Importancia do conjugado arteria carotida interna-seio cavernoso

Abstract

Não acreditamos que a artéria carótida interna esteja dentro do seio cavernoso por um simples capricho da natureza ou por economia de espaço dentro do crânio. Também não acreditamos que o sifão carotídeo somente constitua um percurso bizarro da artéria, sem significado e importância. Por julgar estes aspectos morfológicos necessários, resolvemos estudá-los apresentando, inicialmente, nossa interpretação e conceito a respeito e, em seguida, empreendendo o estudo e a pesquisa correspondente para a demonstração, o que será feito em outro trabalho. DETALHES ANATÔMICOSA artéria carótida interna penetra no crânio através do canal carotídeo que se encontra na porção petrosa do osso temporal. Neste trajeto, ela é envolvida pelo plexo venoso carotídeo que se apresenta em forma de rede que a circunda e pelo plexo nervoso carotídeo interno 6. Quando a artéria emerge dentro do endocrânio, no vértice do rochedo, através do orifício interno do canal carotídeo, localiza-se dentro do seio cavernoso da dura-mater β, pelo qual circula sangue venoso de retorno encê-fálico.Ainda dentro do canal carotídeo a artéria sofre sua primeira curvatura. Ao sair polo orifício interno deste canal, ela descreve a sua segunda curvatura, completada no interior do seio cavernoso onde também realiza a sua terceira curvatura. A quarta curvatura ela efetua ao sair do seio cavernoso, no espaço sub-aracnóideo. O túnel ósseo, representado pelo canal carotídeo, suporta e protege a parede vascular e o plexo venoso que a circunda. O seio cavernoso, como o seu nome indica, apresenta constituição cavernosa, trabeculizado em torno da artéria.Sabemos que os demais lugares no organismo onde existem plexos venosos cavernosos, como a glande, corpos cavernosos do pênis e uretra possuem capacidade de maior retenção de sangue venoso e que devido à maior tensão conseqüente podem se tornar túrgidos e rijos quando necessário. Existem dois grupos de seios venosos da dura-mater: o primeiro, representado pelos seios sagital superior, sagital inferior, reto, laterais e occipitais posteriores; o segundo grupo inclue os seios cavernosos, coronários, esfeno-parietais, petrosos superiores e inferiores, occipital transversal ou basilar, carotídeos, petro-occipitais e veias oftálmicas (tributárias)6. O seio cavernoso é o centro do segundo grupo.Os demais são seus afluentes ou emissários. Poderíamos dizer que lhe servem como aferentes ou eferentes, podendo inverter-se o sentido da circulação nestes conforme a necessidade do momento 6. Podemos considerar como aferentes o seio coronário, as veias oftálmicas, os seios esfenoparietais e as veias do seio esfenoidal. Como eferentes ao seio cavernoso, consideramos: os seios petrosos superior e inferior, o seio occipital transversal ou basilar, os seios * Professor Adjunto

The Organization of the Venous Spaces of the Cavernous Sinus

“…The venous structures connect to intracranial veins and sinuses as well as orbital, facial'7 and pterional veins through the superior orbital fissure and foramens ovale, rotundum, and jugulare. 1,8,9,18 Several intercavernous sinuses interconnect both sides.9,",19,20 The most important connection is the basilar sinus.…”

Controle e regulação da circulação sanguínea no sistema vértebro-basilar: revisão de literatura

“…Em trabalho anterior 24 expusemos a nossa concepção fisiológica sobre o sistema de controle e regulação da circulação sangüínea cerebral através do conjugado representado pela artéria carótida interna e seio cavernoso. Agora desejamos expor a nossa concepção sobre o controle e regulação da circulação sangüínea encefálica através do sistema arterial vértebro-basilar-seio venoso durai occipital transversal (basilar).…”