Anestesia geral versus raquianestesia para colecistectomia videolaparoscópica

Abstract

Summary: Imbelloni LE, Fornasari M, Fialho JC, Sant'Anna R, Cordeiro JA -General Anesthesia versus Spinal Anesthesia for Laparoscopic Cholecystectomy. Background and objectives:Laparoscopic cholecystectomy is the treatment of choice for cholelithiasis. The objective of this study was to compare the possibility of performing laparoscopic cholecystectomy under spinal anesthesia versus general anesthesia.

Repercussões do pneumoperitôneo na laparoscopia e a técnica de baixa pressão

“…A anestesia espinal evita o uso dos relaxantes musculares, sendo o relaxamento abdominal suficiente com a raqui-anestesia. 32 Por fim uma alternativa nos pacientes que não toleram a confecção do PP seria a elevação mecânica da parede abdominal, que poderia ser cogitada, por exemplo, em pacientes com co-morbidades e idosos. 14 Apesar de evitar o PP e o aumento conseqüente da PIA a técnica de utilização dos elevadores de parede abdominal não é muito difundida entre os cirurgiões e muitos consideram a exposição do campo cirúrgico não adequada.…”

“…[29][30] Classicamente se conhece a associação do PP com a dor no ombro no pós operatório, há dois mecanismos que explicam sua patogenia, a irritação química pelo CO2 no peritônio do músculo diafragma bem como pelo estiramento muscular pela distensão da cavidade abdominal. 7,31,32 A dor no ombro aparece geralmente após duas a seis horas de pós-operatório, aumenta gradualmente em intensidade até cerca de 12 h, após esse período inicia a regressão. 29 Com baixas pressões de PP, cerca sete a nove mmHg, tende haver menos dor no pós operatório quando comparado com pressões padrão.…”

Avaliação do efeito da cetamina associada à remifentanila na dor pós-operatória

“…The study was conducted only with patients undergoing laparoscopic procedure because the stimulus intensity was similar. Patients' age group was 40-50 years, and females were most affected, as in most studies of patients undergoing cholecystectomy 19,20 . The frequency of gallstones increases with age, more signifi cantly after the age of 40 21 .…”

Anestesia neuroaxial comparada à anestesia geral para procedimentos na metade inferior do corpo

“…A conhecida anestesia geral é produzida com o auxílio de comprimidos farmacológicos e com ela se localiza um estado desencadeado de inconsciência acompanhado de perda de cheio de reflexos defensivos, que inclui a incapacidade de manter independentemente as características respiratórias e responder adequadamente ao estímulo verbal ou comando. Indicação de anestesia gerais para tratamento odontológico de sofredores exclusivos precisam se basear totalmente nos prérequisitos e/ou oral e/ou comportamental (da Costa & Saraiva, 2020;Imbelloni et al, 2010).…”