Síndrome dos ovários policísticos, síndrome metabólica, risco cardiovascular e o papel dos agentes sensibilizadores da insulina

Silva, Regina do Carmo; Pardini, Dolores; Kater, Cláudio E.

doi:10.1590/s0004-27302006000200014

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“…28 Metformin reduces androgenic hormones and also tends to correct the insulin resistance present in practically all women with PCOS. 29 Among other complications, DMG, PIH and PE are prevalent complications in pregnant women with PCOS. 30 A clinical trial with pregnant women with PCOS using 850 mg/d of metmorfin in the first week and 1700 mg/d for the remainder of the study period, between 5 and 12 weeks of pregnancy, showed no relevance for PE.…”

Section: Outcomes Of Preeclampsia In Metformin Versus Placebo Therapimentioning

confidence: 99%

Evaluation of Preeclampsia Results after Use of Metformin in Gestation: Systematic Review and Meta-analysis

Nascimento

Souza

Fleig

et al. 2018

Rev Bras Ginecol Obstet

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Objective Does the use of metformin have an influence on the outcomes of preeclampsia (PE)? Sources of Data The descriptors pregnancy, metformin, treatment, and preeclampsia associated with the Boolean operators AND and OR were found in the MEDLINE, LILACS, Embase and Cochrane databases. A flowchart with exclusion criteria and inclusion strategy using the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) protocol, and eligibility criteria was used. Data were extracted regarding the type of study, the applied dosage, treatment time, segment, bias risks, and the Patient, Intervention, Comparison and Outcome (PICO) strategy to identify the quality of the study. Selection of Studies Total number of journals in the initial search (n ¼ 824); exclusions from repeated articles on different search engines (n ¼ 253); exclusions after reading the titles, when the title had no correlations with the proposed theme (n ¼ 164); exclusions due to incompatibility with the criteria established in the methodological analysis (n ¼ 185), exclusion of articles with lower correlation with the objective of the present study (n ¼ 187); and final bibliographic selection (n ¼ 35). Data Collection At first, a systematic review of the literature was performed. Subsequently, from the main selection, randomized and non-randomized trials with metformin that presented their results in absolute and relative numbers of PE outcomes were selected. The variables were treated statistically in the meta-analysis with the Review Manager software (RevMan), version 5.3. Copenhagen: Nordic Cochrane Centre, The Cochrane Collaboration. Denmark in the Hovedistaden region. Synthesis of Data The study showed that metmorfin presented greater preventive effects for pregnancy-induced hypertension and was less effective for PE.

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Section: Outcomes Of Preeclampsia In Metformin Versus Placebo Therapimentioning

confidence: 99%

Evaluation of Preeclampsia Results after Use of Metformin in Gestation: Systematic Review and Meta-analysis

Nascimento

Souza

Fleig

et al. 2018

Rev Bras Ginecol Obstet

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“…O tratamento da SOP tradicionalmente tem como objetivo melhorar a fertilidade, diminuir as complicações da gravidez tais como diabetes mellitus gestacional e abortamento, promover a regularização do ciclo menstrual e minimizar os sinais e sintomas do hiperandrogenismo (SILVA et al, 2006). Não há fármaco especificamente aprovado pelo FDA para a indicação de SOP, e poucos medicamentos são aprovados para o tratamento dos sinais e sintomas comuns na SOP como menstruação irregular, acne e hirsutismo.…”

Section: Síndrome Dos Ovários Policísticosunclassified

“…(SILVA et al, 2006). Uma revisão da Cochrane de ensaios clínicos randomizados e controlados demonstrou que a metformina foi capaz de melhorar a taxa de ovulação e a taxa de gravidez, em comparação ao placebo ou a nenhum tratamento em mulheres com SOP, mas não alterou a taxa de nascidos vivos (TANG et al, 2012).…”

Section: Evidências Sobre a Eficácia Da Metformina Como Opção Terapêuunclassified

A Metformina Na Indução Da Ovulação Em Mulheres Com Síndrome Dos Ovários Policísticos

Lima

Ferreira

2017

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RESUMO:A síndrome do ovário policístico é uma doença endócrina complexa, que tem como elementos principais o hiperandrogenismo e a anovulação crônica. Constitui uma das desordens endócrinas mais comuns em mulheres com idade fértil, e a grande maioria apresenta aumento da resistência à insulina e hiperinsulinemia compensatória. O tratamento apresenta uma ampla gama de agentes terapêuticos incluindo os sensibilizadores de insulina, como a metformina. São relatados benefícios no seu uso havendo um aumento dos ciclos menstruais, melhoria na ovulação e redução dos níveis androgênicos. Assim, o objetivo do estudo foi realizar uma investigação qualitativa e bibliográfica acerca das evidências clínicas de uso da metformina no tratamento da síndrome dos ovários policísticos através de uma busca nas bases de dados Pubmed e Cochrane. O período de busca foi de 2006 em diante, incluindo ensaios clínicos randomizados, revisões sistemáticas e metanálises de ensaios clínicos. Foi possível concluir que a resistência à insulina desempenha um papel na síndrome do ovário policístico e que a metformina pode ter um efeito favorável em determinados grupos de mulheres. Entretanto, evidências favorecendo o uso de metformina em substituição ao citrato de clomifeno são insuficientes. A associação da metformina e citrato de clomifeno deve ser considerada em pacientes resistentes ao clomifeno. Palavras-chave: Síndrome do Ovário Policístico, Metformina, Hiperandrogenismo. ABSTRACT:Polycystic ovarian syndrome is a complex endocrine disease, which is characterized by hyperandrogenism and chronic anovulation. It is one of the most common endocrine disorders in women of childbearing age, and the vast majority have increased insulin resistance and compensatory hyperinsulinemia. The treatment features a wide range of therapeutic agents including insulin sensitizers, such as metformin. Benefits are reported in its use with an increase in menstrual cycles, improvement in ovulation and reduction of androgenic levels. Thus, the objective of the study was to conduct a qualitative and bibliographical investigation about the clinical evidence of the use of metformin in the treatment of polycystic ovary syndrome through a search in the databases, Pubmed and Cochrane. The research was from 2006 onwards, including randomized clinical trials, systematic reviews and meta-analyzes of clinical trials. It was possible to conclude that

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“…Contudo, oferece uma função extremamente importante como agente coadjuvante na fertilização in vitro (FIV). (5,26,28) Segundo Angonese (2011) (6) o emprego de um tratamento que combata a SOP precisaria atuar no inicio da desordem patológica, bem como o emprego de fármacos com a capacidade de exercer influencia com relação à hiperinsulinemia favorecendo a regularização da insulina poderia ser capaz de atenuar as implicações danosas que agem sobre o metabolismo e os ovários.…”

Section: Introductionunclassified

O Emprego Da Metformina E De Anticoncepcionais Orais Como Forma De Tratamento Para a Síndrome Do Ovário Policístico

Filho

Fernandes²,

Nunes³

et al. 2016

Rev. Cient. FAEMA

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A síndrome do ovário policístico (SOP) é uma endocrinopatia que atinge principalmente mulheres com idade fértil, desencadeando hiperandrogenismo, hirsutismo, e anovulação crônica. Para elaborar este artigo foi realizado um estudo do tipo bibliográfico, descritivo-exploratório e retrospectivo, com análise integrativa, sistematizada e qualitativa. Contudo este artigo objetivou caracterizar a SOP, e evidenciar o possível uso do medicamento metformina e de anticoncepcionais orais, como forma alternativa de tratamento, visto que, Além da metformina atuar favorecendo a diminuição de algumas manifestações clinicas da SOP, outra forma de tratamento da SOP já era empregada com sucesso. Que é o emprego de anticoncepcionais orais como forma de tratamento para à SOP. Pode-se concluir que esta terapia utilizando anticoncepcionais demonstrou-se mais amplamente aceita quando empregadas em pacientes que não desejavam a gravidez. Em contra partida a metformina demostrou ser um excelente agente insulino-sensibilizador, o que fomenta maiores estudos quanto à capacidade deste fármaco no tratamento não só do diabetes mellitus tipo 2 (DM2), mas também o seu emprego em outros distúrbios fisiológicos relacionados a SOP. Esta síndrome é capaz de manifestar diversos distúrbios que acabam sendo utilizados como marcadores desta doença. O emprego da metformina e de anticoncepcionais orais demostrou ter relevância quando empregados no tratamento da doença. Levando em consideração que a SOP, é considerada como um fator que contribui para o surgimento de outras doenças como, por exemplo, a diabetes gestacional o emprego da metformina deve ser leado em consideração, outros autores demostraram que este medicamento demostrou-se um excelente insulino-sensibilizador.

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Síndrome dos ovários policísticos, síndrome metabólica, risco cardiovascular e o papel dos agentes sensibilizadores da insulina

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Evaluation of Preeclampsia Results after Use of Metformin in Gestation: Systematic Review and Meta-analysis

Evaluation of Preeclampsia Results after Use of Metformin in Gestation: Systematic Review and Meta-analysis

A Metformina Na Indução Da Ovulação Em Mulheres Com Síndrome Dos Ovários Policísticos

O Emprego Da Metformina E De Anticoncepcionais Orais Como Forma De Tratamento Para a Síndrome Do Ovário Policístico

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