Curativo para fixação de cateter intravenoso periférico: revisão integrativa da literatura

Abstract

ResumoEsta revisão integrativa da literatura teve como objetivo identificar na literatura nacional e internacional, no período de 1992 a 2002, as publicações referentes aos curativos para fixação do cateter intravenoso periférico e as implicações de sua utilização. Foram identificados sete artigos científicos no banco de dados Medline por meio da utilização dos descritores peripheral catheterization e bandage. Os resultados demonstraram que 85% das publicações foram realizadas por enfermeiros, 42,8% utilizou a pesquisa comparativa descritiva como metodologia de pesquisa, 71,4% investigaram a ocorrência de complicações. Dois estudos demonstraram redução na ocorrência de complicações durante a utilização do curativo de película transparente com dispositivo de segurança acoplado. Conclui-se que falta base suficiente para subsidiar a seleção do curativo para fixação de cateter intravenoso periférico. Descritores: bandagens; cateterismo periférico; enfermagem IntroduçãoAtualmente nos Estados Unidos da América aproximadamente 30 milhões de pacientes são submetidos ao procedimento de punção venosa periférica durante a internação hospitalar (1) . No Brasil temos dificuldade em estimar este dado.O procedimento de punção venosa é constituído de uma seqüência de passos, nas quais se insere um item relacionado ao curativo para fixação do cateter intravenoso periférico A fixação reduz o risco de complicações relacionadas à terapia intravenosa, tais como flebite, infiltração, septicemia e deslocamento do cateter. Os materiais geralmente utilizados para a fixação de cateteres intravenosos periféricos são as fitas adesivas, gaze estéril e película transparente (1) . As fitas adesivas podem ser utilizadas para fixação de cateteres intravenoso periférico por meio da utilização de várias técnicas de fixação. As investigações sobre o complexo de fixação de dispositivo intravenoso periférico mostram que o número de fragmentos de fitas adesivas utilizados variam de um a nove (2) . Dos pacientes que apresentam dispositivos intravenosos periféricos fixados com nove fragmentos, 42,3% apresentaram pelo menos uma manifestação de trauma vascular a(2) . Além disso, as fitas adesivas não são estéreis e sua manipulação pelo profissional de saúde ocasiona contaminação (2) . Nos curativos em que se utiliza a gaze estéril preconizase a utilização de técnica asséptica. Neste curativo uma gaze estéril, medindo 5 cm x 5 cm ou 10 cm x 10 cm é colocada sobre o sítio de inserção e suas bordas são fixadas com fita adesiva (3) .Quanto ao curativo de película transparente, este é caracterizado por uma película adesiva transparente de vários tipos (2) . Trata-se de uma película hipoalergênica, flexível e elástica que permite a respiração normal da pele, com alta permeabilidade ao oxigênio e vapores, e é impermeável a líquidos e microorganismos. Para a colocação deste tipo de curativo é necessária a utilização de técnica asséptica. Considerando as características específicas relacionadas a cada tipo de curativo, é recomendável que a seleção do curativo sej...

Práticas de enfermagem relacionadas à cateterização intravenosa periférica em recém-nascidos e crianças

“…A utilização das fitas adesivas não estéreis é observada com frequência nas UCIN e UCIP nacionais, no entanto, é comprovado que este material manipulado durante o procedimento pode ocasionar contaminação no local da inserção do cateter, uma vez que a fita adesiva está livre de microorganismos patogênicos somente enquanto permanece na embalagem do fabricante. (2,9) Revisão sistemática com metanálise revelou resultados incertos na comparação do filme transparente e gaze sobre a incidência de flebite e infiltração. No entanto, deve-se ressaltar que nenhum dos estudos incluídos na metanálise avaliaram a prática de colocar a fita diretamente na inserção do cateter sem a proteção de uma gaze estéril, como é feito em algumas instituições nacionais.…”