Análise de Fourier para detecção de defeitos localizados na camada de fibras nervosas da retina com a polarimetria a laser

Abstract

Objetivo: Avaliar a utilidade da análise de Fourier como método para detecção de defeitos localizados na camada de fibras nervosas da retina (CFN), utilizando as medidas obtidas com a polarimetria de varredura a laser. Métodos: O estudo incluiu 40 olhos de 40 pacientes com glaucoma apresentando defeitos localizados na CFN detectados à oftalmoscopia e/ou em fotografias da camada de fibras nervosas. O grupo controle foi constituído por 43 olhos de 43 pacientes normais, sem antecedente de pressão intra-ocular elevada ou glaucoma, e com exame normal da CFN e disco óptico. Todos os pacientes foram submetidos a exame da CFN utilizando o aparelho GDx ® -Nerve Fiber Analyzer. Para comparação entre os grupos, foram utilizados os parâmetros fornecidos pelo software do aparelho e medidas provenientes dos coeficientes obtidos pela análise de Fourier da curva de distribuição dos valores de espessura da CFN. As várias medidas dos coeficientes de Fourier foram combinadas numa função linear discriminante de maneira a encontrar a combinação que resultasse na melhor separação entre pacientes glaucomatosos com defeitos localizados e os sujeitos normais. Curvas ROC foram construídas para cada medida e valores de sensibilidade para especificidades fixas foram calculados. Resultados: Os parâmetros fornecidos pelo software do GDx mostraram baixo poder de diferenciação entre os pacientes normais e com defeitos localizados na CFN, com sensibilidades variando de 15 a 48% (com especificidade a 91%). Para a mesma especificidade de 91%, a combinação dos coeficientes de Fourier teve sensibilidade de 80%. A área sob a curva ROC para a combinação dos coeficientes de Fourier (0,90) foi significativamente superior à obtida para o parâmetro The Number (0,76). Conclusão: A análise de Fourier resultou em melhora na capacidade do GDx de detectar defeitos localizados na CFN em relação aos parâmetros fornecidos pelo software do aparelho. Fourier analysis for the detection of localized nerve fiber layer defects using scanning laser polarimetryEste trabalho foi realizado no

Scanning laser polarimetry in glaucomatous and nonglaucomatous Brazilian subjects

“…The fact that symmetry did not differ between glaucomatous and nonglaucomatous subjects was in agreement with other authors' findings (17,(22)(23) . In agreement with our result, it was also observed that all the variables provided by the software differ significantly between eyes of patients with glaucomatous perimetric abnormalities and control subjects, except the "superior/inferior" ratio (24) .…”

“…Also these differences were previously described in a Brazilian population (21)(22) . In agreement with those prior studies all parameters calculated based on the polarimetric data obtained by GDx differ between normal and glaucomatous eyes of individuals from the analyzed population, except the symmetry parameter for left eyes.…”

Estudo comparativo entre algoritmos das transformadas discretas de Fourier e Wavelet

“…Além disso, as técnicas de PDS são aplicadas à resolução de problemas científicos diversos como a aplicação da FFT para auxiliar a análise de imagens médicas da retina de pacientes com glaucoma com o intuito de detectar defeitos localizados na camada de fibras nervosas da retina [7]. Outro trabalho de pesquisa relacionada à saúde, registrou bons resultados utilizando a DFT para o processamento e a reconstrução de superfícies em imagens de exames de Tomografia de Fluorescência Molecular [8].…”

Comparação entre o polarímetro de varredura a laser, a tomografia de coerência óptica 1 e o Stratus-oct na detecção da perda axonal da atrofia em banda do nervo óptico

“…A habilidade do OCT e do GDx de avaliar a CFNR já foi comprovada por vários trabalhos utilizando pacientes com glaucoma (3)(4) , e outras afecções do nervo óptico (5)(6)(7) , mas poucos são os estudos avaliando tais aparelhos nas afecções quiasmáticas. Alguns autores utilizaram o GDx para quantificar a CFNR dos olhos com AB do nervo óptico (8) .…”