Uso de mitomicina C tópico no tratamento da neoplasia intra-epitelial córneo-conjuntival e carcinoma espinocelular conjuntival: resultados preliminares

Uso de mitomicina C em neoplasia intra-epitelial córneo-conjuntival: modalidades de abordagem - relato de casos

“…A concentração de MMC tópica utilizada atualmente para tratamento de NIC é controversa (17) , variando entre 0,02 e 0,04%, com pouca diferença entre as duas apresentações em relação à taxa de recorrência e ao tempo de resolução da doença (19) . Como a maioria dos estudos utiliza MMC a 0,04% (4) , optou-se pelo uso dessa apresentação nos casos relatados.…”

“…Na literatura internacional sobre uso de MMC no tratamento das NIC, somente cerca de 22% dos casos relatados apresentavam seguimento maior que 24 meses (4) , evidenciando pouca experiência com essa abordagem a longo prazo, tanto em relação à eficácia e à eficiência quanto sobre os efeitos adversos e as complicações tardias. Adicionalmente, os relatos já publicados contêm um pequeno número de pacientes (23) , muitos dos quais sem evidências de recidiva (13,15,17) , e, em se tratando de NIC, a lesão tumoral pode recorrer até mais de uma década após o tratamento (9) . O uso tópico de MMC a 0,04% mostrou-se, em um primeiro momento, seguro e eficaz para tratamento de NIC nas três modalidades terapêuticas apresentadas, demonstrando abordagens distintas para tratamento de tal doença ocular.…”

“…Esse agente tem sido utilizado como adjuvante para excisão de NIC e de CEC no pré-operatório (11) , no intra-operatório (11)(12) e no pós-operatório (13) . Por outro lado, há estudos que recomendam seu uso como terapia primária para NIC/CEC, mesmo na doença recorrente (10,(14)(15)(16)(17) . O objetivo do presente artigo é relatar os resultados obtidos com uso de MMC no tratamento de NIC em três abordagens terapêuticas distintas: quimioablação pós-operatória tardia, quimiorredução pré-operatória e quimioablação como terapia primária exclusiva.…”