Alterações quantitativas do filme lacrimal após cirurgia refrativa: estudo comparativo entre PRK e LASIK

Credie, Marcelo Galiano; Nishiwaki-Dantas, Maria Cristina; Felberg, Sérgio; Amorim, Fabiana Divina de Brito; Dantas, Paulo E.C.

doi:10.1590/s0004-27492007000100005

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“…The touch sensitivity threshold of the cornea, particularly in the center, is rather low. Loss or reduction of normal corneal sensitivity may compromise reactions to flash, delay epithelial healing, reduce tear flow, and predispose to the development of neurotrophic keratitis, sterile corneal necrosis, and infectious keratitis (11,12) .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Analysis of corneal esthesia in patients undergoing photorefractive keratectomy

Neto¹,

Silva²,

Lui³

et al. 2015

Arquivos Brasileiros De Oftalmologia

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Purpose: To quantitatively analyze corneal esthesia in patients undergoing photorefractive keratectomy (PRK) surgery. Methods: Forty-five patients selected for PRK in one eye underwent corneal esthesia using a Cochet-Bonnet esthesiometer preoperatively and 30 and 90 days postoperatively. Patients with a refractive diopter error of 4 or greater received intraoperative 0.02% mitomycin C for 20 s. Results: Twenty-four (53.3%) of the 45 eyes received intraoperative 0.02% mitomycin. Decreased sensitivity was observed on postoperative day 30. By postoperative day 90, corneal esthesia had normalized but remained 14.9% lower than preoperative levels. In the mitomycin group, no recovery of corneal esthesia to normal sensitivity levels was observed. The mean esthesiometer level was 39.2 mm on postoperative day 90 (P<0.001). Conclusions:The results of the present study demonstrate recovery of corneal esthesia to normal levels at 90 days postoperatively in patients who did not receive mitomycin C. In patients administered mitomycin C, a 23.59% reduction in the corneal touch threshold was observed compared with preoperative levels indicating a failure of recovery to normal levels.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Analysis of corneal esthesia in patients undergoing photorefractive keratectomy

Neto¹,

Silva²,

Lui³

et al. 2015

Arquivos Brasileiros De Oftalmologia

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“…Pode-se supor que a epiteliopatia neurotrófica instalada após a facectomia seja decorrente da transecção de um número significativo de nervos sensoriais aferentes do plexo subepitelial durante a ablação do estroma corneano, o que ocasiona a diminuição da sensibilidade e interrupção do arcoreflexo que estimula tanto a secreção lacrimal basal quanto a reflexa (CREDIE et al, 2007;DAVIDSON;KUONEN, 2004;McCULLEY et al, 2006;WILSON, 2001). Em consequência da epiteliopatia neurotrófica induzida, ocorre uma instabilidade do filme lacrimal, gerando um círculo vicioso inflamatório Ácidos graxos essenciais e gerioox no tratamento do olho seco induzido por cirurgia da catarata em cães (BREWITT;SISTANI, 2001;FRIDMAN et al, 2004).…”

Section: Introductionunclassified

Ácidos Graxos Essenciais E Gerioox No Tratamento Do Olho Seco Induzido Por Cirurgia Da Catarata Em Cães

Cavallet

Wouk

2009

Rev. Acad. Cien. Anim.

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Nesta pesquisa, objetivou-se identificar a ação de duas formulações de ômega 3 via oral em cães, apresentando epiteliopatia neurotrófica induzida por facectomia. Fizeram parte do estudo quatorze animais da raça Cocker Spaniel, portadores de luxação ou subluxação anterior bilateral do cristalino. Os animais foram divididos em grupos de sete pacientes para cada formulação, sendo que a primeira consistiu de ômega 3 de óleo de peixe e a segunda consistiu de ômega 3 associado a outros elementos (Gerioox). Os tratamentos tiveram início no quinto dia após a cirurgia e foram mantidos por sessenta dias. Foram realizadas avaliações oftálmicas no pré-operatório imediato e em seis diferentes momentos do pós-operatório. Além da oftalmoscopia direta, foi utilizado o teste lacrimal de Schirmer e o tempo de ruptura do filme lacrimal. No decorrer do tratamento, observou-se melhora do quadro clínico e recuperação em todos os animais. Houve evolução diferenciada dos parâmetros de qualidade e quantidade de lágrima entre os grupos. Uma melhora significativa (p < 0,05) nos parâmetros do segundo grupo foi verificada, sendo o tempo de recuperação deste grupo menor. Como a formulação que apresentou melhor quadro evolutivo (Gerioox) possui menores quantidades de ômega 3, substância que tem indicação reconhecida no tratamento de olho seco, evidencia-se a necessidade de novas investigações desta formulação em particular e de seus demais componentes isoladamente, além de pesquisas sobre as diferentes fontes e dosagens de ômega 3 para o tratamento do olho seco em cães.

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“…-Cirurgia refrativa a laser, devido à secção de nervos corneanos, induzindo à diminuição transitória da sensibilidade corneal, resultando em menor produção do conteúdo aquoso da lágrima, por diminuição do estímulo eferente (Credie et al, 2007).…”

Section: Fisiopatogenia E Fatores De Risco Do Olho Secounclassified

Correlação entre parâmetros clínicos e de Ressonância Nuclear Magnética da Síndrome de Sjögren e de pacientes com olho seco não-Sjögren

Barbosa¹

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Introdução: A doença do olho seco (DOS) é uma desordem frequente do filme lacrimal, cujos sintomas podem indicar a manifestação de uma condição sistêmica, por exemplo, a Síndrome de Sjögren (SS). No entanto, o diagnóstico da DOS representa um desafio, e tem se observado a utilização crescente de exames de imagem para avaliação de glândulas lacrimais (GL), incluindo as de pacientes com SS. Objetivo: Avaliar se o olho seco está associado a alterações morfológicas da GL analisada em imagens de Ressonância Nuclear Magnética (RNM), comparandose doentes portadores de SS e pacientes com olho seco não-SS. Casuística e Métodos: Foram convidados 27 pacientes com SS e 11 com DOS não-SS para obtenção de teste de Schirmer I, coloração corneana por fluoresceína, tempo de ruptura do filme lacrimal, fluxo salivar e questionário sobre índice da doença da superfície ocular (OSDI). Aqueles que não possuíam RNM concordaram em realizar o exame. As imagens da RNM de todos os pacientes e de 29 controles foram avaliadas quanto a: volume da GL; intensidade de sinal da GL pela do vítreo (GL/V); intensidade de sinal da glândula parótida pela do vítreo (GP/V); coeficiente Aparente de Difusão (ADC) da GL; ADC da GP e volume do gânglio trigêmeo (GT). Os resultados foram comparados entre os três grupos e em diferentes faixas etárias. Posteriormente, os resultados radiológicos foram comparados com os dados clínicos dos doentes. Resultados: Observou-se tendência à redução da média do volume da GL com aumento da idade em todos os grupos, e os pacientes idosos com SS apresentaram os menores valores, embora sem significância estatística. A média do volume do GT foi maior nos pacientes com olho seco não-SS, em relação ao grupo com SS (p=0,02). O grupo controle demonstrou valores de ADC maiores que os dos outros grupos, embora sem significância estatística. No grupo com SS, a presença de ceratite puntata apresentou correlação positiva (p=0,03) com intensidade de sinal da GP/V e negativa (p=0,0002) com o ADC da GL; o volume da GL apresentou médias maiores nos pacientes com maior fluxo salivar (p=0,01), e os doentes com baixa produção de lágrima evidenciaram maior intensidade de sinal GP/V (p=0,02). Conclusões: A RNM é capaz de monitorar alterações da GL e, no grupo com SS, os resultados radiológicos se correlacionaram aos dados clínicos.

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Alterações quantitativas do filme lacrimal após cirurgia refrativa: estudo comparativo entre PRK e LASIK

Abstract: Besides momentary and within normal limit changes in the measurement of tear film, no complications were found in normal patients.

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Analysis of corneal esthesia in patients undergoing photorefractive keratectomy

Analysis of corneal esthesia in patients undergoing photorefractive keratectomy

Ácidos Graxos Essenciais E Gerioox No Tratamento Do Olho Seco Induzido Por Cirurgia Da Catarata Em Cães

Correlação entre parâmetros clínicos e de Ressonância Nuclear Magnética da Síndrome de Sjögren e de pacientes com olho seco não-Sjögren

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