Our psychiatric future and the (bio)politics of Mental Health: dialogues with Nikolas Rose

Abstract

Here we present the last of a series of four interviews with English sociologist Nikolas Rose. We explore central aspects of the recently published work entitled “Our Psychiatric Future: politics of Mental Health policies”, which has as background issues and problems that we consider absolutely relevant for facing the complex and difficult challenges posed to the implementation of Brazilian Public Health system and to the reform of Mental Health in our country. In this interview, we seek to discuss with the author: psychiatry as a (bio)politics; the ‘epidemics’ of mental disorders’; the role and consequences of psychiatric diagnostic practice in defining what is defined as mental disorder or illness; the use and abuse of psychiatric drugs in the contemporary; strengths and weaknesses of discursive psychiatric practices in ‘developed’ countries; limits and possibilities of users’ participation in Mental Health.

“Somos nosso cérebro?” ou sobre um livro na subjetividade de sua época

“…Esse livro apresenta uma leitura precisa e crítica de "algumas afirmações mais extravagantes e algumas aplicações mais imprudentes do neuro" (p. 14), o que eu modestamente chamaria de um "uso selvagem das neurociências", seja na prática clínica, ou mesmo na produção de subjetividades. Portanto, os autores tecem um profícuo e fecundo diálogo com outros trabalhos críticos de autores renomados no campo (Rose e Abi-Rached, 2014;Berrios, 2015;Rose, 2019;Carvalho et al, 2020).…”

“…Em destaque, cito o interesse dos autores sobre a redutibilidade dos humanos a seus cérebros, processo esse denominado de "cerebralização", cujos traços foram examinados ao longo dos capítulos do livro. Assim, os autores rastrearam as marcas do neuro no "governo dos vivos", marcas estas que são efetivamente cruciais para processos de subjetivação (Rose e Abi-Rached, 2014; Rose, 2019;Carvalho et al, 2020). Um dos exemplos instigantes do processo supracitado se encontra no capítulo 3, intitulado "Cerebralizando o sofrimento psíquico".…”

“…Fund., São Paulo, 23(2), 448-452, jun.2020 regidos pela vertente identificatória. No capítulo supracitado, o transtorno do espectro do autismo (TEA) torna-se o cenário privilegiado ao debate da neurodiversidade, terreno este em que os autores capturaram de forma delicada e metódica, suas marcações biossociais e culturais, debates que podem ser transpostos ao contemporâneo em que o ser e o ter, dialeticamente seguem se retroalimentando, como é possível notar algo semelhante nas discussões atuais sobre gênero, na política do recovery e da Global Mental Health (Carvalho et al, 2020) dentre outros. Nesse mesmo capítulo, os autores também retomam a busca da objetividade no campo dialógico neuro e psi, tendo no terreno clínico o constructo de depressão e a sua constante cerebralização ao longo das últimas décadas, debate este dirigido pelo empuxo à busca pela causalidade, elevando-a ao zênite de uma doença clínica como o diabetes.…”

“…Da "década do cérebro" às conjeturas da "big science" e dos cálculos preditivos da "big data", à localização de um "espectro neurocultural", um universo em expansão (Vidal e Ortega, 2011), o livro percorre em seus quatro capítulos, territórios que partem da neuroascese (a autodisciplina cerebral). No primeiro capítulo, seguindo o panorama das "neurodisciplinas"; no segundo, rumo ao entendimento da "cerebralização" do sofrimento psíquico, um território em disputa; e, finalmente, encerrando suas análises no quarto capítulo, em que os autores destacam os ravinamentos do neuro na cultura popular, campo este que também é permeável por uma tensão instável possivelmente advinda de ambivalência estrutural inerente ao sujeito dito cerebral (Rose e Abi-Rached, 2014;Rose, 2019;Carvalho et al, 2020) Em suma, um livro bem escrito, uma leitura lúcida da ideologia do neuro (p. 16) como uma realidade social, cultural e psicológica, trazendo um panorama ampliado dessa temática polimórfica. Finalizo com seu triplo argumento: o neuro toca em noções de pessoa e de identidade pessoal, e como objeto de pesquisa, a cerebralização dele decorrente é um pressuposto subjacente determinante ao modo como a pesquisa é feita, interpretada e divulgada, e consequentemente, a "cerebralização" torna-se uma espécie de tecido conectivo, um leito de rocha mais ou menos solapado, mais ou menos exposto às intempéries da paisagem biopsicossocial.…”