Orthokeratinized odontogenic cyst associated with multinucleated giant cell reaction: report of unusual findings

Abstract

RESUMOOs cistos odontogênicos ortoceratinizados são cistos de desenvolvimento de origem odontogênica, de baixa frequência, etiopatogenia desconhecida e baixa taxa de recorrência. Radiograficamente, apresenta-se como uma área radiolúcida em região posterior de mandíbula. O objetivo deste artigo é descrever um caso não usual de cistos odontogênicos ortoceratinizados, que exibia, radiograficamente, focos radiopacos semelhantes à calcificações, no interior da lesão, sugerindo diagnóstico clínico de fibro-odontoma ameloblástico. Após a biópsia incisional e análise microscópica, o diagnóstico conclusivo foi de cistos odontogênicos ortoceratinizados. Observou-se que os focos radiopacos estavam associados, microscopicamente, a presença de uma reação de células gigantes multinucleadas por corpo estranho. O paciente foi tratado cirurgicamente, sob anestesia local, com acesso intrabucal para remoção total da lesão, com o restabelecimento da estética e sem sinais de recidiva após 24 meses. A importância do conhecimento deste tipo de reação dar-se pelo risco de mimetizar uma lesão potencialmente mais agressiva, direcionando a escolha do tratamento da lesão.Termos de indexação: Células gigantes. Cistos odontogênicos. Patologia.

Orthokeratinized odontogenic cyst with foreign body giant cell reaction to luminal keratin materials at the exposed fibrous connective tissue wall

“…However, when the keratin materials are exposed to the stromal connective tissue cells, such as in the cases of well-differentiated squamous cell carcinoma with formation of tumor keratin, squamous cell carcinoma with chemotherapeutic drug-induced keratin formation after adjuvant chemotherapy, and the ruptured epidermal cyst or ruptured OOC with exposure of the fibrous connective tissue wall to luminal keratin materials, foreign body reaction with phagocytosis of the keratin materials by the multinucleated foreign body giant cells may occur. 2 , 3 , 4 , 5 …”