A desospitalização em um hospital público geral de Minas Gerais: desafios e possibilidades

Abstract

The study reveals a deficiency in the implementation, systematisation, internal reorganisation and continuity of care after dehospitalisation. Current dehospitalisation strategies do not favour comprehensiveness and continuity of home care.

A capacidade de leitos hospitalares no Brasil, as internações no SUS, a migração demográfica e os custos dos procedimentos

“…No Brasil, esse conceito está se disseminando nos serviços de saúde por meio dos programas de "Serviço de Atenção Domiciliar" (SAD) no setor público de saúde, bem como por meio das chamadas home cares no setor privado (Silva et al, 2010). A principal vantagem é tratar dos pacientes num ambiente mais adequado à sua condição clínica, em um ambiente mais cômodo e evitando complicações e infecções hospitalares, além de ter menores custos operacionais (Silva et al, 2017). Ele surgiu para que os hospitais possam focar no atendimento dos casos agudos, cirúrgicos e de alta complexidade, com o objetivo de que os pacientes permaneçam internados no período em que eles necessitam de cuidado profissional e da tecnologia que o hospital oferece, associado às facilidades e recursos oferecidos pelas suas estruturas, além de melhor acesso e qualidade de cuidado com mais humanização da assistência.…”

Atenção domiciliar em saúde no brasil: visão dessa política por uma revisão integrativa

“…A efetivação dessa atenção domiciliar foi descrita através Portaria n.° 825 de 2016, que redefine a atenção domiciliar considerandoa como incorporação tecnológica de caráter substitutivo ou complementar à intervenção hospitalar de baixa e média complexidade, aos cuidados iniciados nos Serviços de Atenção à Urgência e Emergência, e complementar à Atenção Básica (10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28) , sendo estruturada na perspectiva das Redes de Atenção à Saúde, através das linhas de cuidado por meio de práticas clínicas cuidadoras baseadas nas necessidades do usuário, reduzindo a fragmentação da assistência (24,26) .…”

“…Se a integralidade do indivíduo não for priorizada na atenção domiciliar, pode-se colocar em risco a efetivação dessa modalidade de assistência. Constata-se essa colocação no estudo que analisou o processo de desospitalização em um hospital público geral de Minas Gerais na perspectiva dos diretores, dos profissionais e usuários, e resultou que, se houverem fragilidades no processo de desospitalização segura, a integralidade e a continuidade dos cuidados podem ser comprometidas na execução da assistência domiciliar (15) .…”

Objetivo: Describir el proceso de deshospitalización desde la perspectiva de pacientes con enfermedades crónicas de larga duración ingresados ​​en un hospital universitario. Metodología: Se trata de una investigación cualitativa realizada en la Unidad de Atención Clínica de Adultos de un Hospital Universitario en el noreste de Brasil, de agosto a septiembre de 2017. Resultados: Del análisis de datos surgieron tres categorías: aspectos socioeconómicos y clínicos que interfieren en el proceso de -hospitaliza

“…Para que isso ocorra é papel da instituição hospitalar aproximar o usuário aos outros serviços da rede de atenção à saúde (RAS). Cabe a equipe de saúde identificar durante as visitas de rotina os fatores socioeconômicos e familiares que possam interferir de alguma forma na alta e em seguida buscar estratégias para solucionar tais problemas (Silva, Sena & Castro, 2017). Dentre as estratégias identificadas no presente estudo destaca-se: encaminhamento às políticas públicas e o contato com a rede intersetorial até o esgotamento de todas alternativas possíveis visando a garantia de uma alta e acompanhamento seguros.…”