Coroidoretinopatia central serosa

Abstract

O autor descreve os achados clínicos e novos métodos diagnósticos da coroidoretinopatia central serosa. Discute os estudos experimentais e clínicos relacionados à patogênese da doença e apresenta as alternativas de tratamento e prognóstico da coroidoretinopatia central serosa, baseado em levantamento bibliográfico. Os aspectos clínicos da coroidoretinopatia central serosa (CCS) foram inicialmente descritos por Von Graefe* em 1886 (1) . Cerca de cem anos depois, Maumenee (2) , utilizando-se da angiofluoresceinografia, observou que o descolamento seroso da retina na região macular era conseqüência do escape de contraste no epitélio pigmentado da retina (EPR). INCIDÊNCIAA CCS atinge preferencialmente indivíduos do sexo masculino (em 85% dos casos), na faixa etária de 20 a 45 anos. É rara em pacientes da raça negra, e pode apresentar formas atípicas quando atinge indivíduos de origem latina e oriental.Pacientes com personalidade descrita como "perfil tipo A", caracterizados por altos níveis de tensão emocional e ansiedade, apresentariam predisposição para o desenvolvimento da CCS.A doença é tipicamente unilateral, podendo acometer o olho adelfo em 10% dos casos de forma simultânea ou intercalada. Apesar da unilateralidade, são observadas alterações atróficas do EPR nos olhos contra-laterais em cerca de 1/3 dos pacientes.

Terapia fotodinâmica com verteporfirina em neovascularização coroidiana subfoveal secundária a coriorretinopatia serosa central: relato de caso

“…Seus aspectos clínicos foram descritos pela primeira vez em 1866 por von Graefe com o nome de "retinite sifilítica central recidivante" (1) . A CRSC atinge principalmente homens (2)(3) (relação homem/mulher varia de 2,6 a 9) na faixa etária de 20 a 45 anos (4)(5) com altos níveis de ansiedade e estresse emocional. Sua associação com o uso de corticosteróides (3,6) e hipercortisonismo endógeno já foi descrita (7) .…”

“…Sua associação com o uso de corticosteróides (3,6) e hipercortisonismo endógeno já foi descrita (7) . O principal sintoma é a diminuição de acuidade visual, geralmente unilateral, podendo variar de 0,8 a 0,1, sendo possível a correção com lentes positivas (4) . Encontramos ainda que com menor freqüência metamorfopsia, discromatopsia, micropsia e escotoma central.…”

Seguimento de portadores de coriorretinopatia serosa central por meio da tomografia de coerência óptica

“…A CRSC é mais comum na faixa etária jovem, dos 20-45 anos, principalmente no sexo masculino (85%) e está associada com alguns fatores de risco como tensão emocional, gravidez e estresse cortisônico (1) . A angiofluoresceinografia (AFG) é o método utilizado para detectar o ponto de extravasamento do epitélio pigmentado da retina (EPR) e mostrar o acúmulo de contraste no espaço sub-retiniano (1) .…”

“…A CRSC é mais comum na faixa etária jovem, dos 20-45 anos, principalmente no sexo masculino (85%) e está associada com alguns fatores de risco como tensão emocional, gravidez e estresse cortisônico (1) . A angiofluoresceinografia (AFG) é o método utilizado para detectar o ponto de extravasamento do epitélio pigmentado da retina (EPR) e mostrar o acúmulo de contraste no espaço sub-retiniano (1) . A tomografia de coerência óptica, também conhecida pela sigla em inglês OCT, é um método diagnóstico que permite fornecer imagens de alta resolução das estruturas retinianas seccionadas transversalmente, sendo uma tecnologia não invasiva e sem necessidade de contato para a sua realização (2) .…”