Factors associated with functional balance and mobility among elderly diabetic outpatients

Cordeiro, Renata Cereda; Jardim, José Roberto; Perracini, Mônica Rodrigues; Ramos, Luiz Roberto

doi:10.1590/s0004-27302009000700007

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“…With respect to age and daily activity, a positive and independent association with TUG has been observed 29 . This is consistent with the findings of the present study, in which an increase in daily activity, i.e., equine-assisted therapy, caused an increase in the agility of the elderly participants.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

Effect of equine-assisted therapy on the postural balance of the elderly

Araujo¹,

Silva²,

Costa³

et al. 2011

Rev. bras. fisioter.

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Objective: To determine whether equine-assisted therapy (hippotherapy) produces alterations in the balance of the elderly. Methods:The sample included 17 older adults who were divided into experimental (7 subjects) and control (10 subjects) groups. Stabilometry data were acquired with a force platform. The Timed Up and Go test (TUG) was used for clinical analysis of seated balance, transfer from a seated to a standing position, walking stability and changes in gait. Sixteen equine-assisted therapy sessions were carried out.Results: Mann-Witney was used to compare the means between groups and no significant differences were found in the analyzed stabilometric parameters. In intragroup comparison with the Wilcoxon test, a significant increase in the variables COPy and Area (p=0.02) was observed. Equine-assisted therapy significantly affected (p=0.04) TUG test means between the experimental and control groups (Mann-Witney). Intragroup TUG test means were also significantly affected (p=0.04) according to the Wilcoxon test. Conclusions:Because senescence tends to normalize stabilometric measures, the number of equine-assisted therapy sessions was insufficient to determine any differences. Nevertheless, the significant improvement in TUG test scores demonstrates that this treatment frequency was a predictor of reduced fall risk in the elderly.Article registered in the Australian New Zealand Clinical Trials Registry (ANZCTR) under number ACTRN12610000534088.Keywords: equine-assisted therapy; postural balance; elderly; physical therapy; rehabilitation. ResumoObjetivo: Verificar se a equoterapia é capaz de produzir alterações no equilíbrio de idosos. Métodos: Desenvolveu-se um estudo experimental controlado. A amostra foi composta de 17 idosos, divididos em grupo experimental (GE), sete sujeitos e grupo controle (GC), dez sujeitos. A aquisição dos dados da estabilometria foi realizada por meio da plataforma de força da marca AMTI (Force Measurement Systems). Para análise clínica do equilíbrio sentado, transferências de sentado para a posição em pé, estabilidade na deambulação e mudanças do curso da marcha, utilizou-se o teste Timed Up and Go (TUG). Foram realizadas 16 sessões de equoterapia. Resultados: Na comparação das médias entre os grupos por meio do teste de Mann-Whitney, não houve diferença significativa nos parâmetros estabilométricos analisados. Já na comparação das médias intragrupo por meio do teste de Wilcoxon, verificou-se aumento significante sobre as variáveis COPy e área (p=0,02). Nas médias entre o GE e o GC, por meio do teste de MannWhitney para análise do teste TUG, verificou-se efeito significante (p=0,04) da equoterapia. Na comparação das médias intragrupo pelo teste de Wilcoxon, verificou-se efeito significante (p=0,04) sobre a variável TUG. Conclusões: A senescência tende a normalizar as medidas estabilométricas, sendo insuficiente, com esse número de sessões de equoterapia, apontar diferenças ligadas a essa intervenção. No entanto, essa frequência de tratamento foi suficiente como preditor...

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

Effect of equine-assisted therapy on the postural balance of the elderly

Araujo¹,

Silva²,

Costa³

et al. 2011

Rev. bras. fisioter.

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“…Em 2009, Cordeiro e cols. (20) avaliaram idosos (média de idade de 74,4 ± 5,9 anos) com DM2 utilizando o teste TUG. O tempo médio de execução foi de 15,7 ± 6,5 segundos, e a maioria dos pacientes (67,8%) levou um tempo entre 10 e 20 segundos e o restante (21,1%) levou mais de 20 segundos, mostrando que há piora importante desse aspecto em faixas etárias maiores.…”

Section: Discussionunclassified

“…Por outro lado, pacientes dependentes demoram mais de 20 segundos. Pacientes que demoram de 10 a 20 segundos possuem certo grau de limitação, porém ainda são considerados independentes (19,20).…”

Section: Metodologia De Avaliação Funcionalunclassified

Redução da mobilidade funcional e da capacidade cognitiva no diabetes melito tipo 2

Ferreira

Tozatti

Fachin

et al. 2014

Arq Bras Endocrinol Metab

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RESUMOObjetivos: Avaliar a mobilidade funcional e sua relação com a capacidade cognitiva em pacientes com diabetes tipo 2 (DM2) entre 50 e 65 anos de idade, e com menos de 10 anos de diagnóstico. Materiais e métodos: Estudo observacional, analítico e transversal envolvendo indiví-duos não diabéticos e pacientes com DM2 com controle glicêmico inadequado, selecionados por amostra de conveniência. Em ambos os grupos, foram aplicados questionário estruturado, avaliação cognitiva com Miniexame do Estado Mental (MEEM) e teste do relógio (TDR), além da avaliação de mobilidade funcional pelo teste Timed Up & GO (TUG). Resultados: No TUG os pacientes com DM2 apresentaram tempo médio de 11,27 segundos versus 9,52 segundos nos controles (p = 0,013). A associação entre declínio cognitivo e dismobilidade foi positiva nos indivíduos com DM2 (p = 0,037). No subgrupo que apresentou dismobilidade e declínio cognitivo associados, 18% eram portadores de DM2 e 1,6% era do grupo sem DM2 (p < 0,01). Conclusões: Pacientes com DM2 apresentaram pior mobilidade funcional e desempenho cognitivo, favorecendo a hipótese de que o DM2 influencia a mobilidade funcional e capacidade cognitiva antes do aparecimento de complicações vasculares ou neuropáticas. Esses dados sugerem que a hiperglicemia é um fator agravante no desempenho de atividades que exijam funções mentais como atenção, orientação e memória de trabalho. Arq Bras Endocrinol Metab. 2014;58(9):946-52 Descritores Diabetes tipo 2; cognição; acidentes por quedas; aptidão física ABSTRACT Objectives: The aim of the present study was to evaluate the functional mobility and its relationship to cognitive ability in patients with type 2 diabetes (T2DM), age between 50 and 65 years and under 10 years of diagnosis. Materials and methods: An observational, analytical and cross-sectional study, involving no diabetic and type 2 diabetic individuals with inadequate glycemic control, selected by convenience sampling. In both groups, were administered structured questionnaire and cognitive assessment with Mini-Mental State Examination (MMSE) and the clock drawing test (CDT), besides assessment of functional mobility by the Timed Up & Go (TUG). Results: In TUG, DM2 patients presented a mean time of 11.27 seconds versus 9.52 seconds (p = 0.013). The association between cognitive decline and decrease of mobility was positive in individuals with T2DM (p = 0.037). In the subgroup that showed decrease of mobility and associated cognitive decline, 18% were patients with DM2 and 1.6% were individuals without T2DM (p < 0.01). Conclusions: Patients with T2DM presented worse functional mobility and cognitive performance, supporting the hypothesis that DM2 influence functional mobility and cognitive ability, regardless of neuropathic or vascular complications. These data suggest that hyperglycemia is an aggravating factor in the performance of activities requiring mental functions such as attention, working memory and orientation. Arq Bras Endocrinol Metab. 2014;58(9):946-52

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“…[23] Furthermore; Lafond et al, 2004 reported that DPN aggravates the functional instability [10] and predispose to poor postural control during daily activities which is considered among major contributor and major intrinsic factor to fall [24] This increased risk of loss of functional balance among patients with DPN may be due to the direct effect of DPN on neuromuscular system or the compensatory strategies the body adopt due to lack of somatosensory inputs. [25] Comparisons between the two groups showed a very highly significant difference in the mean values of the overall scores of the postural stability and limits of stability tests(Biodex balance tests).These findings are supported by Arnold et al,1998 [26] who reported that theBiodex balance system provides information more specifically on ankle joint movements.…”

Section: [22]mentioning

confidence: 99%