Bioética no acolhimento a dependentes de drogas psicoativas em comunidades terapêuticas

Abstract

Resumo O abuso de substâncias psicoativas é problema mundial e extremamente difícil em todos os seus aspectos, requerendo a oferta de serviços para grandes contingentes de dependentes, nem sempre atendidos pelos setores públicos responsáveis. Isso exige a participação complementar de instituições privadas sem fins lucrativos, como as comunidades terapêuticas. Essas comunidades são instituições de diferentes origens, adotam metodologias distintas e recebem pessoas hipervulneráveis, o que exige dos voluntários e profissionais de saúde acolhimento ético e torna essa área campo em que a bioética pode contribuir para solucionar conflitos durante a atenção residencial transitória. Pela escassa abordagem ética de comunidades terapêuticas na literatura mundial, em especial na brasileira, este artigo enfatiza alguns princípios e referenciais bioéticos, como autonomia, sigilo e confidencialidade, alteridade, espiritualidade, solidariedade e cuidado respeitoso. Por fim, estimula a comunidade acadêmica a contribuir para enriquecer a reflexão bioética sobre o cuidado às pessoas nessas instituições.

Therapeutic communities in Santa Catarina, Brazil

“…In 2012, however, the national government initiated a policy to fund residential accommodation in TCs because of the inability of public health services to effectively respond to high levels of crack consumption (Carvalho et al ., 2015; Cetolin et al ., 2013; IPEA, 2017). Through the provision of public resources, federal states have sought regulatory control over private TCs in order to standardise care practices, increase technical expertise and improve the ethical basis of treatment (Alves, 2009; Schlemper, 2017, 2018). This has involved benchmarking and monitoring the performances of TCs that receive public funds (Santos, 2014).…”

“…Segments of the health community have voiced concerns that admission to RTCs is often predicated on religious conversion and abstinence. Religious conversion raises complex bioethical issues around agency, choice and equality (Schlemper, 2018), while abstinence-only methods contradict the National Policy on Drugs, which advocates harm reduction (Alves, 2009). Furthermore, while faith-based approaches have been found to have a range of benefits within qualitative samples (Sanchez and Nappo, 2008), there is a lack of research evidence examining the effectiveness of RTCs on a large scale (Damas, 2013).…”

“…Consumption of crack is particularly high in urban areas among destitute, marginalised and excluded populations (Cruz et al ., 2013). Deprivation and precarious living conditions combined with crack’s accessibility, addictive nature and stigmatisation means providing treatment services to crack consumers is complex and challenging (Fischer et al ., 2013; Schlemper, 2018; Mesquita et al ., 2000). Widespread crack consumption has thus placed an inordinate strain on public mental health service provision, which has failed to keep pace with the needs of hypervulnerable people who experience extreme inequality and severe social injustice.…”

Eutanásia canina como medida profilática para o controle da leishmaniose humana: uma abordagem bioética

“…Os estudiosos do ramo da bioética ressaltam a necessidade de esse campo sair do espaço acadêmico e aumentar o seu alcance na sociedade para se tornar atuante, por meio de seus princípios e referenciais, na busca pelas melhores soluções nos conflitos concretos da realidade. 6 Em um contexto histórico, a bioética surgiu no meio científico como o estudo interdisciplinar dos problemas que são criados pelo próprio progresso científico (na Medicina, nas Ciências da Saúde e da Vida, no meio ambiente, na Ecologia), bem como a sua repercussão na sociedade e no sistema de valores. Assim, a palavra A imunoterapia envolve o uso de substâncias biológicas ou moléculas para modular as respostas imunes com o objetivo de alcançar um sucesso profilático e/ou terapêutico.…”

Solidariedade: Um Referencial Bioético? Revisão Integrativa De Literatura

“…Solidariedade como conteúdo relevante para a formação acadêmica Dos 19 estudos analisados, 11 deles, discutem conteúdos que abordam a solidariedade e valores humanos na formação de futuros profissionais, e desses, dez estudos ressaltaram que a formação do profissional desde a graduação pode influir fortemente no posicionamento do profissional como sujeito comprometido com sua prática profissional, ressaltando que uma educação de qualidade e baseada em valores deve ser compromisso das instituições de ensino(FIGUEROA, 2008;BONIS;COSTA, 2009;EMPAIRE, 2010;LANZIERI;CLARO, 2011;FINKLER;CAETANO;RAMOS, 2013;SANCHEZ et al, 2012; SILVA et al, 2013;BATISTA;VASCONCELOS; COSTA, 2014;SANTOS et al, 2014;SCHLEMPER JÚNIOR, 2018).Dentre os resultados, Empaire apresenta um estudo sobre a qualidade da atenção médica e princípios éticos. Destaca o autor que "a qualidade de atenção médica deve estar sustentada numa educação de valores que garanta a participação ativa de todos os atores do sistema, sendo a solidariedade, valor fundamental(EMPAIRE, 2010, p. 124).Na mesma categoria de análise, o estudo de Sanchez (2012) apresenta um resultado com diferente perspectiva, ou seja, a pesquisa aborda o entendimento de que valores como a solidariedade não são apreendidos em bancos universitários, portanto não é papel das instituições de ensino fomentá-la.…”