A psiquiatria infantil nos Estados Unidos

Abstract

Ao século XX coube a honra de presenciar a origem do movimento, que veio a ser conhecido com o nome de Psiquiatria infantil.Não quer isso dizer que os problemas que integram o campo da nova especialidade não existissem anteriormente.Existiam e estavam sem solução. A chamada anorexia nervosa das crianças desafiava o esfôrço dos pediatras e zombava dos aperitivos e demais truques, que o bom senso ditava nos diferentes casos. Os tratamentos habituais costumavam falhar ante o problema da enurese noturna de muitas crianças. E a história dos tiques escrevia novas e novas folhas, apesar das medidas educacionais postas em prática. Se os problemas de comportamento deixavam pensativos os pediatras, mais adiante lançavam em desespêro as professoras, que não podiam compreender, nem mesmo queriam admitir, a falência dos seus processos. Os repetentes crô-nicos adolesciam nos bancos das escolas. Os indisciplinados de todos os tipos, os tiranos, os rebeldes, constituíam o terror dos mestres e teimavam em desviar-se do bom caminho, apesar de esgotados todos os recursos pedagógi-cos. Os tímidos, os deprimidos, êsses, ao menos, ficavam quietos e não perturbavam o silêncio relativo, necessário a que se transmitissem as noções constantes dos programas. De outro lado, o problema da delinqüência infantil traçava a suá curva ascendente, para atingir cifras alarmantes em nossos dias. O simples isolamento nas prisões e casas de correção não podia satisfazer, porque a experiência demonstrava que pouquíssimos elementos conseguiam regenerar-se, quando tratados dêsse modo.Ainda que importante fôssem essas questões e clamassem por uma solução urgente, elas não puderam ser convenientemente ventiladas e esclarecidas, senão hodiernamente.A história da evolução cultural do homem demonstra, a cada passo, que os conceitos, por mais originais que pareçam, não surgem espontâneamente.Para que uma nova disciplina se organize e possa merecer o seu lugar de honra entre os diferentes ramos do conhecimento humano, faz-se necessário um certo estado de cristalização dos conhecimentos básicos, solicitados de especialidades afins. Assim aconteceu com a Psiquiatria infantil.Foi em nosso século que a Pediatria atingiu a maturidade suficiente, para reconhecer que a criança não é um adulto em miniatura. Êsse conceito significou uma revisão de todos os assuntos médicos no que diz respeito à criança. A Psiquiatria contemporânea, dentro da sua nova orientação psicológica, começou a verificar que as tendências, que leva dependência e às desordens mentais, freqüentemente se constituem desde a mais tenra infância. Se assim demonstravam as histórias clínicas, do mesmo modo postulava a Psicanálise, que não apenas elevou o instinto sexual ao nível de preocupação e estudo científico, como focalizou os conflitos infantis, que mostrou serem responsáveis por grande número de futuros desequilíbrios e dificuldades de tôda a ordem. Palestra realizada na sede do Instituto Brasil-Estados Unidos. * Docente da Fac. Med. Univ. Brasil (Rio de Janeiro). Diretora do Sanatório Tijuca.