Aspectos sociodemográficos e laborais associados ao distresse moral em enfermeiros brasileiros

Abstract

Resumo Objetivo Analisar associações entre distresse moral e características sociodemográficas e laborais de enfermeiros brasileiros. Métodos Estudo transversal realizado em todo território brasileiro, no período de novembro de 2015 a maio de 2016, com uma amostra de 1227 enfermeiros, a partir da aplicação da Escala Brasileira de Distresse Moral em Enfermeiros (EDME-Br), por meio de questionário eletrônico. A análise empregou estatística descritiva e analítica. Resultados Associações estatisticamente significativas foram estabelecidas em todos os seis fatores, são eles: 1. Reconhecimento, poder e identidade pessoal; 2. Cuidado seguro e qualificado; 3. Defesa de valores e de direitos; 4. Condições de trabalho; 5. Infrações éticas; 6. Equipes de trabalho. As variáveis que apresentaram maior número de associações foram: carga horária; pós-graduação, natureza da atenção/complexidade do serviço, natureza, tipo e tempo do vínculo. Destacou-se o papel da experiência e da formação ampliada na maior percepção e/ou vivência do distresse moral. Conclusão A amplitude do estudo e a diversidade do contexto revelam especificidades quanto à ocorrência do distresse moral no cenário brasileiro, reforçando a necessidade de conhecer elementos que participam da experiência moral dos enfermeiros.

Elements associated with moral deliberation in family health teams: in search of excellence in professional practice

“…Also corroborating our findings, organizational characteristics indicated tensions between institutional values (establishment of goals and productions) and professionals (care centered on the individual/family, quality of care), which poses contradictory demands (Ramos et al, 2020;Nora et al, 2016) and moral uncertainty to team members. This concept is understood when the professional feels discomfort and realizes that something contradicts his ethical precepts when following the established course of action, allowing moral stagnation and/or suffering from the impossibility of deliberating in accordance with his judgment (Ramos et al, 2019).…”

“…However, deliberating must combine scientific knowledge, experience, moral sensitivity, and skills development, especially by shaping some character traits in the construction of responses (Schneider;Ramos, 2019). Professionals should therefore develop their ethical skills and competences regarding the deliberative process.…”

“…The study does not aim to analyze the systematized itinerary of the process of moral deliberation proposed by Gracia (2016) but to understand moral deliberation in the ESF from what the reference and the deliberative method instruct, seeking to critically reflect on ethical problems and the conduct of daily decisions (Schneider;Ramos, 2019) in APS.…”

Expressões da ética e do di stresse moral na prática do enfermeiro intensivista

“…(4) A vivência do Distresse Moral (ou sofrimento moral, termos aqui entendidos como sinônimos) no cotidiano de trabalho do enfermeiro é uma experiência moral e pode gerar marcas deletérias ao profissional, manifestando-se por sentimentos de angústia, sensação de impotência, insatisfação, e, em casos reiterados e mais graves, pode ter como consequências a desmotivação, apatia, afastamentos do trabalho e abandono da profissão. (4,11) No entanto, estudos (4,12) consideram que a vivência do processo de distresse moral pode ser compreendida para além de uma vivência de sofrimento, consistindo Conclusión: En la práctica del enfermero intensivista, la ética está relacionada principalmente con el ejercicio de la defensa del paciente. Sin embargo, los vacíos existentes en las relaciones con el equipo y en la organización del trabajo fomentan situaciones de conflicto que generan distrés moral.…”

“…Lançar os olhos sobre a ética e o distresse moral se justifica, considerando que as experiências morais são formas de expressão ética na prática do enfermeiro e que ainda podem ser atravessadas pelo distresse moral, produzindo efeitos deletérios sobre o profissional, (11) bem como entendendo ser necessário compreender e refletir sobre as expressões da ética e do distresse moral na prática do enfermeiro para que seu potencial produtivo seja abordado, (4,12) importa debruçar sobre o estudo da expressão da ética e do distresse moral na prática do enfermeiro intensivista.…”