Avaliação dos sintomas depressivos somáticos e afetivo-cognitivos de pessoas vivendo com HIV/AIDS

Abstract

Objective: To analyze the somatic and affective-cognitive symptoms of depression according to the sex of people living with HIV/AIDS. Methods: Analytic study developed at specialized care services in Ribeirão Preto-SP, including a sample of 331 participants. To collect the data, a sociodemographic characterization tool and Beck's Depression Inventory (BDI) were used. Results: Among the interviewees, 50.4% were male, 52.1% of whom in the age range between 20 and 35 years. Higher education (p=0.001) and lower income (<0.001) were found for the women and more comorbidities (p=0.004) for the men. It was identified that the women presented higher mean depression scores in the somatic (p<0.001) as well as in the affective/cognitive domains (p<0.001). Conclusion: These study results appoint that the women present higher depressive symptom scores than the man, in the somatic as well as in the affective/cognitive domains of the BDI subscales. ResumoObjetivo: Analisar os sintomas somáticos e afetivo-cognitivos de depressão segundo o sexo de pessoas que vivem com HIV/AIDS. Métodos: Estudo analítico realizado em serviços de atendimento especializado em Ribeirão Preto-SP, com amostra de 331 participantes. Para coleta de dados foram utilizados instrumento de caracterização sociodemográfica e o Inventário de Depressão de Beck (BDI). Resultados: Dos entrevistados, 50,4% eram do sexo masculino e destes, 52,1% estavam na faixa etária de 20 a 35 anos. As mulheres apresentaram maior escolaridade (p=0,001) e menor renda (<0,001), e os homens apresentaram mais comorbidades (p=0,004). Identificou-se que as mulheres apresentaram maiores médias de escores de depressão, tanto no domínio somático (p<0,001) quanto no afetivo/cognitivo (p<0,001). Conclusão: Os resultados deste estudo apontam que as mulheres apresentam maiores escores de sintomatologia depressiva do que os homens, tanto no domínio somático quanto no afetivo/cognitivo das subescalas do IDB.

Prevalência do alto risco de complicações clínicas associadas ao óbito por Aids

“…(14,15) Depression is the most common psychiatric disorder in this population, known for its association with poor adherence to treatment, negative impact on social relations, and faster progression to AIDS and death. (16,17) Thus, the presence of psychiatric history should be valued both at the time of HIV diagnosis and during clinical follow-up.…”

Os reflexos do HIV na vida do jovem soropositivo

“…O diagnóstico é o contato mais próximo do jovem que convive com o HIV/aids, e é também o momento em que surgem os primeiros sentimentos. Reis et al, (2017) explica que moças e rapazes retratam o sofrimento diante da soropositividade frente ao processo do adoecimento. Essas primeiras impressões, pelas narrativas dos entrevistados, são de medo, sensação de que terão uma vida curta e outras pré-concepções relacionadas à doença.…”

“…Adquirir o HIV repercute em uma transgressão ao favorecer um estereótipo que justifica acusações e comportamentos de ameaças aos indivíduos por ser uma doença tão temida. Esses comportamentos seriam a consequência do que é aprovado, de forma negativa, por certos grupos de pessoas como forma de punição moral pelo pecado (Reis, 2017).…”

Sintomas físicos e psicológicos do estresse em pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana

“…Destaca-se ainda que não foram encontradas diferenças entre os vários tipos de intervenção, evidenciando que as mais diversas podem ser úteis para melhorar a saúde mental das PVHIV (Luenen et al, 2018). Neste mesmo sentido, Reis et al, (2017) afirma que a implementação de atividades de grupo direcionada à promoção da auto-estima e do compartilhamento de experiências pode ampliar e fortalecer fontes de apoio social, trabalhando como um fator de proteção contra vulnerabilidades em saúde mental. O suporte social por sua vez é um importante fator de integração social entre estes indivíduos, influenciando o conviver com o HIV da melhor maneira diariamente e, por isso o mesmo, é considerado como ponto chave para a prevenção e recuperação de doenças, promoção da saúde e adesão terapêutica (Galvão et al, 2015).…”

“…Neste contexto, destaca-se ainda que os impactos psicossociais levam à reflexão e reavaliação das crenças, vínculos profissionais e afetivos, gerando repercussões na adesão ao tratamento, podendo despertar diversos sentimentos associados à ansiedade, depressão, raiva, estresse entre outros que influenciam na evolução da doença debilitando cada vez mais o sistema imunológico e aumentando a vulnerabilidade de desenvolver outras comorbidades (Calvetti, Giovelli, Gauer & Moraes, 2016;Cardoso, 2013). Entende-se que a infecção pelo HIV apresenta características de uma condição crônica com curso incerto, uma vez que implica num alto nível de estresse ligado à readequação social e psicológica, pois as PVHIV enfrentam as diversas fases do tratamento permeado por estigmas, dúvidas e medos que levam a um constante estresse relacionado com a descoberta do diagnóstico, a mudança dos hábitos de vida, o uso de terapia medicamentosa contínua e a revelação do diagnóstico para a família, amigos e/ou parceiro (Reis et al, 2017). Estudos já identificaram os mecanismos moleculares específicos que modulam o efeito induzido pelo estresse na dinâmica neuroendócrina da patogenia do HIV, evidenciando a existência de uma associação entre os fatores psicossociais e a progressão da infecção pelo HIV (Collado-Hidalgo, Sung & Cole, 2006;Sloan et al, 2007), e neste contexto, alerta-se para uma maior ocorrência de transtornos psíquicos em PVHIV do que na população geral (Brasil, 2017;Pokhrel et al, 2017;Ursoiu, Moleriu, Lungeanu & Puschită, 2018).…”