuidar mais humanizado?A NP consiste em solução ou emulsão, composta basicamente de carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, acondicionada em recipiente de vidro ou plástico, destinada à administração intravenosa em pacientes desnutridos ou não, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a síntese ou manutenção dos tecidos , orgãos ou sistemas (1) .A NP tem proporcionado a recuperação de pessoas em larga escala, no entanto, para que seja realizada de forma adequada, faz-se necessário cuidados especiais dos vários profissionais habilitados que, atuando em equipe, venham atender as necessidades nutricionais do paciente, oferecendo possibilidades de reabilitação no seu estado de saúde.A enfermeira é responsável pela administração da solução nutritiva. A administração da NP deve ser executada de forma a garantir ao paciente uma terapia segura e que permita a máxima eficácia na utilização de materiais e técnicas padronizadas (1) .Para a realização da terapia são necessários cuidados especiais, não somente r...

Avaliação do conhecimento da equipe de enfermagem em terapia nutricional: teste antes e depois

“…Quando o cateter é instalado, esse procedimento deve ser feito à beira do leito e, por medida de segurança, uma avaliação radiológica deverá acontecer 7,13 . O padrão ouro para posicionamento do dispositivo é o exame de imagem 11,16 .…”

Total parenteral nutrition - an integrative literature review

“…Para que a NPT seja eficaz são necessários cuidados especiais da equipe multidisciplinar, inclusive do enfermeiro, que é o responsável pela administração e prescrição dos cuidados de enfermagem em nível hospitalar, ambulatorial e domiciliar, atendendo então as necessidades nutricionais do paciente e possibilitando sua reabilitação (6)(7) .…”