Potência spinoziana: resistência ao controle sobre o modo de morrer

Abstract

Resumo Este ensaio discute a tomada de decisão no fim da vida considerando o pensamento de Foucault e Spinoza. São tomados como referência dois pressupostos. O primeiro é o reconhecimento de tecnologia de gestão da vida que busca exercer poder sobre os corpos (biopoder) por meio de sistema disciplinar que prescreve modos de viver (biopolítica). O segundo pressuposto considera o conceito de corpo e a teoria dos afetos de Spinoza. Pôde-se concluir que, apesar dos obstáculos à tomada de decisão autônoma por parte dos pacientes, os indivíduos têm potência absoluta que lhes dá protagonismo. Seus pequenos gestos, no entanto, muitas vezes são invisíveis ao olhar dos profissionais de saúde.

Bioética e morte assistida: liberdade para morrer?

“…A estranheza à morte humana não é tema recente de estudos e análises, tampouco uma discussão ausente do ambiente hospitalar, mas uma inquietação antiga que se conserva heterogênea e sem consenso ao longo da formação histórica do pensamento ocidental, nos mitos gregos, multiplicidade religiosa e ciências do espírito (Ramos & Franco, 2020). Também esteve presente na doutrina da imortalidade da alma de Platão através do diálogo Fédon, nas considerações sobre ética de Epicuro, nas Confissões de Santo Agostinho, nos Ensaios de Montaigne, na Ética de Espinosa, nas antinomias da razão de Kant, na metafísica de Schopenhauer, e de maneira extensiva na Fenomenologia e no Existencialismo e nos seus posteriores influenciados, como Camus, Jaspers, Sartre, Heidegger, Gadamer (Tasca, 2020;Jesus Barbosa, & Ribeiro, 2018).…”

“…Contudo, é a partir do século XX que os avanços tecnológicos, precursores de mudanças psicossociais, tornam-se indissociáveis do modo de agir e pensar em sociedade, isto é, as normas, o saber, a disciplina e as regulamentações moral e ética operaram ponderando as atualizações e necessidades existenciais do homem daquele contexto. A transformação que a revolução técnico-científica agrega às ciências biológicas fortalece as intervenções no ciclo da vida sistemática e filosoficamente, figurando um processo de vida-morte medicalizado fisiológico e orgânico (Ramos & Franco, 2020 As relações de poder e saber em torno da morte se modificaram ao longo dos últimos três séculos. De acordo com Ariès (2012), o ser humano apresenta alguns comportamentos perante a morte, mostramos a seguir: a morte domada, consiste na imagem que caracterizava a morte na alta Idade Média, era esperada de forma natural, no meio da família e amigos, concebida no coletivo, a morte de si mesmo, entre os séculos XIV-XV, corresponde a uma individualização da morte e o reconhecimento do homem de si mesmo, ou seja, um autoreconhecimento; a morte do outro, datada nos séculos XVI-XVIII corresponde à visão da morte como cruel e dolorosa.…”

“…Esta circunstância ignora o significado da morte e confunde o valor da vida a qualquer custo (Ramos & Franco, 2020;Praxedes, Araújo, & Nascimento, 2018).…”

“…O interesse em compreender o significado do morrer tem se tornado elemento central em investigações antropológicas devido a proeminência de dilemas éticos frente ao processo de morte e o poder das tecnologias interventivas do morrer (Ramos & Franco, 2020). Dessarte, estudos qualitativos indicam que os profissionais de saúde compreendem a morte como um processo natural e inevitável (Benedides, 2018).…”

“…Baseado em valores morais, a Bioética propõe a autonomia como princípio, que nesta situação defronta-se com um outro, o princípio da não maleficência, em casos em que os indivíduos não têm mais perspectivas de cura, encontram-se em sofrimento físico e psíquico e anseiam por alguma maneira de interromper a vida ou ainda querem suspender os aparelhos e medicações que mantém artificialmente as funções fisiológicas, situações que são conhecidas como morte assistida, distanásia, eutanásia e ortotanásia (Ramos & Franco, 2020).…”