Tempo de assistência de enfermagem e indicadores de qualidade em Unidade de Terapia Intensiva pediátrica e neonatal

Abstract

Resumo Objetivo: Analisar a correlação entre tempo médio de assistência de enfermagem e indicadores de qualidade assistencial em Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica e Neonatal (UTIPN). Métodos: Pesquisa quantitativa, documental, correlacional com coleta retrospectiva de dados, realizado na UTIPN do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. A relação entre o tempo médio de assistência dispensado e os indicadores assistenciais do período de janeiro de 2008 a julho de 2013 foi verificada pelos testes de Correlação de Spearman e de Pearson. Resultados: O tempo médio de assistência de enfermagem dispensado aos pacientes correspondeu ao preconizado pelo Cofen (17,9 horas), porém com percentual de enfermeiros menor que o indicado. A correlação entre tempo de assistência de enfermagem e indicador saída não planejada de sonda oro/nasogastroenteral indica que a disponibilidade de tempo influencia as notificações ou subnotificações desses eventos. Conclusão: Os resultados não evidenciaram alteração nos índices dos indicadores de qualidade em função do tempo médio de cuidado, mas sugerem poder estar relacionados à experiência profissional, capacitação da equipe de enfermagem e ações educativas para melhoria contínua dos processos assistenciais.

Quality as perceived by nursing professionals in an accredited specialized hospital

“…The least negative gap concerns communication about when services will be performed (Q6), which leads one to believe that the institution communicates with customers, but it sometimes struggles to keep on schedule. The time for providing assistance is directly related to the number of personnel and the number of patients waiting and/or hospitalized (17) . In this context, one notes the second largest gap, which is related to employees' individualized attention to customers (Q12).…”

“…As for the analysis of dimensions, the one considered most important was reliability, that is, that the institution delivers the service reliably and accurately. This dimension is usually among the most important in studies related to SERVQUAL and its adaptations (10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22) .…”

Care time and quality indicators in Intensive Care Units

“…In the same direction, research developed in the Pediatric and Neonatal Intensive Care Unit (PNICU) evidenced a positive correlation between the nursing care time and the Unplanned Overflow Incidence of Oro/Nasogastroenteral Probe (GEPRO) for nutritional intake. The authors concluded that the availability of time influences the notifications or underreporting of these events, but does not support the hypothesis that care quality indicators are altered as a function of the mean time of care given to patients admitted to the PNICU (4) .…”

“…Thus, these findings (1,4) point to the need for new investigations that contemplate other realities/services. This finding is corroborated by recent research (5) , published in the international setting, that despite the generation of data and studies on the impact and contribution of the number of nursing professionals to the quality and safety of care provided to patients, considers that this type of research continues to represent a challenge for the quantification of evidence that supports and favors the decision-making and negotiation processes related to the quantitative and qualitative of nursing professionals.…”

Controle do ruído: percepções da equipe e intervenção educativa em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal

“…A equipe multiprofissional da UTIPN tem de ser competente em manejar tecnologias (monitores, incubadoras, bombas de infusão, entre outros) e trabalha em um ambiente em que está condicionado ao estresse, devido à instabilidade dos neonatos, e sua baixa tolerância a erros mediante procedimentos de alto risco e barulho excessivo 3,4 . Nesta perspectiva, o controle do ruído é uma ação que ganha destaque entre as equipes multiprofissionais atuantes na UTIPN 1,2 .…”