Experiência com um programa de educação para pacientes diabéticos com baixo nível sócio-econômico

Abstract

RESUMO: Desenvolveu-se um programa multiprofissional para pacientes diabéticos co m o objetivo de conscientizá-los sobre o significado de sua doença e a importância de auto controle. No período de estudo de 16 meses, partici param do progra ma 26 diabéticos insulino dependentes (100M) com média de idade de 17,4 ± 7,0 anos e média de duração da doença de 39,4 ± 44,8 meses. O grupo controle foi composto por 24 100M atendidos regularmente no ambu latório de dia betes no mesmo período, porém que não partici param das atividades educativas. Ao final do período analisado observou-se, que os ítens mais facilmente aprendidos foram pesquisa de glicosúria, reconhecimento e conduta em casos de hipoglicemia e reaproveitamento de seringas. A comparação do grupo estudado antes e após a implementação do programa educativo, bem como a comparação do grupo estudado com o grupo controle não revelou diferenças estatísticamente sign ificativas nos parâmentros clínicos e metabólicos analisados, sendo entretanto relevante a não ocorrên cia de casos de cetoacidose no grupo estudado. Concluímos que o programa educativo fo i importante para facilitar o acesso dos pacientes às informações necessárias ao seu tratamento, o que talvez a longo prazo venha a se refletir num melhor controle metabólico dadoença.ABSTRACT: In orderto support a beUerclinical and metaboliccontrol fo rdiabetic patients and improve their quality of life , a multiprofessional diabetes education program was established. We iritended to make the patients aware ofthe meaning ofthed isease and help them to develop self management skills. During the study period (1 6 months) we fo llowed a group of26 Type I diabetic patientswith mean age of 17,4 ± 7,0 years and mean diabetes duration of 39,4.± 44,8 months. The control group was com posed of 24 100M patients regularly aUended at the d iabetic clinicinthestudy period, whodid not engagethe education program. At the end of the study, patients were able to perform urinary glicose tests and to Trabalho realizado na Seção de Diabetes e Metabologia do Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE) da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) com auxilio do CNPq, processo nO 41 1 560/88-3.

Reutilização de seringas descartáveis no domicílio de crianças e adolescentes com diabetes mellitus

“…Dessa forma ao relacionar o salário brasileiro com esses gastos, torna-se incompatível com o custo da manutenção do diabetes o que poderia levar à prática de reutilização (3)(4) . Isso tem criado polêmica nas instituições, entre profissionais de saúde bem como nas entidades governamentais, que não dispõem de recursos humanos e materiais para dar suporte adequado ao tratamento.…”

Custo do tratamento do diabetes mellitus tipo 1: dificuldades das famílias

“…The program was carried out in Rio de Janeiro (15) , and it was found that the cost for the diabetes treatment was incompatible with the family budget of that population, since the monthly income of those families was about R$ 50.00 to R$ 100.00. To purchase the material for their treatment and control with their own resources, patients would have to spend about R$140.00, and this value is above the current salary at the moment of the study.…”

"Reutilização de seringas descartáveis para aplicação de insulina: uma prática comum no domicílio de pacientes com diabetes Mellitus"

“…Esse valor representa quase o dobro do salário mínimo, o que mostra claramente incompatibilidade do tratamento da doença com a renda familiar dessa população, a exemplo de outros estudos, cujos custos representam com a doença 50%, 70% e 140% do salário mínimo (Pozzan, 1994;Scain, 1987;Songer et al, 2003). Esses dados reforçam o alto custo econômico do tratamento do DM na população brasileira (Gross et al, 2000).…”