Tratamento da retocolite ulcerativa inespecífica em criança com enemas contendo butirato: relato de caso

Assumpção, Izaura Ramos; Rodrigues, Maraci; Barbieri, Dorina

doi:10.1590/s0004-28031999000400012

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“…Em casos refratários com comprometimento mais evidente do colo distal, indica-se também o uso de enemas de retenção, contendo butirato de sódio Sigma-Aldrich ® na concentração de 80mmol/L em volume de 100ml, 2 vezes ao dia durante 2 semanas, com excelente resultado 22,23 .…”

Section: Forma Moderadaunclassified

Inflammatory bowel diseases

Barbieri¹

2000

J Pediatr (Rio J)

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* Livre-docente em Pediatria, Instituto da Criança do HCFMUSP. ResumoObjetivo: Apresentar uma revisão sobre doenças inflamatórias do intestino em crianças, visando familiarizar o pediatra com estas duas doenças, retooclite ulcerativa inespecífica e Doença de Crohn, pois ambas vem aumentando de freqüência.Métodos: Foram analisados artigos de periódicos específicos em gastroenterologia e referentes às doenças em pauta, acrescidas de informações decorrentes da experiência cristalizada da autora no manejo de pacientes portadores dessas doenças.Resultados: São descritas em separado cada uma das duas doenças. A etiopatogênese persiste obscura. O quadro clínico, o diagnóstico e o tratamento são descritos com detalhes e de modo prático, para possibilitar uma imediata aquisição de conhecimentos pelo pediatra.Conclusão: A doença inflamatória do intestino é uma situação de elevada morbidade, exigindo do médico assistente, além de conhecimentos técnicos, muita compreensão e tranqüilidade emocional para conduzir a evolução da doença de modo a permitir ao pequeno paciente a melhor qualidade de vida possível. J. pediatr. (Rio J.). 2000; 76 (Supl.2):S173-S180: colite, ileite, doença inflamatória, retocolite ulcerativa, doença de Crohn. AbstractObjective: To present a review about inflammatory bowel disease in children so that pediatricians become familiar with two diseases (Ulcerative colitis and Crohn's Disease) which are increasing in incidence.Methods: Articles from specific gastroenterological journals were analyzed. Information was also obtained from the author's extensive professional experience in the area.Results: The two diseases are described. Their etiopathogenesis is still obscure. Clinical presentation, diagnosis and current treatments are discussed with details and practical aspects to enable a quick understanding of the subject by pediatricians.Conclusions: Inflammatory bowel disease is a condition of high morbidity, and the attending pediatrician must have very good technical knowledge about it. He/she must also be very comprehensive and emotionally serene to afford the young patient a better quality of life throughout the complicated evolution of this disease.J. pediatr. (Rio J.). 2000; 76 (Supl.2):S173-S180: ulcerative colitis, colitis, ileitis, Crohn's disease. Doenças inflamatórias intestinaisInflammatory bowel disease Dorina Barbieri* IntroduçãoAs doenças inflamatórias do intestino são doenças crô-nicas, de etiologia desconhecida, mas capazes de desenvolver uma reação inflamatória na mucosa digestiva de natureza imunológica. Elas são representadas por três doenças: a retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI), a doença de Crohn (DC) e a colite indeterminada.Na retocolite ulcerativa, apenas o colo é acometido; na doença de Crohn qualquer parte do trato digestivo pode ser acometido. A colite indeterminada é a situação de acometimento do colo por um processo inflamatório de difícil caracterização entre RCUI e DC.São doenças emergentes e crescentes dentro da pediatria, e o médico pediatra deve estar atento. A qu...

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Section: Forma Moderadaunclassified

Inflammatory bowel diseases

Barbieri¹

2000

J Pediatr (Rio J)

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“…Os AGCC são formados a partir da fermentação de carboidratos não absorvidos pelo intestino delgado pela flora bacteriana do interior do cólon. A principal fonte de carboidratos para a formação dos AGCC são as fibras dietéticas, especialmente a parede celular polissacarídica dos vegetais não derivados do amido 12 . Os três principais AGCC formados no interior do cólon são o acetato (50-60%), o propionato (20-25%) e o butirato (15-20%).…”

Section: Introductionunclassified

Efeitos do butirato nos níveis de peroxidação lipídica em células da mucosa cólica sem trânsito fecal: estudo experimental em ratos

Lameiro

Silva²,

Marques

et al. 2011

Rev bras. colo-proctol.

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“…Para que um alimento seja classificado como funcional ele deve: i) exercer efeito metabólico ou fisiológico que contribua para a saúde física e para a redução do risco de desenvolvimento de doenças crônicas, ii) fazer parte da alimentação usual, iii) possuir efeitos positivos obtidos por meio de quantidades não tóxicas que devem persistir mesmo após a suspensão de ingestão e iv) não deve ser utilizado com o intuito de tratar ou curar doenças (Milner, 1999). Assim, de acordo com a literatura já apresentada e assumindo o biopolímero como um candidato a alimento funcional, considerando suas características de fibra, observa-se que por ser solúvel o biopolímero pode apresentar uma maior eficiência, visto que este fato garante sua fermentação que contribui para o aumento da massa bacteriana e, conseqüentemente, para o aumento do volume das fezes, e leva à produção de ácidos graxos de cadeia curta (acetato, propionato e butirato) que alteram o pH e a microflora intestinal, evitando o crescimento de microorganismos patogênicos e exercendo efeitos fisiológicos benéficos (Assumpção et al, 1999;Grega et al, 2003;Gonçalves et al, 2007;Haas et al, 2007) se administrado por períodos mais longos do que este usado nesta pesquisa. Sendo o biopolímero solúvel em água, resta saber se o mesmo realmente é resistente à hidrólise de enzimas humanas sendo fermentado quase que predominantemente pelas bactérias da microbiota intestinal, estimulando seletivamente a proliferação ou atividade de bactérias desejáveis no cólon, contribuindo assim com a inibição da multiplicação de patógenos, garantindo benefícios adicionais à saúde do hospedeiro.…”

Section: Discussionunclassified

Avaliação da mutagenicidade e antimutagenicidade de um biopolímero extraído do microorganismo Agrobacterium radiobacter em camundongos Swiss

Primo¹,

Calliari²,

Castro-Gómez³

et al. 2010

Rev. bras. farmacogn.

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RESUMO:A presente pesquisa avaliou a ação mutagênica e antimutagênica de um biopolímero de glucose extraído da Agrobacterium radiobacter (Biopolímero de Agrobacterium radiobacter). O experimento foi realizado com camundongos Swiss machos divididos em oito grupos. O tratamento com o biopolímero foi realizado por gavage em dose única concomitante a uma dose de solução tampão fosfato nos grupos de avaliação da mutagenicidade, ou ao agente indutor de danos no DNA, ciclofosfamida, na concentração de 50 mg/kg (peso corpóreo -p.c.), nos grupos de avaliação da antimutagenicidade. Utilizou-se o teste de micronúcleo em sangue periférico e a coleta de sangue foi realizada 24 e 48 h após a aplicação das substâncias-teste. A análise estatística demonstrou que o biopolímero não possui atividade mutagênica e que é efetivo em prevenir danos no DNA. As porcentagens de redução de danos nos grupos de antimutagenicidade foram de 83,9%, 89,1% e 103,1% em 24 h e 101,24%, 98,14% e 120,64% em 48 h para as doses de 75, 150 e 300mg/kg (p.c.), respectivamente. A alta porcentagem de redução de danos associada à ausência de efeitos mutagênicos indica, além da atividade quimioprotetora, a possibilidade do biopolímero ser um alimento funcional candidato à utilização como co-adjuvante na quimioterapia para prevenir efeitos colaterais.Unitermos: Curdlana, biopolímero, Agrobacterium radiobacter, β-glucana, antimutagenicidade, camundongos Swiss.ABSTRACT: "Assessment of mutagenicity and antimutagenicity of a biopolymer extracted from the microorganism Agrobacterium radiobacter in mice." This study evaluated the mutagenic and ant mutagenic action of a biopolymer of glucose extracted from Agrobacterium radiobacter (Biopolymer of Agrobacterium radiobacter). The experiment was conducted with Swiss male mice divided into eight groups. Treatment with the biopolymer was performed in a single dose by gavage at a dose of concomitant phosphate buffer groups in the evaluation of mutagenicity, or the agent of inducing DNA damage, cyclophosphamide, the concentration of 50 mg/kg (body weight --b.w.), in groups of assessment ant mutagenic. We used the micronucleus test in peripheral blood. The blood sample was held 24 and 48 h after application of the test substances. Statistical analysis showed that the biopolymer has no mutagenic activity and it is effective in preventing damage to DNA. The percentages of damage reduction in groups of ant mutagenic were 83.9%, 89.1% and 103.1% in 24 h and 101.24%, 98.14% and 120.64% at doses of 48 to 75, 150 and 300 mg/kg (b.w.) respectively. The high percentage of damage reduction associated with the absence of mutagenic effects indicates the possibility of biopolymer chemoprotection action. It can also be considered a functional food candidate to be used as co-adjuvant chemotherapy to prevent side effects.

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Tratamento da retocolite ulcerativa inespecífica em criança com enemas contendo butirato: relato de caso

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