The More Doctors Program and the Curricular Guidelines for Medical courses: a comparative analysis among higher education institutions

Abstract

The article was constructed from an exploratory, documentary research and investigates the curricular matrices of the medicine courses of three higher education institutions, trying to identify the weight they give to a more humanistic education of their students, in accordance with what is recommended by the More Doctors Program (PMM). Two Brazilian institutions were examined, one public and one private, both in Rio de Janeiro, and also a third institution, located in Cuba. In the education of Cuban doctors, importance is given to disciplines categorized as "Public Health Education". Contrary to this design, the education of Brazilian doctors reflects the conflict between teaching and the reality of the country, visible in the difficulty in educating doctors to work in primary care and in retaining them in the most remote places of Brazil.

Programa Mais Médicos, uma tentativa de solucionar o problema da distribuição médica no território brasileiro

“…Uma das ações governamentais para a fixação profissional seria o investimento na estrutura das UBS, pois muitas possuem qualidade questionável 45 . Outra ação sugerida, pelo fato de o PMM também contemplar o ensino médico, seria uma mudança curricular voltada para a Atenção Primária à Saúde (APS), pois, atualmente, há um conflito entre o ensino e a realidade nacional, que dificulta a fixação médica em áreas vulneráveis 46 . Por fim, ações afirmativas poderiam ser utilizadas em áreas vulneráveis para a inclusão de alunos locais nas faculdades de medicina como o Argumento de Inclusão Regional (AIR), que consiste em um aumento na nota de um aluno dependendo da localização original do estudante, evitando a ocupação demasiada das vagas de graduação por alunos forasteiros que irão voltar para suas regiões de origem após a conclusão do curso de graduação 47 .…”

Integração ensino-serviço na implantação de um curso de medicina no Paraná

“…Contudo tenta-se com o PMM o aprimoramento da formação médica por meio de reformas curriculares direcionadas a APS em um cenário complexo, em que há um sistema que conjuga o público e o privado, desde o ensino médico até o atendimento assistencial. Na prática, ainda falta creditar ao ensino a importância dos fatores sociais na saúde, principalmente nas atividades médicas, prejudicando a inter-relação saúde-doença com os fenômenos clínicos e sociológicos vividos em um país tão heterogêneo 5 .…”

A expansão do ensino de medicina no Brasil e o Programa Mais Médicos

“…Uma das ações governamentais para a fixação profissional seria o investimento na estrutura das UBS, pois muitas possuem qualidade questionável (GIOVANELLA et al, 2015). Outra ação sugerida, pelo fato de o PMM também contemplar o ensino médico, seria uma mudança curricular voltada para a Atenção Primária à Saúde (APS), pois, atualmente, há um conflito entre o ensino e a realidade nacional, que dificulta a fixação médica em áreas vulneráveis (VARGAS et al, 2019). Por fim, ações afirmativas poderiam ser utilizadas em áreas vulneráveis para a inclusão de alunos locais nas faculdades de medicina como o Argumento de Inclusão Regional (AIR), que consiste em um aumento na nota de um aluno dependendo da localização original do estudante, evitando a ocupação demasiada das vagas de graduação por alunos forasteiros que irão voltar para suas regiões de origem após a conclusão do curso de graduação (OLIVEIRA; SANTOS; SHIMIZU, 2019).…”

“…A valorização do médico no âmbito da saúde da família ocorreria com uma mudança curricular voltada para a atuação médica na APS. Atualmente, os cursos de graduação de medicina possuem um conflito entre o ensino e a realidade brasileira, resultando na dificuldade em formar médicos para atuarem com APS e em áreas vulneráveis (VARGAS et al, 2019). Tal mudança curricular teria potencial para resolver os atuais descompassos na graduação médica (ROMANO, 2008).…”