Avaliação da sensibilidade da Escala Psicossocial de Aparência Facial na paralisia facial periférica

Abstract

RESUMO Objetivo Investigar a sensibilidade e consistência interna do instrumento a partir da comparação com os resultados dos instrumentos de avaliação funcional facial, escala de House-Brackmann (HBS) e Sistema de Graduação Facial, e implicações psicossociais a partir da aplicação da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS). Método Pesquisa aprovada pelo comitê de ética em pesquisa, sob o protocolo nº. 196.977 e 230.982. A avaliação da sensibilidade do questionário foi realizada por meio de entrevistas fechadas em sujeitos adultos com PFP, sendo 38 selecionados para essa etapa. A análise estatística foi realizada para cada uma das etapas deste estudo, os dados foram digitados em Excel®, analisados pelos programas SPSS versão 17.0 para Windows e AMOS versão 22.0 para Windows®. Resultados Participaram 38 sujeitos, entre 19 e 78 anos, com predominância de paralisia idiopática (44,7%). Os resultados do Alfa de Cronbach mostraram uma consistência interna forte entre os grupos temáticos e as questões, no entanto a análise fatorial confirmatória alerta para questões cuja relação de causa entre os grupos temáticos foi fraca, como nos casos das questões 5 e 6 do grupo temático Aspectos Funcionais da Face, questão 17 dos Aspectos Sociais e questão 23 dos Aspectos Emocionais. Conclusão Essa pesquisa constituiu os primeiros passos para o subsídio e respaldo de um instrumento que investiga os aspectos psicossociais associados à PFP, sendo possível a elaboração de questões e ordenação em grupos temáticos. Porém, faz-se necessária a continuidade de estudos para a efetivação dos processos de validação.

Autopercepção da paralisia facial e condições sociodemográficasclínicas de pacientes pós-AVC agudo

“…A mobilidade dos lábios recebe maior atenção, pois, muitas vezes revela a presença da PF durante desempenho Raquel Karoline Gonçalves Amaral, Aline Mansueto Mourão, Simone Rosa Barreto, Tatiana Chaves Simões, Laelia Cristina Caseiro Vicente quentemente ocorrem após acidente vascular cerebral, além da paralisia facial. Segundo a literatura, os sujeitos com PF evitam participar de refeições em conjunto com outras pessoas devido ao escape extraoral do alimento, ausência de percepção do alimento nos lábios, dificuldade de mastigação e perda da vontade de se alimentar 3,9,11,12 . Como esse estudo foi realizado em ambiente hospitalar, impossibilitou avaliar qual a influência da autopercepção nos aspectos biopsicossociais no contexto social.…”

“…Esse dado mostra que o comprometimento estético, funcional e a incapacidade de utilizar a musculatura facial para expressar emoções foram percebidos por eles, influenciando a relação social 5, Durante a internação, os pacientes do presente estudo relataram sentimentos de vergonha, inferioridade e isolamento no momento da visita de familiares, amigos e profissionais à beira do leito. Tal dado corrobora com a literatura, reforçando que esses sentimentos relatados pelo paciente com PF pode provocar comportamentos negativos, e um ciclo vicioso pode começar levando a aumento do isolamento social e perda da autoestima 3,9,11,22 . Os paciente com PF observam-se, muitas vezes, como objetos de atenção indesejadas por outras pessoas 3,21 .…”

“…Los pacientes reportaron mucho deterioro en las actividades sociales, mucha insatisfacción con el deterioro facial y medio de los alimentos. El análisis de la asociación emoções, principalmente na expressão de sorriso e tristeza 9 , dificuldades em se relacionar com o companheiro (a) ou iniciar um relacionamento com alguém 11 , vontade de se isolar durante as relações pessoais 9,11 bem como dificuldades na alimentação e na comunicação 9,11,12 .…”

“…Uma das formas apresentada pela literatura de avaliar autopercepção do paciente com PFP é por meio da aplicação de questionários e escalas 9,3,11,12 . Apesar da diversidade de instrumentos, incluindo o Questionário de Paralisia Facial (QFP) 3 , a Escala Psicossocial de Aparência Facial (EPAF) 11 , a Facial Clinimetric Evaluation Escale (FaCE) 12 e o questionário de auto-avaliação da condição facial do paciente 9 , os resultados apresentados convergem para o impacto negativo gerado na expressão facial após a PFP, sob a perspectiva do paciente. Dentre os impactos psicossociais observados, os pacientes relataram como não efetivo para expressar reveló que la autopercepción de la cara en reposo se asocia con el sexo y el deterioro neurológico.…”

Impact of Botulinum Toxin Injections on Quality of Life of Patients with Long-Standing Peripheral Facial Palsy

“…Tavares-Brito et al have identified factors such as overweight, anxiety, chronic pain, prior treatment, radiotherapy, and the duration of PFP progression as contributing to a poorer QoL. In addition, female gender [ 26 , 28 , 29 , 30 ], age [ 26 ], and the presence of perioral sequelae [ 31 ] were associated with a significative negative impact on QoL.…”