A Metformina Na Indução Da Ovulação Em Mulheres Com Síndrome Dos Ovários Policísticos

Abstract

RESUMO:A síndrome do ovário policístico é uma doença endócrina complexa, que tem como elementos principais o hiperandrogenismo e a anovulação crônica. Constitui uma das desordens endócrinas mais comuns em mulheres com idade fértil, e a grande maioria apresenta aumento da resistência à insulina e hiperinsulinemia compensatória. O tratamento apresenta uma ampla gama de agentes terapêuticos incluindo os sensibilizadores de insulina, como a metformina. São relatados benefícios no seu uso havendo um aumento dos ciclos menstruais, melhoria na ovulação e redução dos níveis androgênicos. Assim, o objetivo do estudo foi realizar uma investigação qualitativa e bibliográfica acerca das evidências clínicas de uso da metformina no tratamento da síndrome dos ovários policísticos através de uma busca nas bases de dados Pubmed e Cochrane. O período de busca foi de 2006 em diante, incluindo ensaios clínicos randomizados, revisões sistemáticas e metanálises de ensaios clínicos. Foi possível concluir que a resistência à insulina desempenha um papel na síndrome do ovário policístico e que a metformina pode ter um efeito favorável em determinados grupos de mulheres. Entretanto, evidências favorecendo o uso de metformina em substituição ao citrato de clomifeno são insuficientes. A associação da metformina e citrato de clomifeno deve ser considerada em pacientes resistentes ao clomifeno. Palavras-chave: Síndrome do Ovário Policístico, Metformina, Hiperandrogenismo. ABSTRACT:Polycystic ovarian syndrome is a complex endocrine disease, which is characterized by hyperandrogenism and chronic anovulation. It is one of the most common endocrine disorders in women of childbearing age, and the vast majority have increased insulin resistance and compensatory hyperinsulinemia. The treatment features a wide range of therapeutic agents including insulin sensitizers, such as metformin. Benefits are reported in its use with an increase in menstrual cycles, improvement in ovulation and reduction of androgenic levels. Thus, the objective of the study was to conduct a qualitative and bibliographical investigation about the clinical evidence of the use of metformin in the treatment of polycystic ovary syndrome through a search in the databases, Pubmed and Cochrane. The research was from 2006 onwards, including randomized clinical trials, systematic reviews and meta-analyzes of clinical trials. It was possible to conclude that

Utilidades De La Espironolactona Como Fármaco Antiandrogénico

“…El hirsutismo es un complejo trastorno endocrino que no está comprendido en su totalidad (22). La principal característica del hirsutismo es la aparición excesiva de pelo terminal, pelo grueso y oscuro, en áreas sensibles a andrógenos, como: el mentón, espalda o la zona superior del labio, denominadas zonas con patrón masculino (23,24).…”

“…El hiperandrogenismo es el aumento de la producción de andrógenos, ya sea debido al aumento en la expresión del gen del receptor de andrógenos o a la acción de las glándulas suprarrenales, ovarios o ambos. El exceso de andrógenos ováricos provoca una atresia precoz de los folículos, lo que conduce a la formación de pequeños quistes y da la morfología poliquística al ovario (22). Estos andrógenos provienen de la testosterona libre que mediante la acción de la 5-α-reductasa es transformada en DHT.…”

Síndrome Do Ovário Policístico Associada À Obesidade: Mecanismos Fisiopatológicos E Implicações Clínicas – Uma Revisão Integrativa

“…quadro de fertilidade associado a SOP(SWINNEN et al, 2004). Foi importante observar a redução dos níveis androgênicos e regularização de padrão menstrual e ciclos ovulatórios (LIMA;FERREIRA, 2017)…”