Vivências da morte de pacientes idosos na prática médica e dignidade humana

Poletto, Sadi; Bettinelli, Luiz Antônio; Santin, Janaína Rigo

doi:10.1590/1983-80422016243158

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“…Com isso, pode-se deduzir que os alunos de períodos avançados possuem um ilusório sentimento de maior preparo para lidar com a terminalidade da vida após poucas vivências e observações 4 . Porém, percebe-se que o médico recém-formado ou mesmo aqueles que possuem anos de profissão, quando confrontados com um cenário de morte inevitável, travam uma luta solitária, o que indica claros custos emocionais exigidos no exercício da clínica 27 .…”

Section: Discussionunclassified

Sentimentos dos Estudantes de Medicina e Médicos Residentes ante a Morte: uma Revisão Sistemática

Souza

Assis

Silva

et al. 2020

Rev. bras. educ. med.

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Resumo: Introdução: Como os profissionais da área médica terão que lidar com a questão da morte, este trabalho teve como objetivos identificar os sentimentos dos estudantes de Medicina e dos médicos residentes do Brasil ante o morrer e a morte, e compreender como eles vivenciam a própria formação durante a graduação e a especialização para esse enfrentamento. Método: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura feita com base na metodologia PRISMA. A revisão foi conduzida entre agosto e dezembro de 2019 com os descritores “estudantes de medicina”, “medical students”, “morte” e “death”, pesquisados na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Resultados: Dos 372 artigos identificados na busca, 18 estudos publicados atendiam a todos os critérios de inclusão e exclusão estabelecidos. Quanto à análise dos artigos em relação aos sentimentos dos estudantes de Medicina e dos médicos residentes perante situações de morte, percebeu-se que a maioria dos estudos relatou experiências negativas, como medo, insegurança, tristeza, raiva e culpa. Apesar de ainda serem incipientes as disciplinas e estratégias institucionalizadas, parece que, com o decorrer do curso e da prática profissional, os sentimentos negativos são amenizados, porque se vivenciam com mais frequência contextos de terminalidade e morte, oportunizando, assim, o aprendizado por meio da observação e postura perante essas situações práticas, visto que a morte e suas interfaces fazem parte do cotidiano médico. Conclusões: Os estudantes de Medicina e os médicos residentes do Brasil apresentam desconforto e dificuldade em lidar com os processos de morte e do morrer. Para modificar esse cenário de despreparo, é consenso entre eles a necessidade de incluir disciplinas teórico-práticas de Tanatologia, Cuidados Paliativos e Psicologia Médica no currículo das faculdades de Medicina e reformular o conteúdo delas de forma a abordar mais profundamente o processo de morte no contexto prático.

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Section: Discussionunclassified

Sentimentos dos Estudantes de Medicina e Médicos Residentes ante a Morte: uma Revisão Sistemática

Souza

Assis

Silva

et al. 2020

Rev. bras. educ. med.

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“…Alternatively, some studies [8][9][10]15 suggest educational work and clarification about patients' autonomy to support decision making. However, one must avoid shifting the focus of individual decision making to a supposed collectivity, sharing responsibilities or merely playing the role of "executor" of the will of patients with terminal illness 9,15 . It is a permanent education process in which healthcare staff also take on the role of guiding patients and their family to achieve humanized clinical practice 10 , considering the principles of principialist ethics.…”

Section: Bioethical Dilemmas In End Of Life Carementioning

confidence: 99%

Conflitos bioéticos nos cuidados de fim de vida

Medeiros

Meira

Fraga³

et al. 2020

Rev. Bioét.

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Resumo Esta revisão integrativa da literatura tem por objetivo identificar os principais conflitos entre paciente em cuidados de fim de vida, familiares e equipe de saúde sob a ótica da ética principialista. A partir de pesquisa em bases de dados, chegou-se à amostra final de 12 publicações que, após avaliada pela técnica de análise de conteúdo, revelou três categorias temáticas: condutas profissionais – respeito à autonomia do paciente e ao princípio da beneficência; princípios bioéticos no contexto dos cuidados de fim de vida; e dilemas bioéticos nesse mesmo cenário. Autonomia e beneficência são fatores preponderantes nos cuidados de fim de vida, ratificando a ideia de que o paciente é o ator principal e necessita de assistência humanizada e digna. Além disso, constataram-se fragilidades no processo de educação e comunicação, e na relação entre equipe, enfermo e familiares.

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“…[31][32] Therefore, it is necessary to insert a discussion on the process of death and dying in the training courses of the health team. 23,31,[33][34][35][36] Violence is also present in this portion of the population, whether related to family members or to people outside the scope of the elderly. It can be in the way of theft, neglect and financial abuse.…”

Section: /15mentioning

confidence: 99%

Perception of Dignity of Patients in Palliative Care

Franco

Salvetti

Donato

et al. 2019

Texto contexto - enferm.

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Objective: to understand the perception of dignity of patients in palliative care and to identify factors that may increase or decrease the sense of dignity. Method: an exploratory study with a qualitative approach, carried in a Palliative Care Center in São Paulo (Brazil), with the Chochinov’s Dignity Model as theoretical framework and content analysis as methodological framework. The participants of this study were 20 patients in palliative care, assessed through semi-structured interviews based on three questions: "What is dignity for you?", "What increases your dignity?", "What decreases your dignity?" The interviews were recorded with the patients’ authorization, from September to November 2017, and transcribed for content analysis. Results: the analysis of the perception of dignity allowed the identification of three categories: Correct person, Autonomy/independence and Socio-political factors. The factors that increased the sense of dignity were the following: Care, Independence/autonomy, Leisure/positive thinking/being with friends. And those that decreased it were the following: Behaviors/attitudes, Health status and Economic situation. Conclusion: the perception of dignity of patients in palliative care was influenced by health professionals and caregivers. Being a “correct person”, maintaining autonomy, being cared for and respected has increased the sense of dignity. Urban violence and the lack of compliance with accessibility policies have reduced the sense of dignity among palliative care patients.

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Vivências da morte de pacientes idosos na prática médica e dignidade humana

Cited by 14 publications

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Sentimentos dos Estudantes de Medicina e Médicos Residentes ante a Morte: uma Revisão Sistemática

Sentimentos dos Estudantes de Medicina e Médicos Residentes ante a Morte: uma Revisão Sistemática

Conflitos bioéticos nos cuidados de fim de vida

Perception of Dignity of Patients in Palliative Care

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