The work process and care production in a Brazilian indigenous health service

Abstract

Processo de trabalho e produção do cuidado em um serviço de saúde indígena no BrasilProceso de trabajo y producción de la atención en una institución brasileña de salud indígena AbstrActObjective: To understand the constitutive elements of the work process and care production in an Indigenous Health Support Service. Methods: Case study. Systematic observation and semi-structured interviews were conducted in January and February of 2012. The participants were 10 nursing professionals of an Indigenous Health Support Center, located in Mato Grosso do Sul state, Brazil. The work process was used as a conceptual and analytical category. Results: Through interpretative analysis, the data were organized into three categories. The results showed that care production was focused on procedures and guided by rigid institutional rules and bureaucracy. The prioritization of institutional rules and procedures was detrimental to the provision of person-centered care. Conclusion: The temporary employment contracts and rigid bureaucratic organization generated a tense work environment. These aspects do not maximize the efforts of the nursing staff to provide person-centered care. resumen Objetivo: Comprender los elementos constitutivos del proceso de trabajo y la producción de la atención en una institución de apoyo a la salud indígena. Métodos: Estudio de caso realizado en una casa de apoyo de salud indígena, en Mato Grosso do Sul, Brasil. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas y la observación sistemática con 10 profesionales de enfermería. Se realizó el análisis temático, utilizando el proceso de trabajo como referencial teórico. Resultados: Emergieron tres categorías: la atención se centra en procedimientos técnicos y es guiada por burocracia y normas institucionales; hay una priorización de las normas; y procedimientos institucionales a expensas de la atención centrada en el sujeto. Conclusiones: El contrato de trabajo temporal y la organización burocrática producen un ambiente tenso en el trabajo, lo que no potencializa los esfuerzos del personal de enfermería en prestar una atención centrada al indígena.

Coping with Hypertension among Indigenous Peoples in Brazil and the Role of the Primary Care Nurse: A Critical Review from a Transcultural Perspective

“…In the studies presented above, the culture, customs, and beliefs of Indigenous peoples are interpreted as being among the greatest hurdles to providing more adequate care to Indigenous patients. Very similar reports are encountered in other articles based on qualitative research conducted with other ethnic groups [ 6 , 24 , 25 , 26 , 27 ]. The gap that separates nursing professionals from their served communities generates perceptions about Indigenous people as “lacking hygiene,” not always understanding Portuguese, not following prescriptions, missing scheduled appointments, complaining, and repeatedly returning with the same problem.…”

Saúde Indígena: Análises do Impacto da Presença da Casa de Saúde Indígena (CASAI) nos Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI) durante a Pandemia de COVID- 19

“…A ausência de tradutores foi constatada no estudo [15][16][17] . Pesquisas apontam que a falta de experiência na atuação ou treinamento prévio para o trabalho com os povos indígenas pode trazer dificuldades durante o atendimento, já que existem expressões que podem ser confusas tanto para o paciente quanto para o profissional da saúde e ocorrem estranhamentos culturais, pois cada etnia tem seu modo de vida, religião e ritual, dificultando o atendimento ou até impossibilitando sua realização 22,23 .…”

Resolutividade no Subsistema de Atenção à Saúde Indígena no Brasil: revisão de escopo

“…Além desses aspectos mencionados, outro desafio encontrado em diferentes cenários na saúde indígena relaciona-se à rotatividade de profissionais de saúde, o que se reflete principalmente na descontinuidade dos serviços (Maia et al, 2021;Pontes, Rego e Garnelo, 2018;Ribeiro et al, 2017).…”