Segurança, imunogenicidade e eficácia da vacina contra o vírus influenza em crianças

Abstract

Objectives: To review the immunogenicity, safety and efficacy of inactivated and attenuated trivalent influenza vaccines in children.Sources of data: Database search of the medical literature indexed on MEDLINE, LILACS and in the Cochrane Library. Review articles, clinical trials and epidemiological studies published from 1990 to 2006 were selected for analysis. Summary of the findings:Influenza is an infectious disease that is both universal and seasonal, with incidence in all age groups and annual epidemics characterized by excessive morbidity and mortality. The elderly and people with comorbidity are high risk groups for severe influenza. It has recently been proven that healthy infants suffer similar morbidity to other risk groups, and therefore vaccination against influenza is indicated for them too, as being the most effective means of preventing infection by the influenza virus. The safety of influenza vaccines in children appears adequate, with the most often observed adverse effects being local reactions or fever. Immunogenicity in children varies from 30 to 90%, being directly proportional to age. Efficacy depends on the primary objective and can range from levels comparable with placebo to up to 91% efficacy against confirmed influenza A infection. Schoolchildren play an important role in the dissemination of the influenza virus, and population studies have demonstrated herd immunity.

Avaliação dos fatores relacionados à não adesão à segunda dose da vacina H1N1 em um centro de saúde-escola

“…As vacinas contra o vírus são alteradas anualmente, com base nas recomendações da OMS. Para tal, desde 1947, centros de vigilância epidemiológica da gripe são coordenados em várias partes do mundo, envolvendo atualmente cerca de 110 laboratórios em 80 países, os quais sistematicamente coletam amostras de secreções respiratórias dos pacientes com quadro clínico de gripe 19 .…”

“…Ao final do mês de fevereiro de cada ano, um grupo de especialistas da OMS se reúne para avaliar os dados epidemiológicos coletados no ano anterior e recomendar as cepas de vírus influenza que terão maior chance de causar epidemias no ano subsequente -estas deverão compor a vacina a ser utilizada no inverno daquele ano em países do hemisfério Norte. O mesmo procedimento é realizado no final de setembro em Melbourne, na Austrália, para definir a composição da vacina para o hemisfério Sul 19 . A vacinação contra a influenza tem sido a medida de maior efetividade no enfrentamento do problema, indicada pela OMS desde 1963 20 .…”