Percepção dos Profissionais de Saúde em relação à Integração do Ensino de Estudantes de Medicina nas Unidades de Saúde da Família

Abstract

Introduction The Centro Universitário de Votuporanga (UNIFEV) medicine course was implemented in 2012 according to the 2001 National Curricular Guidelines for Undergraduate Medical Courses. The practical module of Community Service Education Integration is the curricular unit that places students into Primary Health Care (PHC) scenarios from the first period of the course until the internship period, breaking with the traditional model of hospital-centered training, which is segmented into specialties. The module of medical skills and attitudes training also leads the student, in some cases, to PHC services, but with focus on the basic clinical procedures in controlled scenarios, which may be those from typical clinical practice, simulations or even those performed in laboratories. During internship, the student continues in PHC as an intern in general, family and community medicine. In this context, the integration of community-education-service plays a major role in the transformations undergone in undergraduate training in health, which are also aimed at modifying the current healthcare model. Objectives To understand the perception of professionals from the Family Health Care Units regarding medical student work placement and to interpret the results of this integration as far as the service, the community and the medical training are concerned. Methodology Qualitative research carried out with health professionals who work in three Family Health Care Units of Votuporanga, São Paulo, Brazil. They were invited to participate in focus groups to express their opinions about thought-provoking questions. The recorded material was transcribed, organized and analyzed according to Bardin’s content analysis, which allowed categories of analysis to emerge based on what the participants said. Results and discussion: The opinions that have emerged allow to identify the following aspects: teaching-service-community integration contributes to medical education; student presence promotes team integration and self-learning and promotes the work process; student integration has impact on the community. Among the student’s contributions, participants highlighted the academic and health care reflective practices, health education actions and complementary activities that support the health team in solving local problems. Participants also identified some situations of difficulty, such as: students in the early periods of the course need to acquire affective domains for an adequate professional posture at PHC units; the embarrassment of patients in the medical consultation with the presence of students; and the short length of stay of the students for the necessary bond building. Conclusion For PHC professionals, the inclusion of students in these scenarios contributes to the development of the service, medical training and community support. Due to the solidary relations existing between the educational institution and the PHC management, this research may contribute to promote the necessary adaptations and prepare the community and professionals for the presence of students in PHC.

Integração ensino-serviço na implantação de um curso de medicina no Paraná

“…Além disso, parece que o acadêmico que possui uma matriz curricular direcionada às novas DCN e tem na APS o seu primeiro contato com a rede de saúde vivencia um modelo de cuidado mais centrado na pessoa, o que lhe permite aceitar melhor o usuário como portador de um saber diverso do técnico-científico, facilitando uma maior adesão da comunidade 18 . Sendo assim, vivenciar a APS se torna enriquecedor, e os diversos olhares e reflexões nessa prática possibilitam chamar a atenção para a importância das histórias das pessoas, em contraposição ao olhar focado nas doenças que a vivência hospitalar propicia 19,20 .…”

Integração ensino-serviço-comunidade na Atenção Primária à Saúde

“…Além disso, os futuros profissionais têm a oportunidade de desenvolver competências e valores relacionados à ética profissional, à comunicação, ao exercício da cidadania e à humanização da assistência 10,13,19 . Há, ainda, a possibilidade de desenvolver práticas educativas e de promoção da saúde, estimulando a criatividade, inovação, proatividade e a possibilidade de ensinar 10,20 .…”

“…Nesse contexto, criam-se possibilidades de um modo de agir diferenciado, com mudança no status quo no qual os profissionais estão habituados a trabalhar. Além disso, faz emergir a complexidade do cuidado para além da área técnico-científica, com possibilidades de reflexão sobre as diversas realidades vividas 20,25,30 .…”

“…Em relação aos usuários, alguns estudos referem qualidade e satisfação com o atendimento prestado pelos estudantes, outros apresentam certa resistência em serem atendidos por eles quando a supervisão não ocorre ou não é clara ou quando se trata de algum procedimento incômodo ou possivelmente constrangedor 15,[20][21][22] .…”

Percepção dos profissionais de saúde sobre a atuação de acadêmicos no contexto da Atenção Primária

“…Com o profissional mais atento ao que o acadêmico faz, ele acaba tendo que rever seus conhecimentos, executar o procedimento com mais cautela e, também sanar as dúvidas. Isso diminui o automatismo da prática, diminui alguns erros, evita a iatrogenia (diagnóstica e medicamentosa, por exemplo) e impulsiona o raciocínio, melhorando o cuidado da comunidade como um todo 9,33 .…”