Electromyographycal findings in human chronic Chaga's disease

Pagano, Miguel Ángel; Aristimuno, Gerardo G.; Basso, Susana; Colombi, A; Sica, R. E. P.

doi:10.1590/s0004-282x1978000400004

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“…Nevertheless, not only it is possible. to detect anatomically polyfocal aggressions against the central nervous system, but there are studies demonstrating a certain degree of sensorimotor functional impairment detected by laboratory tests in patients with Chagas' disease (57,67).…”

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confidence: 99%

Functional alterations of the autonomic nervous system in Chagas' heart disease

Marin-Neto

1995

Sao Paulo Med. J.

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Several independent pathological studies in experimental models and in human beings showed conspicuous autonomic denervation in Chagas' disease. In spite of the inherently complex structural organization of the autonomic nervous system, the parasympathetic and sympathetic divisions are involved, as shown by many functional studies. Hence, Chagas' disease represents a unique model of impairment of the autonomic control of the heart, in absence of the nonspecific effects of cardiac failure. An important limitation of the studies thus far carried out is the lack of a better knowledge of the molecular biology characteristics of different strains of T. cruzi. This could explain some geographical discrepancies found in the clinical behaviour of Chagas' disease, and contribute to a better understanding of its pathophysiology.

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confidence: 99%

Functional alterations of the autonomic nervous system in Chagas' heart disease

Marin-Neto

1995

Sao Paulo Med. J.

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“…Histopatológicamente, se observa una denervación parcial que se compensa con reinervación proveniente de neuronas indemnes, lo cual produce síntomas muy leves que pueden pasar desapercibidos en las evaluaciones clínicas superficiales (63,64). Se observan, además, infiltrados granulomatosos perivasculares y lesiones desmielinizantes multifocales (65,66).…”

Section: Neurotripanosomiasis Periféricaunclassified

Neurotripanosomiasis americana: aspectos clínicos de un problema básico.

León-Sarmiento¹,

Prada²,

Bayona-Prieto³

et al. 2003

biomedica

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Trypanosoma cruzi es el agente causal de la enfermedad de Chagas, patología que afecta principalmente estructuras cardiacas e intestinales. Sin embargo, las complicaciones neurológicas no han sido adecuadamente identificadas y estudiadas en Colombia, a pesar de existir allí áreas geográficas que presentan prevalencias de infección iguales o mayores de las informadas en otras latitudes, en donde se le ha dado una mayor atención a este tipo de complicaciones, desde hace ya varios años. Realizamos un metanálisis cualitativo sobre el tema, en la base de datos PubMed, en el motor de búsqueda Altavista y en las revistas colombianas indexadas por Colciencias, así como en tres libros que trataban el tópico de manera específica. Usamos las palabras claves: Trypanosoma, Chagas' disease, nervous system, spinal cord, central nervous system, peripheral nervous system, neuromuscular junction, autonomic nervous system, muscle, muscle disorders, neuromuscular disease, neuromuscular disorders, synapticopathies y dysautonomia. Como criterio de inclusión se debía haber realizado e informado la prueba de ELISA, inmunofluorescencia indirecta, presencia de parasitemia o presencia de parásitos en los tejidos, dependiendo de si se trataba de un estudio clínico-serológico o histopatólogico. No tuvimos en cuenta como criterio de inclusión la realización de la prueba de reacción en cadena de la polimerasa, dado que sólo hasta épocas recientes se introdujo esta técnica en el estudio de esta patología en Colombia. Encontramos 116 manuscritos con los términos antes descritos; éstos incluían artículos originales, revisiones, informe de casos, editoriales y comunicaciones breves, así como conferencias y capítulos de libros que cumplieron con los requisitos planteados. En ellos se apreció claramente cómo la enfermedad de Chagas afecta todos los niveles del sistema nervioso central, periférico y autonómico, siendo este último sistema el que se ha estudiado con mayor profundidad en nuestro país. Consideramos que el compromiso neurosistémico producido por T. cruzi debe ser evaluado de una manera más profunda a partir de la fecha, dado que muchos de los pacientes pueden estar siendo diagnosticados, tratados y seguidos como portadores de enfermedades 'idiopáticas'. Dichas patologías pueden llegar a convertirse en una seria amenaza para la salud de muchos colombianos si no se toman las medidas de prevención y control adecuadas. Por tanto, es necesario que actuemos en consecuencia, de acuerdo con el espectro de anormalidades neurológicas que se presentan en estos pacientes, como lo demostramos en el presente trabajo.

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“…O exuberante quadro neurológico encontrado nas formas agudas da doença não encontra paralelo nas formas crônicas, cujo reconhecimento torna-se difícil porque os elementos semiológicos e laboratoriais são muitas vezes insuficientes para a sua afirmação. Teria Chagas tido 18 , Faria e colJ, Pagano e col. 17 , Taratuto e col. 24 , entre outros, referiram estudos clínicos de pacientes chagásicos crônicos com alterações semiológicas do sistema nervoso periférico. Os estudos relativos ao psiquismo e funções cognitivas demonstrando situações deficitárias são vários (Vieira 27 , Lausi 13 , Jorg 1 ©, entre outros).…”

Section: Carlos Chagasunclassified

Forma nervosa crônica da doença de Chagas: estudo clínico evolutivo e anatomopatológico de um caso seguido durante vinte anos

Jardim

Takayanagui

1993

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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RESUMO -As formas nervosas crônicas da doença de Chagas comprometem tanto o sistema nervoso central (SNC) como o periférico, apesar de não serem encontradas com a frequência assinalada por Chagas em suas observações iniciais. O atual relato refere-se a u m a paciente chagásica crônica desde a infância que, progressivamente, desenvolveu comprometimento da motricidade voluntária, do tono muscular, da coordenação, dos nervos cranianos. Sofria ainda de u m a cardiopatia e de uma colopatia chagásicas, vindo a falecer no pós-operatório de uma hemicolectomia. Foi necropsiada e o estudo histopatológico do SNC revelou desmielinização dos feixes espinocerebelares e dos cordões posteriores, grande redução do número de células de Purkinje, grande destruição neuronal da substância negra e do locus coeruleus, estado lacunar dos núcleos da base, infiltração tecidual por corpúsculos de Herring aberrantes, porencefalia e espessamento meníngeo. PALAVRAS-CHAVE: doença de Chagas, encefalite chagásica.Chronic nervous form of Chagras' disease: clinic evolutive and anatomic s t u d y of a ease followed during: t w e n t y years.SUMMARY -The chronic nervous forms of Chagas' disease involve both the central and peripheral nervous systems although they are not detected at the frequency indicated by Chagas in his initial observations. T h e present report concerns a patient with chronic Chagas' disease since childhood who progressively developed involvement of voluntary motility, muscle tone, coordination, and cranial nerves. The patient also had Chagas' heart and colon disease. The patient died after surgery for hemicolectomy and was autopsied. Histologic study of the central nervous system revealed demyelination of the spinocerebellar tracts and posterior columns, a great reduction in the Purkinje cells number, extensive cell loss of the substantia nigra and locus coeruleus, lacunar state in the basal nuclei, tissue infiltration by aberrant H e r r i n g bodies, porencephaly, and thickening of the meninges. K E T -W O R D S : Chagas' disease, chagasic encephalitis.Carlos Chagas 2 , descrevendo os aspectos clínicos da doença que leva seu nome, ao referir-se às formas nervosas afirmava «esta doença, talvez, provoque em patologia humana o maior número de afecções do sistema nervoso central». A ampla documentação apresentada por ele não encontrou repetição; a análise da literatura especializada não confirma o elevado número de casos neurológicos previstos em suas observações iniciais. O exuberante quadro neurológico encontrado nas formas agudas da doença não encontra paralelo nas formas crônicas, cujo reconhecimento torna-se difícil porque os elementos semiológicos e laboratoriais são muitas vezes insuficientes para a sua afirmação. Teria Chagas tido

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Electromyographycal findings in human chronic Chaga's disease

Abstract: An electromyographical investigation of 80 patients with chronic Chagas' disease was made. It was found that 79% of the studied patients had EMG manifestations of old and chronic denervation of the upper and lower limbs without clinical features of nervous system involvement.

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Functional alterations of the autonomic nervous system in Chagas' heart disease

Functional alterations of the autonomic nervous system in Chagas' heart disease

Neurotripanosomiasis americana: aspectos clínicos de un problema básico.

Forma nervosa crônica da doença de Chagas: estudo clínico evolutivo e anatomopatológico de um caso seguido durante vinte anos

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