Perspectiva Institucional dos Sistemas de Informação em Saúde em Dois Estados Brasileiros

Abstract

Os Sistemas de Informação em Saúde (SIS) são artefatos tecnológicos que respaldam gestores das três esferas governamentais a obter informações imprescindíveis para apoiarem a gestão e o planejamento do Sistema Único de Saúde (SUS). Neste estudo, foi escolhida a Teoria Institucional como lente teórica para analisar a incorporação de SIS na saúde pública brasileira, uma vez que pode existir uma influência direta do ambiente organizacional. Esta perspectiva possibilita encontrar explicações à influência dos fatores ambientais, sejam eles de cunho coercitivo, normativo ou mimético, no momento da decisão do uso de tecnologias em governos. O objetivo do artigo é verificar a influência desses fatores institucionais na utilização dos SIS pelas Secretarias Estaduais de Saúde (SES). Para atendimento do objetivo da pesquisa, optou-se por uma abordagem qualitativa, com estudos de casos múltiplos nas SES dos estados do Paraná e Rio Grande do Sul, tendo como unidade de análise o Sistema de Informações de Mortalidade (SIM) e o Sistema de Informações Hospitalares Descentralizado (SIHD). Com base no modelo conceitual proposto, foram apresentados diferentes fatores institucionais que influenciam na utilização dos referidos SIS, na forma de pressões coercitivas, miméticas e normativas.

Consolidação Dos Códigos Do Sistema De Gerenciamento Da Tabela De Procedimentos, Medicamentos E Opm Do Sus (Sigtap) Para Odontologia

“…O monitoramento das ações de serviços de saúde é a forma de verificar-se se estas ações estão cumprindo com o que deveria, por isso, a importância de além de inserir os dados no sistema, a divulgação da mesma, pois assim será possível identificar onde ainda se deve intervir, e qual ação precisa ser revista e replanejada, e quais foram de fato resolutivas 24 .…”

Afinal, quantos Sistemas de Informação em Saúde de base nacional existem no Brasil?

“…Daniel et al 30 afirmam que SIS de base nacional se caracterizam como Governo Eletrônico do tipo e-Administração, sem entrar em maiores detalhes.…”

Proposição de uma teoria substantiva para o processo de acreditação hospitalar: o modelo “comprometimento com o cuidado”

“…A categoria "condicionantes externos" apresenta maior relação explicativa com a vertente econômica dos estudos institucionais (Cavalcante, 2014;North, 1990;Rocha, 2004;Williamson, 1985Williamson, , 1996, com inferência da vertente sociológica (Daniel, Pereira & Macadar, 2014;Dimaggio & Powell, 1983, 1991Scott, 1995Scott, , 2008, ao passo que a categoria central "a forma como trabalhamos" encontra respaldo no pensamento complexo (Agostinho, 2003;Morin, 2002Morin, , 2003Morin, , 2013Stacey & Griffin, 2006) e nos estudos de institucional work (Bruning, Amorim & Gobri, 2015;Lawrence & Suddaby, 2006;Lawrence, Suddaby & Leca, 2011). No pensamento complexo, por entender o ator social e as organizações no ambiente em que interagem; no institucional work, pelo fazer dos indivíduos, por suas ações, atos e formas de entender esse contexto.…”

“…O reconhecimento do hospital se dá quando ele passa a ser considerado benchmarking por seus pares que atuam no mercado de saúde brasileiro e percebem nele uma possibilidade para além do que já empreendem em suas organizações hospitalares. Esse tipo de reconhecimento, dito sucesso, é tido como uma influência mimética no campo organizacional, visto que, ante às incertezas a respeito da padronização da assistência por meio da acreditação, despontou essa experiência positiva no ambiente nacional (Daniel et al, 2014).…”