A obesidade realmente fortalece os ossos?

Bandeira, Francisco

doi:10.1590/s0004-27302007000600001

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“…Estes resultados podem ter ocorrido em função de que a BMD atinge seu pico máximo durante a adolescência levando a uma aceleração da maturação esquelética, com o aumento da estatura e consequentemente da BMC. 19 Como forma de prevenção e tratamento da obesidade e da massa óssea, existem diversos fármacos, no entanto, para adolescentes indica-se dieta balanceada, bem como a pratica de exercício físico. 20 O treinamento concorrente agrega dois modelos de exercícios, resistido e aeróbio 7,21 , e mostra-se capaz de causar estímulos distintos ao corpo.…”

Section: Discussão Discussão Discussão Discussão Discussãounclassified

Influência do treinamento concorrente na composição corporal e óssea de adolescentes obesos

Monteiro

Antunes

Silveira

et al. 2015

Medicina (Ribeirão Preto)

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RESUMO Modelo de estudo: Estudo prospectivoObjetivo: Analisar a diferença da densidade, conteúdo mineral ósseo e composição corporal de adolescentes obesos pré e pós treinamento concorrente de 16 semanas. Métodos: Amostra composta por 19 adolescentes obesos. Mensurou-se a densidade mineral óssea(BMD), conteúdo mineral ósseo(BMC), massa corporal magra(MCM) em kg, massa de gordura(MG) em kg e em percentual(%GC) e percentual de gordura do tronco(%GT) por meio da técnica absortiometria de raios-X de dupla energia(DEXA). A Intervenção consistiu de treinamento concorrente (treino resistido [30 minutos] e aeróbio [30 minutos]) com três sessões semanais. Para análise estatística utilizou-se teste t de Student, qui-quadrado, ANOVA e correlação de Pearson por meio do software SPSS(17.0) e significância estatística fixada em p<5%. Resultados: Houve diferença estatística entre os gêneros para %GT(p<0,007). No grupo feminino houve correlação entre BMD, %GC e %GT, já a BMC correlacionou-se com peso e MCM. No grupo masculino houve correlação da BMC e BMD com a estatura e MCM. Após a intervenção, no grupo feminino, houve significância apenas para estatura(p<0,014), já no grupo masculino houve aumento significativo da estatura(p<0,000), MCM(p<0,011) e BMC(p<0,002) bem como a diminuição das variáveis IMC(p<0,004), %GC(p<0,000) e %GT(p<0,016 A prevalência de obesidade na população pediátrica é observada de forma alarmante em todas as faixas etárias e em ambos os gêneros em diversos países, independentemente das condições de desenvolvimento, tornando-se uma epidemia mundial e um grave problema de saúde pública. 1 De acordo com a Pesquisa de Orçamento Familiar 2008-2009, realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), a quantidade de pessoas com excesso de peso no Brasil aumentou substancialmente em todas as faixas etárias, sendo que o sobrepeso atinge 30% das crianças com idade entre cinco e nove anos de idade, aproximadamente 20% da população entre 10 e 19 anos, e 48% das mulheres e 50,1% dos homens acima de 20 anos. 2A obesidade é caracterizada como uma doença de origem multifatorial, decorrente de fatores endógenos e exógenos, e que associa-se positivamente com um estado inflamatório podendo desencadear diversas alterações metabólicas tais como dislipidemias, diabetes tipo 2, hipertensão arterial, alterações no metabolismo da glicose, esteatose hepática, alterações cardiorrespiratórias, cânceres, entre outras doenças. 3 Estudos têm mostrado que crianças obesas possuem maior conteúdo e densidade mineral óssea, e que o desenvolvimento ósseo pode ser influenciado por diversos fatores, dentre eles a massa magra e a gordura corporal, no entanto essa relação sobre a saúde óssea de obesos ainda não esta bem definida. 4 Para minimizar o crescimento da obesidade bem como das alterações metabólicas e ortopédicas associadas faz-se necessária à adoção de medidas preventivas e de tratamento desta doença, sugerindo a associação entre exercício físico e reeducação alimentar. 5 Estudos apresentam a potencialização dos res...

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Section: Discussão Discussão Discussão Discussão Discussãounclassified

Influência do treinamento concorrente na composição corporal e óssea de adolescentes obesos

Monteiro

Antunes

Silveira

et al. 2015

Medicina (Ribeirão Preto)

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“…Insulin can have a direct effect on bone formation, but it can also induce greater ovarian production of sex steroids and reduced hepatic production of the protein that binds to sex hormones, leading to increased blood concentration of estrogens and androgens. 22 25% of the sedentary subjects had vertebral fractures, while 20% of the non-sedentary had these fractures. Therefore, there was no association between physical inactivity and vertebral fractures.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 90%

Asymptomatic vertebral fractures in patients with low bone mineral density

Negreiros

Berigo²,

Dominoni³

et al. 2016

Rev. Assoc. Med. Bras.

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Objective: Vertebral fracture assessment (VFA) is a test technique that can be used to detect asymptomatic vertebral fractures (AVF). It uses dual energy X-ray absorptiometry (DXA) and can be performed concurrently with bone densitometry. This study aims to assess the prevalence of AVF in patients with low bone mass. Methods: Cross-sectional study including 135 individuals with low bone mineral density (BMD) with a T-score < -2.0 standard deviation (SD) in a densitometry clinic located in the city of Blumenau (state of Santa Catarina). Anthropometric, clinical and lifestyle variables were obtained from history-taking and physical examination. Densitometric variables were obtained by bone mineral densitometry and VFA (Explorer, Hollogic ® ). Vertebral fractures were classified according to the Genant criteria. Student's t, chi-square and logistic regression were performed for statistical analysis. Results: AVFs occurred in 24.4% of the subjects. They were older compared to those without AVF (65±9.25 versus 60.1±8.66; p=0.005), and had a history of lowimpact fractures (38.24% versus 19.8%; OR 2.5; p=0.03). Half of the patients that reported steroid therapy had AVFs, compared to one fifth of those who did not use steroids (50% versus 21.49%; OR 3.6; p=0.01). Conclusion: Asymptomatic vertebral fractures were present in approximately one fourth of patients. The risk factors associated were history of low-impact fracture, use of steroids and age > 61 years.

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“…As pesquisas da década de 1990 apontam que o tecido adiposo exerce um efeito independente ao remodelamento ósseo e, quando avaliados pelos Raios-X (T-score), contribui para o incremento da massa óssea. Na época, não era conhecido o que determinava o desenvolvimento da massa óssea: a gordura ou o músculo 21,22,23,24,25,26 . Os efeitos da gordura sobre o tecido ósseo eram ambíguos e dependiam dos métodos de medida que variavam de acordo com a parte do corpo examinada, da idade, etnia, fatores genéticos, ambientais, status hormonal e das comorbidades 22,23,24,25 .…”

Section: Discussionunclassified

Influência do sobrepeso sobre a Estrutura de Sustentação Osteomuscular

Guerreiro¹,

Iannetta²,

Marchini³

et al. 2016

International Journal of Nutrology

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Conflitos de interesse:Os autores declaram que não há conflitos de interesse RESUMO Introdução: Neste século, entre as inúmeras enfermidades crônicas, destacam-se a obesidade e a osteoporose que, em decorrência da crescente e elevada prevalência, passaram a ser consideradas epidêmicas e dois graves problemas de saúde pública. São escassas as pesquisas multidisciplinares referentes às queixas clínicas osteomusculares em portadores de sobrepeso e que avaliaram simultaneamente o estado da estrutura de sustentação osteomuscular e a composição óssea. A Nova Biologia Óssea, desde tenra idade, possibilita rastrear as duas matrizes ósseas (proteica e inorgânica), bem como o estado da estrutura de sustentação do sistema osteomuscular. Na atualidade, é possível rastrear de forma completa a matriz proteica óssea e detectar as alterações precoces decorrentes dos hábitos, costumes, medicações, ociosidade, deficiências hormonais, obesidade, doenças crônicas etc. O antigo entendimento de que a obesidade exerce ação protetora às fraturas foi comutado pelas pesquisas, no âmbito molecular, que constataram que o adipócito e os osteoblastos compartilham a mesma célula progenitora. Objetivo: Realizar o rastreamento das duas matrizes ósseas e comparar o padrão da estrutura de sustentação óssea em indivíduos adultos jovens saudáveis e em sobrepeso. Resultado: A comparação revelou que as duas ferramentas qualitativas acusaram diferença significativa para p < 0,001. A estratificação da ferramenta UBPI revelou que, em 7,7%, a qualidade óssea está inadequada nos portadores de sobrepeso e nenhum caso no grupo de controle. A estratificação do Perfil Biofísico Ósseo (PBO) detectou, nos sobrepesos, 43,1% com Perfil Inverso e nenhum caso no grupo de controle. Com relação à ferramenta quantitativa (T-score) não foram detectadas diferenças em suas três estratificações. Conclusão: em pacientes portadores de sobrepeso a análise precoce de duas ferramentas qualitativas ósseas (PBO e UBPI) disponibilizam informações importantes sobre a estrutura de sustentação osteomuscular diante das diferentes intervenções instituídas, facultando ao nutrólogo controles clínicos precisos e em curto prazo.Palavras-Chave: matrizes ósseas, obesidade, predição da osteoporose. ABSTRACTIn this century, among the numerous chronic diseases, we highlight obesity and osteoporosis as a result of the growing and high prevalence which are now considered epidemic and two major public health 182

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A obesidade realmente fortalece os ossos?

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Influência do treinamento concorrente na composição corporal e óssea de adolescentes obesos

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Asymptomatic vertebral fractures in patients with low bone mineral density

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