Iniquidades sociais em tempos de pandemia de covid-19: uma reflexão

Abstract

Resumo O impacto da pandemia colocou o mundo em estado de alerta não só pela crise sanitária, mas pelos impactos econômicos e políticos desencadeados. Este ensaio reflete sobre populações desfavorecidas e marginalizadas, mais expostas à covid-19 devido às condições em que sobrevivem, com menos acesso a saneamento básico e, portanto, menor possibilidade de adotar as medidas preventivas recomendadas. Em todo o mundo, o plano de contingenciamento contra o Sars-CoV-2 exigiu dos governos medidas de proteção da vida humana e busca de equidade em saúde. O Estado brasileiro, no entanto, furtou-se da preparação prévia para enfrentar a pandemia e não estabeleceu estratégias coordenadas. Considerando que a justiça e a equidade em saúde fortalecem a coesão na busca por salvaguardar vidas, a ética no cuidado deveria passar pela implementação de políticas públicas que corrijam distorções.

A evolução da pandemia por Covid-19 em estados do Sul e Nordeste do Brasil: um estudo descritivo da resposta dos sistemas de saúde a partir da divulgação de dados epidemiológicos e das medidas de enfrentamento decretadas

“…The objective of this work is to analyze the progress of the pandemic and the coping measures adopted by different states in the face of their self-government, a feat that differs from the precepts of the Unified Health System (SUS), which governs -not only, but also -preventive actions in public health in the country. As already observed in other analyses, socioeconomic inequities influence pandemic results 15 . Thus, the Brazilian regions Northeast and South were chosen because they presented marked differences in health and development indicators.…”

Vulnerabilidade social, saúde mental, educação e solidariedade no Brasil, em tempos da COVID-19

“…Segundo Vieira, Monteiro & Silva (2021), considerando que a justiça e a equidade em saúde fortalecem a coesão na busca por salvaguardar vidas, a ética do cuidado deveria passar pela implementação de políticas públicas que corrijam distorções. Bispo Junior & Santos (2021) 2021) concluiu que a desigualdade na mortalidade demonstra a importância de priorizar áreas socialmente vulneráveis, durante a vacinação contra COVID-19, evidenciando uma maior mortalidade, durante a pandemia, em áreas de vulnerabilidade social elevada e média, sobretudo entre os idosos.…”

“…A situação torna-se bem mais delicada, na medida em que o Estado brasileiro não oferece, de forma transparente, democrática, organizada e responsável, políticas públicas de saúde (Viana & Baptiste, 2012) que, de fato, favoreçam a superação das disparidades sociais que, de modo persistente (Garrafa, 2005a) impedem o desenvolvimento do país e causam enorme prejuízo a qualidade de vida dos cidadãos, com destaque para os grupos mais vulneráveis (Freire, 1974;Freire, 2000). Em casos excepcionalmente mais graves, que exigiriam uma ação imediata do Estado, os "mortos vivos" (Mbembe, 2020) são simplesmente ceifados, como se suas vidas não importassem a ninguém e não pertencessem a lugar nenhum (Plan International Brasil, 2021) De modo geral, além das incertezas típicas de uma pandemia mundial, o Brasil teve que dar conta de um governo que, no seu negacionismo, militarismo e neoliberalismo (Hur, 2021), não demonstrou o devido interesse e empatia, especialmente com os mais desassistidos (Orellana et al, 2021); ao contrário, fez questão de ignorar as suas dores e perdas, além de desconhecer a justeza de suas lutas diárias (Freire, 2000) no enfrentamento individual e coletivo do agravamento e da ampliação dos problemas sociais, devido a "guerra" contra a COVID-19 (Vieira, Monteiro & Silva, 2021;Bispo Junior & Santos, 2021;Mendonça et al, 2021;Geovani et al, 2021;Guadenzi, 2021).…”

“…Por ora, é perceptível que o quadro de crise sanitária mundial, alavancado pela COVID-19, embora tão grave, traz uma mensagem bem simples: a economia e o avanço da ciência e da tecnologia, por si mesmas, não são suficientes para a superação de eventos que colocam em risco a vida humana no planeta e tampouco garantem o acesso universal a serviços de saúde mental (OMS, 2022). Afinal, como fica a saúde mental das vítimas da globalização e da exclusão, os oprimidos, pertencentes à "banda frágil" da sociedade brasileira (Freire, 1974;Garrafa, 2005a;Dussel, 2012), que mais sofrem com os diversos problemas ambientais e sociais -geradores de vulnerabilidade -agravados, não somente com a pandemia do coronavírus (Vieira, Monteiro & Silva, 2021) mas também com os variados desequilíbrios sanitários que há tempos ameaçam o planeta? E especificamente no Brasil, quais têm sido as condições concretas de vida que afetam a saúde mental das pessoas e dos grupos socialmente desprotegidos, em tempos de pandemia da COVID-19?…”

“…Esse estudo, de modo similar a outros que abordaram a problemática da COVID-19, e seus impactos na qualidade de vida dos brasileiros (Vieira, Monteiro & Silva, 2021;Bispo Junior & Santos, 2020;Mendonça et al, 2021), indaga sobre quais são as perspectivas de vida, para o conjunto da população, que vive em um contexto de vulnerabilidade social e, portanto, de grave instabilidade nas suas condições de saúde mental (Schmidt et al,2021). Não custa lembrar que a vulnerabilidade social é um fenômeno multidimensional, que não se limita à ausência de renda, sendo também associada a fragilidades de vínculos afetivos -relacionais ou redes de apoio -e desigualdades de acesso a bens e serviços (Lorenzo, 2006;Scott et al,2018;Machado & Garrafa, 2019).…”