Neurological evaluation of children and adolescents with brain tumor, based on ambulatory-oriented follow-up

Abstract

-Taken as proved that brain tumors are the second most frequent childhood neoplasm -only outnumbered by leukemias -we have undertaken a clinical perspective study with seventy brain tumor patients ranging from one to fifteen years of age, throughout a four-year period (1993)(1994)(1995)(1996)(1997), based on ambulatoryoriented follow-up. Forty-one male and twenty-nine female patients were analyzed, in that a slightly higher number of infratentorial tumors was observed (thirty-eight cases), compared to those supratentorially located (thirty-two cases). The most repeatedly observed during the study was the medulloblastoma (twenty-one patients), followed by the astrocytoma (fifteen patients) and the germinoma (eleven patients). It should be pointed out that during the ambulatory follow-up 75,5% of patients developed neurological sequels. A tumor recurrence was noticed in 34,3% of them, while 21,4% eventually died.KEY WORDS: infratentorial, supratentorial, sequels, brain tumors. Avaliação neurológica de crianças e adolescentes com tumor cerebral através de acompanhamento ambulatorialRESUMO -Considerando que os tumores cerebrais correspondem à segunda neoplasia mais freqüente na infância, sendo apenas superados pelas leucemias, realizamos um estudo clínico prospectivo em setenta pacientes com tumor cerebral, com idade variando de um a quinze anos, por um período de quatro anos (1993)(1994)(1995)(1996)(1997), através de acompanhamento ambulatorial. Avaliamos quarenta e um pacientes do sexo masculino e vinte e nove do sexo feminino. Observamos uma freqüência discretamente maior de tumores infratentoriais (38 casos) em relação aos de localização supratentorial (32 casos). O tumor mais freqüentimente observado foi o meduloblastoma (21 casos), seguido pelo astrocitoma (15 casos) e pelo germinoma (11 casos). No acompanhamento ambulatorial, observamos que 75,5% dos pacientes evoluíram com sequelas neurológicas. Em 34,3% houve recidiva tumoral e 21,4% dos pacientes evoluíram para óbito.

Epidemiology of primary brain tumors in childhood and adolescence in Kuwait

“…Unfortunately, these therapeutic modalities by themselves have deleterious effects on the brain tissue. Consequently, longer survivals are often associated with neurological, cognitive and endocrine disorders as well as decreased quality of life (Serafim et al 2001). Besides, some survivors have an increased risk of developing a second neoplasm later in life (Broniscer et al 2004).…”

Caracterização do Perfil da Clientela do Setor de Terapia Ocupacional na Oncologia Pediátrica

“…a terapia ocupacional (to) atua no processo terapêutico da criança por meio de atividades que a envolvam e a incentivem no retorno ao controle de sua vida, seus hábitos e atividades rotineiras, apesar das limitações da doença e do tratamento agressivo [8][9][10][11] . a criança com câncer comumente apresenta alterações nas habilidades em executar atividades cotidianas devido ao intensivo tratamento [12][13][14][15] .…”

“…a criança com câncer comumente apresenta alterações nas habilidades em executar atividades cotidianas devido ao intensivo tratamento [12][13][14][15] . devido ao estado de adoecimento "sempre serão constatados efeitos secundários comprometedores do curso natural do desenvolvimento neuropsicomotor (dnPM), determinados por fatores próprios da doença oncológica e/ou por tratamentos necessários" 11 .…”

“…diante desses fatores, pode-se considerar que o terapeuta ocupacional é um importante profissional integrante de uma equipe multidisciplinar responsável pela atenção ao paciente oncológico [9][10][11] e, embora a política de saúde ainda não garanta sua presença nos centros de atendimento oncológico, continua desempenhado o seu papel em instituições como o instituto de oncologia Pediátrica (ioP) da universidade Federal de são Paulo (uniFesP) e do Grupo de apoio ao adolescente e à criança com câncer (Graacc).…”

“…em vista disso, o paciente oncológico pode apresentar alteração ou incapacitação do desempenho ocupacional independente, sendo, portanto, este o enfoque do trabalho da to no processo de habilitação e/ou reabilitação, motivação e reinserção social do paciente 10,11,18 . o objetivo deste estudo foi caracterizar o perfil das crianças e dos adolescentes com câncer atendidos pela to.…”