Acute hypocomplementemic post-infectious glomerulonephritis as a complication of sinus-related orbital cellulitis: case report

Paula, Jayter Silva; Cruz, Antônio Augusto Velasco e; Akaishi, Patrícia Mitiko Santelo; Burman, Tiana

doi:10.1590/s0004-27492008000400021

Cited by 3 publications

(5 citation statements)

References 3 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…This predominance could due to missing information in medical records (no previous infection found for 13/50 patients) or be the first sign of an epidemiologic evolution from endemic to sporadic pattern area, as has been described for many other countries [17,18]. Scarlet fever, oral abscess, sinusitis and even pneumonia can also cause APSGN [3,[19][20][21][22][23], with increases in ASO [3,21]. In our study, five children had pneumonia before being diagnosed with APSGN.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 90%

Acute post-streptococcal glomerulonephritis in children of French Polynesia: a 3-year retrospective study

Becquet¹,

Pasche

Gatti

et al. 2010

Pediatr Nephrol

View full text Add to dashboard Cite

The aim of this study was to define the current demographic, clinical and prognostic characteristics of acute post-streptococcal glomerulonephritis (APSGN) in French Polynesia and to compare these features with those of other populations. Fifty children, all of whom were <15 years old and had been admitted to the Territorial Hospital of Papeete for APSGN between January 2005 and December 2007, were retrospectively enrolled in the study. Diagnostic criteria were microscopic or macroscopic haematuria, decreased C3 fraction of the complement and evidence of recent streptococcal infection. The annual incidence was 18 cases per 100,000 children <15 years of age in 2007. Most of the children (98%) enrolled in the study were of Polynesian ethnic origin, 27 were male (54%), and the average age at presentation was 6.7 years. Signs of previous respiratory infections were clearly evident in 40% of the children. Most of the patients presented during the rainy season, correlating with the relatively high incidence of skin infections at this time. The majority of patients had proteinuria (98%), with 25% having proteinuria in the nephrotic range (proteinuria/urinary creatinine >3 g/g). The presentation was severe in 22% of the children (congestive cardiac failure, severe hypertension and/or encephalopathy), and renal failure was an initial presenting symptom in 43.7%. The C3 fraction was lower in severe presentations, but the type of haematuria, level of proteinuria and inflammatory syndrome were not correlated with immediate severe forms or with initial renal failure. Haematuria resolved in a mean of 7.7 months and proteinuria in a mean of 3.9 months. None of the children had hypocomplementemia for more than 8 weeks. Acute post-streptococcal glomerulonephritis is endemic among French Polynesians, and they can be considered to be a high-risk population. Despite a high incidence of skin infections, however, the predominance of respiratory infections potentially indicates that French Polynesia is on the way to become a low-incidence area. Systematic detection and treatment of group A Streptococcus should be intensified.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 90%

Acute post-streptococcal glomerulonephritis in children of French Polynesia: a 3-year retrospective study

Becquet¹,

Pasche

Gatti

et al. 2010

Pediatr Nephrol

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…В частности, при ОГН повышение титров антистрептококковых антител в сыворотке является одним из критериев, свидетельствующих о недавно перенесенной инфекции [60]. Между тем, при кожной стрептококковой инфекции титр антистрептолизина-О часто не повышается из-за того, что липиды кожи препятствуют попаданию стрептолизина в системный кровоток [61]. Увеличение концентрации анти-ДНКазы отмечается при ОГН, возникшем в результате стрептококкового фарингита и пиодермии [58].…”

Section: клиническая картинаunclassified

“…По рекомендациям НОНР пероральные глюкокортикостероиды (ГКС) показаны при сохраняющемся более двух недель нефротическом синдроме (НС), стабильно повышенном уровне креатинина (без тенденции к дальнейшему нарастанию и нормализации) и при невозможности проведения нефробиопсии [48]. Имеются несколько сообщений об успешном лечении резистентных случаев ОПСГН благодаря ГКС без рецидива инфекции [59,61]. Для пациентов, у которых симптомы достаточно выражены и имеются показания к нефробиопсии, можно обсуждать назначение высоких доз ГКС внутривенно, особенно если имеются гистологические свидетельства, указывающие на выраженную степень острого воспаления.…”

Section: лечениеunclassified

“…Тем не менее, нет никаких доказательств того, что иммуносупрессия ГКС полезна при лечении ОГН даже в более тяжелых случаях. Есть несколько сообщений об успешном лечении резистентных случаев ОПСГН ГКС без рецидива инфекции [59,61]. Роль стероидов у этих пациентов может быть объяснена патогенетическими особенностями ОПСГН, которые включают взаимодействие иммунной системы хозяина с бактериальным антигеном.…”

Section: лечениеunclassified

See 1 more Smart Citation

Etiopathogenetic, Morphological, Diagnostic and Therapeutic Aspects of Acute Glomerulonephritis: Current Status

Муркамилов

Сабиров

Fоmin

et al. 2020

Arhivʺ vnutrennej mediciny

View full text Add to dashboard Cite

В обзоре представлены современные сведения об этиологических факторах и патогенетических механизмах развития, морфологических изменениях, клинико-лабораторных проявлениях острого гломерулонефрита, а также терапевтических возможностях его лечения. Представлены эпидемиологические вопросы острого постстрептококкового гломерулонефрита, с указанием особенностей воздействия нефритогенных штаммов стрептококковой инфекции. Показаны иммунопатологические реакции организма при остром гломерулонефрите на возбудителя заболевания и его антигены с развитием дисбаланса субпопуляций Т-лимфоцитов, нефритогенного потенциала стрептококковых белков, маркера активной пролиферации мезангиоцитов, С3 и С4-фракций комплемента, а также ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. В статье подчеркивается, что информативность серологических тестов при остром гломерулонефрите повышается при одновременной оценке С3 и С4 фракций комплементов сыворотки крови. Представлены патологические эффекты ангиотензина II и альдостерона на почечную ткань с хронизацией острого гломерулонефрита, развитием протеинурии нефротического уровня и быстрым снижением почечной функции. Показаны данные прямой корреляционной связи между выраженностью гистологических изменений и клиническими проявлениями острого гломерулонефрита и, возможно, прогнозом. Представлены современные данные оценки основных клинических проявлений острого гломерулонефрита (мочевой синдром, отечный синдром и артериальная гипертензия). При обсуждении вопросов терапии острого гломерулонефрита, отмечены спорные вопросы использования антибиотикотерапии, профилактической тонзиллэктомии. Представлены данные литературы о возможностях терапии отечного синдрома и артериальной гипертензии с использова-

show abstract

“…Так, установлено, что наличие аутоантител к фракции С1q комплемента в соче-тании со снижением уровня фракций С1q и С3 в сыворот-ке крови ассоциировано с достоверно более высокой экс-крецией белков с мочой, креатининемией, а также боль-шей частотой олигурии, АГ и затянувшегося течения за-болевании, чем отсутствие аутоантител к фракции С1q комплемента при ОГН [28]. Хорошо известны наблюде-ния развития быстро нарастающей гипокомплементемии при ОПСГН [29], что может быть ошибочно интерпрети-ровано как проявление системного заболевания, напри-мер системной красной волчанки или криоглобулинемии.…”

Section: на мухин и соавтunclassified

Acute glomerulonephritis in the 21st century

et al. 2015

View full text Add to dashboard Cite

В настоящее время острый гломерулонефрит (ОГН) нечасто становится объектом крупных клинических ис-следований; это заболевание не относится к числу перво-очередных объектов для разработки алгоритмов диагно-стики и терапевтических вмешательств, а также эксперт-ных рекомендаций. Тем не менее на протяжении многих десятилетий, особенно до внедрения в клиническую практику антибиотиков широкого спектра действия, по-зволяющих быстро и эффективно воздействовать на стрептококковую инфекцию любой локализации, ОГН считался одной из наиболее актуальных проблем нефро-логии и в каждом нефрологическом стационаре почти всегда находилось несколько пациентов с этим заболева-нием. Стереотипное рассмотрение ОГН в группе других постстрептококковых заболеваний, означающее по суще-ству признание его клинико-эпидемиологического сход-ства с острой ревматической лихорадкой, стало причиной того, что, ожидая прогнозируемую вспышку этих «пост-стрептококковых» болезней в недалеком будущем, в на-стоящее время их считают казуистическими и, по суще-ству уже на первом этапе исключают из дифференциаль-но-диагностического плана. Вместе с тем ОГН, несмотря на общеизвестные четкость клинических проявлений и кажущуюся редкость хронизации болезни остается про-блемой, многие аспекты которой далеки от решения, и, более того, реальная ситуация нередко радикально отли- The paper discusses the specific features of the current course of acute glomerulonephritis, the spectrum of its etiological factors, and clinical manifestations. The factors influencing the course and outcomes of acute glomerulonephritis, including the risk of its progression to chronic kidney disease, are specially depicted.

show abstract

Acute hypocomplementemic post-infectious glomerulonephritis as a complication of sinus-related orbital cellulitis: case report

Abstract: Nota Editorial: Depois de concluída a análise do artigo sob sigilo editorial e com a anuência do Dr. Kimble Matos sobre a divulgação de seu nome como revisor, agradecemos sua participação neste processo.

Cited by 3 publications

References 3 publications

Acute post-streptococcal glomerulonephritis in children of French Polynesia: a 3-year retrospective study

Acute post-streptococcal glomerulonephritis in children of French Polynesia: a 3-year retrospective study

Etiopathogenetic, Morphological, Diagnostic and Therapeutic Aspects of Acute Glomerulonephritis: Current Status

Acute glomerulonephritis in the 21st century

Contact Info

Product

Resources

About